【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。每次檢查5－份病歷。②每個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。要求甲級(jí)率。每月各科室均能在5號(hào)前上繳前一月份的病歷。合理使用抗生素：依據(jù)《合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì)，查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①?gòu)?qiáng)調(diào)入院《告知書(shū)》《授權(quán)書(shū)》《各種診療知情同意書(shū)》的書(shū)寫②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄?？苾?nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項(xiàng)記錄及病志。缺少一項(xiàng)或不全按照績(jī)效考核辦法處理。(二)門急診部進(jìn)一步完善各科門診功能，門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處，并設(shè)立獨(dú)立的感染性疾病預(yù)檢分診部。設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。每月第一個(gè)星期一的下午，查評(píng)門診病歷。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì)查評(píng)門診病歷及處方。(三)醫(yī)技輔助科室每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評(píng)比。第三：協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書(shū)閱覽室、營(yíng)養(yǎng)科。第四：協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點(diǎn)的設(shè)置及合理安排出診的人員。第五：加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度，協(xié)調(diào)好社保的工作，作好醫(yī)療服務(wù)工作，讓患者切實(shí)得到合作醫(yī)療給他們帶來(lái)的好處，通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個(gè)效益雙豐收的大好局面。第二：組織醫(yī)院管理委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)院大查房：分別固定在每周星期三上午，整個(gè)上午只查一個(gè)科室，除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。上午8時(shí)參加科室交班，交班后參加科室一個(gè)病人的正規(guī)三級(jí)查房，這是一個(gè)包括教學(xué)查房、主任查房在內(nèi)的查房模式，約為40～80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況，重點(diǎn)了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動(dòng)等制度的執(zhí)行情況，時(shí)間約為15分鐘。以后進(jìn)入?yún)R報(bào)座談階段，參加查房的院部人員與科室主任集中一起，先由科主任匯報(bào)本階段醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)、人員思想動(dòng)態(tài)等情況和存在問(wèn)題、提出對(duì)醫(yī)院服務(wù)保障的意見(jiàn)和需要解決的問(wèn)題；然后院部人員反饋當(dāng)天檢查和平時(shí)掌握情況、現(xiàn)場(chǎng)拍板解決問(wèn)題、提出對(duì)科室建設(shè)的建議；座談時(shí)間約個(gè)半小時(shí)～個(gè)小時(shí)左右。整個(gè)查房時(shí)間為一個(gè)上午。一些無(wú)法解決的問(wèn)題則帶回由院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定。()第五篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)及計(jì)劃4尉犁縣人民醫(yī)院2008年工作總結(jié)及2009年工作計(jì)劃2008年以來(lái), 在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，我院以認(rèn)真開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不正當(dāng)交易行為活動(dòng)為契機(jī)，全面貫徹“三個(gè)代表”重要思想及十六屆四中全會(huì)精神，樹(shù)立和落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，深入開(kāi)展以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng),通過(guò)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，全面提升醫(yī)院形象，圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù),總結(jié)如下：一、基本情況：科室設(shè)置：縣人民醫(yī)院成立于1956年，開(kāi)放床位100張，設(shè)有臨床科室三個(gè)：內(nèi)科（包括兒科、傳染科、高干病房）、外科（包括普外科、骨外科、腦外科、泌尿外科、燒傷外科、肛腸科、眼科、五官科）、婦產(chǎn)科，其他還設(shè)有急診科、放射科(包括CT室)、檢驗(yàn)科、功能科(包括B超室、心電圖室、腦彩超室、胃鏡室)、手術(shù)麻醉科、藥劑科、供應(yīng)室、社區(qū)門診等科室及部門。設(shè)備情況：醫(yī)院現(xiàn)有大型醫(yī)療設(shè)備：美國(guó)GE雙層螺旋CT掃描儀、美國(guó)GE公司R500拍片機(jī)、柯達(dá)CR500計(jì)算機(jī)放射成像掃描儀、美國(guó)GE公司TXⅢ胃腸機(jī)、美國(guó)GE公司歐美達(dá)多功能麻醉機(jī)、美國(guó)GE公司手術(shù)用C型臂、美國(guó)GE公司彩色B超、美國(guó)GE公司十二導(dǎo)聯(lián)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、經(jīng)顱多譜勒檢查儀（TCD）、紅外線 掃描儀、日本希森美康全自動(dòng)生化分析儀、日本光電全自動(dòng)五分類血球計(jì)數(shù)儀、全自動(dòng)尿液沉渣分析儀、全自動(dòng)血流變測(cè)試儀、全自動(dòng)電解質(zhì)分析儀/血小板聚集儀、酶標(biāo)儀、血凝分析儀、血沉壓積測(cè)試儀、尿十一項(xiàng)分析儀等。資金情況：醫(yī)院現(xiàn)有總資產(chǎn)4438萬(wàn)元，流動(dòng)資產(chǎn)566萬(wàn)元,固定資產(chǎn)3872萬(wàn)元，截止2008年12月底，總收入2646萬(wàn)元,其中財(cái)政拔款1366萬(wàn)元(含工程拔款950萬(wàn)元),%，業(yè)務(wù)收入1280萬(wàn)元，%，藥品收入485萬(wàn)元，同比下降22%，占業(yè)務(wù)收入的38%。醫(yī)院門診就診6萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)11%；出院4213人次，%；%，同比增長(zhǎng)10%；手術(shù)827人次，%。無(wú)菌手術(shù)切口愈合率100%。入院與出院、術(shù)前與術(shù)后、臨床與病理診斷符合率95%以上，平均住院醫(yī)療費(fèi)1803元。人員編制情況：截止2008年9月底，我院實(shí)有編制160個(gè)，現(xiàn)有在職職工190人,其中在編職工160人，自聘人員30人，離退休職工38人。專業(yè)技術(shù)人員153人（自聘21人），占職工總數(shù)的81%。副高職稱12人，技師1人，高級(jí)工1人，中級(jí)職稱29人(財(cái)務(wù)2人)，初級(jí)職稱46人，無(wú)職稱68人(自聘人員21人)。本科學(xué)歷12人，在職研究生1人，在職本科學(xué)歷3人。二、工作開(kāi)展情況（一）認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，推動(dòng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)我院堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療，不斷推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展，做到將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)長(zhǎng)期有效的開(kāi)展。一是建立健全了各項(xiàng)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、督促，努力使上級(jí)主管部門制定和部署的工作落實(shí)到實(shí)處。二是緊緊圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開(kāi)展醫(yī)療安全工作，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依，有規(guī)可循，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。堅(jiān)持院長(zhǎng)醫(yī)療質(zhì)量查房、醫(yī)院總值班、護(hù)士長(zhǎng)夜查房、醫(yī)療缺陷公示、醫(yī)療護(hù)理分級(jí)管理制等重要的醫(yī)療安全管理制度。通過(guò)每月一次的行查房，查找工作中存在的問(wèn)題及安全工作的薄弱環(huán)節(jié)，將檢查結(jié)果與科室質(zhì)控分掛鉤，與科室評(píng)優(yōu)選先掛鉤。三是嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》，合理使用抗生素，執(zhí)行用血登記、用血報(bào)批、檢驗(yàn)核對(duì)制度。加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內(nèi)感染控制在最低限度。狠抓以手術(shù)管理為核心的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)教育，切實(shí)落實(shí)患者知情和風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù)，尤其加強(qiáng)新引進(jìn)技術(shù)的安全管理，杜絕了盲目、輕率實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的行為。今年，我院沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療事故及醫(yī)療質(zhì)量糾紛事件。四是加強(qiáng)行風(fēng)組織領(lǐng)導(dǎo)，院長(zhǎng)陳敏生任組長(zhǎng)，辦公室負(fù)責(zé)行風(fēng)建設(shè)的日常工作，制定了行風(fēng)個(gè)人考核細(xì)則及實(shí)施辦法，并與個(gè)人考評(píng)直接掛鉤。確保職責(zé)到科室、到個(gè)人。院行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組不定期召開(kāi)行風(fēng)會(huì)議，安排部署行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)工作，把每項(xiàng)工作落到實(shí)處。醫(yī)院與科室及個(gè)人簽訂行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書(shū)，進(jìn)一步完善行風(fēng)相關(guān)規(guī)章制度和行風(fēng)考評(píng)辦法，定期檢查和考核，對(duì)違反行風(fēng)建設(shè)的人和事，嚴(yán)查重罰。（二）加大人才培訓(xùn)力度、努力提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平在全院職工的不懈努力下，我院管理水平、服務(wù)能力和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平快速提高。2005年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子接任時(shí)，我院職工117人，空編24個(gè)，持證的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員只12人，嚴(yán)重影響醫(yī)院的正常工作。為此院領(lǐng)導(dǎo)研究，決定從提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平入手，當(dāng)時(shí)專業(yè)技術(shù)人員十分緊缺的情況下，加大培訓(xùn)力度。三年來(lái)，共派出30余名業(yè)務(wù)骨干，分別到新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、附屬腫瘤醫(yī)院、附屬中醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行不同專業(yè)的學(xué)習(xí)和深造，僅近2年的人才培訓(xùn)數(shù)量和專業(yè)，就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了前10年的總和。院領(lǐng)導(dǎo)有決心利用35年的時(shí)間將全院專業(yè)技術(shù)人員輪訓(xùn)一遍，培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)骨干2030人,平均每年人員培訓(xùn)費(fèi)達(dá)10萬(wàn)元，使醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)水平再上了一個(gè)新臺(tái)階。（三）實(shí)施藥品及醫(yī)用耗材公開(kāi)詢價(jià)，努力降低醫(yī)療費(fèi)用因自治州這幾年藥品招投標(biāo)工作未更新，一直使用的是2004年的藥品招投標(biāo)目錄，部分供貨公司已無(wú)法聯(lián)系。為了更新品種，滿足廣大群眾的需求，我院在2004年藥品招標(biāo)目錄的基礎(chǔ)上，增加了200多個(gè)品種后，發(fā)給有資質(zhì)的藥品供貨公司進(jìn)行詢價(jià)，針對(duì)供貨公司發(fā)回的報(bào)價(jià)目錄，我院堅(jiān)持最低價(jià)格、質(zhì)量過(guò)關(guān)、更新新品種的原則，通過(guò)兩次認(rèn)真價(jià)格對(duì)比后，經(jīng)院藥事委員會(huì)審核后選定了供貨公司。從今年4月開(kāi)始，用新方式供貨，截止目前已選定12家供貨公司，共購(gòu)進(jìn)近800個(gè)品種的藥品，購(gòu)進(jìn)金額為221萬(wàn)元，其中與原來(lái)相同品種的有340個(gè)品種，比原招標(biāo)價(jià)格下降29萬(wàn)元，%，大部分藥品價(jià)格比同級(jí)醫(yī)院及個(gè)體診所低，同時(shí)我院將此項(xiàng)降價(jià)全部讓利給廣大群眾。（四）加強(qiáng)醫(yī)院管理，加大與上級(jí)醫(yī)院合作力度2007年以來(lái)，我院分別與新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院、附屬腫瘤醫(yī)院、附屬中醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院五家三甲醫(yī)院建立了醫(yī)療協(xié)作單位，在醫(yī)療技術(shù)、人員培訓(xùn)、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等方面，為我院開(kāi)設(shè)了綠色通道，只要是在我院就診的病人，可以享受免費(fèi)接送、優(yōu)先安排的待遇。為了讓廣大群眾得到更多的實(shí)惠，2008年開(kāi)通了與新疆醫(yī)科大學(xué)的遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)，使我縣廣大患者不出門就可享受到新疆醫(yī)科大學(xué)任何一位專家的會(huì)診，很大程度上解決了病人看病難、看病貴的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。截止目前,我院已開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診18人次,接診2000余人。為了方便廣大群眾就醫(yī)，今年我院聘請(qǐng)了二位資深專家在我院長(zhǎng)期坐診。一個(gè)是原巴州人民醫(yī)院外三科主任醫(yī)師楊盼來(lái)教授。另一個(gè)是新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院影像中心嚴(yán)心紅專家。兩位專家的到來(lái)，不但充實(shí)了我院醫(yī)療技術(shù)力量，也為廣大患者帶來(lái)了福音。（五）完善院務(wù)政務(wù)公開(kāi)，強(qiáng)化民主監(jiān)督積極推行政務(wù)公示制度，健全職代會(huì)制度，充分發(fā)揮職工民主管理的作用。醫(yī)院每月進(jìn)行住院病人、門診病人、職工對(duì)科室主任護(hù)士長(zhǎng)、臨床科室對(duì)輔助科室、職工對(duì)職能科室工作人員滿意度調(diào)查，及時(shí)了解職工的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)工作，提高管理效率，凝聚職工的力量。在醫(yī)院大廳醒目位置設(shè)立了專門的院務(wù)政務(wù)公示欄，將醫(yī)院人事、財(cái)務(wù)等有關(guān)制度、規(guī)定、程序向職工公示，把醫(yī)療服務(wù)、藥品、檢查等收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)、門診、住院平均醫(yī)療費(fèi)用水平情況、服務(wù)承諾以及有關(guān)診療程序、規(guī)定等通過(guò)電子屏幕向社會(huì)公示，并將相關(guān)信息在政府信息網(wǎng)上進(jìn)行公開(kāi)，公開(kāi)內(nèi)容真實(shí)可信，提高醫(yī)療服務(wù)和診療工作的透明度，保證患者及家屬享有知情權(quán)，加強(qiáng)社會(huì)對(duì)醫(yī)院工作的監(jiān)督，以良好的信譽(yù)取信于民。繼續(xù)完善門診收費(fèi)清單制、住