【文章內(nèi)容簡介】 射，推動居家養(yǎng)老服務走市場化的路子。重點引進和培育萬眾和、康樂、新康、夕貝等養(yǎng)老服務機構(gòu)6家。中介組織以其先進的管理理念和科學的管理手段，發(fā)揮其運作機制活、運行成本低、專業(yè)水平高的優(yōu)勢，開展貼近老年人需求的各類服務，贏得了老人們的稱贊。（三）堅持創(chuàng)新創(chuàng)造與規(guī)范管理并舉，提高老人和社會對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的滿意率。積極探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務新形式，規(guī)范管理，努力營造政府、社會、社區(qū)、家庭共同參與的養(yǎng)老氛圍，逐步實現(xiàn)服務主體多元化、服務對象公眾化、服務方式市場化、服務項目多樣化、服務標準規(guī)范化。養(yǎng)老服務的社會認同率越來越高，90%的老人表示樂意接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務，96%的接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務的老人對服務表示滿意。一是提供多種類的社區(qū)居家養(yǎng)老服務。社區(qū)居家養(yǎng)老服務主要為老人提供醫(yī)療、保潔、餐飲、家電維修、法律援助、圖書閱覽、娛樂休閑、精神慰籍、安全保障等近20個項目服務。部分社區(qū)不斷拓展服務內(nèi)容，創(chuàng)新活動形式，深受群眾歡迎。如路橋居家養(yǎng)老服務中心成立義工俱樂部，引導低齡老人為高齡老人服務，健康老人為體弱老人服務，讓老人在自我管理、互助服務中體會老有所為，老有所樂。天心區(qū)大托鎮(zhèn)一力社區(qū)開辦居家養(yǎng)老服務生態(tài)園，建立老年人花卉苗圃奇樹異草基地；雨花區(qū)、開福區(qū)一部分居家養(yǎng)老服務中心創(chuàng)建了各種形式的老年人業(yè)余愛好工作室，既發(fā)揮老人特長，又達到了老年人休閑、養(yǎng)身、靜心的目的。二是創(chuàng)新養(yǎng)老服務科技 手段。很多社區(qū)對如何創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務進行了有益探索，效果很好。如坡子街社區(qū)建立心理咨詢站，新天社區(qū)與單位合作共同開發(fā)“親情呼叫系統(tǒng)”、“一卡通服務”，開福區(qū)開辦了“愛心門鈴”等。三是為老服務工作管理逐步規(guī)范。建立養(yǎng)老服務分類管理制度，對各服務點進行動態(tài)管理，規(guī)范服務行為。建立服務評價反饋制度，采取服務對象評、社區(qū)評、服務網(wǎng)點自評的方式，評定“明星服務網(wǎng)點”、“合格服務網(wǎng)點”和“最差服務網(wǎng)點”，各網(wǎng)點的服務意識進一步增強。二、長沙市全面推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務的制約因素市內(nèi)五區(qū)和瀏陽市特別是天心區(qū)、雨花區(qū)創(chuàng)造了符合當?shù)貙嶋H、各具特色的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式，走在了全省乃至中西部地區(qū)前列。但我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務水平整體上仍處于較低層次，發(fā)展不平衡，在制度化和規(guī)范化建設(shè)上還受到諸多因素制約。一是沒有形成系統(tǒng)的政策扶持體系?！般y發(fā)浪潮”撲面而來，各級黨委、政府和社會各界充分認識到了應對人口老齡化嚴峻挑戰(zhàn)的重要性和緊迫性，但仍然停留在“會上很重視，會后都沒事”的多，沒有把這項工作擺上重要的議事日程。市里剛剛出臺了《關(guān)于推進城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作的實施意見》，但在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務方面相關(guān)政策措施亟待健全明晰，尤其對農(nóng)村推進居家養(yǎng)老服務工作還沒有形成具體的政策。政府對社區(qū)居家養(yǎng)老服務業(yè)相關(guān)保障機制尚未形成，安排社會公益性崗位時對社區(qū)居家養(yǎng)老服務考慮不足；還需在宏觀政策層面加大對推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務的扶持力度，在稅收、水電、煤氣等相關(guān)方面出臺具體的優(yōu) 惠政策，促進社區(qū)居家養(yǎng)老服務市場和市場主體的發(fā)育。二是沒有形成濃厚的社區(qū)居家養(yǎng)老服務氛圍。家家有老人，人人都會老。老年人問題已成為與每個家庭息息相關(guān)的社會問題。在人口老齡化與家庭小型化、核心化以及老年人口高齡化的大環(huán)境下，我市社區(qū)養(yǎng)老服務總體需求日益旺盛，但目前全社會還沒有形成全面敬老、護老、愛老的風尚，很大程度抑制著養(yǎng)老服務多層次、多樣化的發(fā)展趨勢。大量社會資金唯利是圖，對涉及公益的養(yǎng)老事業(yè)漠不關(guān)心，關(guān)愛老人的事業(yè)卻顯得十分冷清。相當一部分老年人經(jīng)濟條件有限，沒有固定的收入來源，只有依靠子女來購買社區(qū)養(yǎng)老服務。大部分家庭對子女成長十分關(guān)心，對老人的需求卻沒有過多的關(guān)注，如果子女不孝就只好自我封閉，無法享受服務。老人“花錢買服務”的生活理念和消費習慣沒有普遍形成。同時，由于社會上“欺老詐老”現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生，有的老人對社會不信任，從而拒絕接受居家養(yǎng)老服務。三是社區(qū)居家養(yǎng)老服務受場地和經(jīng)費制約嚴重。社區(qū)居家養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)還不適應工作需要。特別是二環(huán)以內(nèi)的老城區(qū)，大都為寸土寸金的黃金地段，由于早期規(guī)劃不到位，作為居家養(yǎng)老服務平臺的服務設(shè)施原先沒有列入社區(qū)規(guī)劃，社區(qū)辦公場地本來就很緊張，沒有足夠的場地開展居家養(yǎng)老照護服務。在新城開發(fā)、舊城改造和企業(yè)改制等過程中，也大都沒有規(guī)劃社區(qū)居家養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)，沒有預留老年人活動場地。而新建、租用場地費用過高，社區(qū)居家養(yǎng)老中心（站）往往無力承擔。全市188個試點社區(qū)，場地存在困難的達122個，占試點總數(shù)的65%。開展 社區(qū)居家養(yǎng)老服務必須有一定的經(jīng)費作保證，但目前政府的資金投入不足。一些試點社區(qū)開展服務所需經(jīng)費主要來源于社區(qū)辦公經(jīng)費的占用和募集，大部分試點社區(qū)成立的服務機構(gòu)在“貼錢”。如岳麓區(qū)石嶺塘社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心，區(qū)民政局和街道各撥了3萬元，全部用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心的平臺建設(shè)，只得從社區(qū)緊張的經(jīng)費中投入2萬元用于服務中心的正常運轉(zhuǎn)。四是沒有形成規(guī)范的養(yǎng)老服務市場。目前，長沙推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務的主要形式是政府為特殊對象購買或提供公益性服務，市場運作機制尚未真正形成。首先，整個為老服務市場還不成熟，缺乏有資質(zhì)、有誠信、有品牌的為老服務企業(yè)和中介組織，無力大量承接居家養(yǎng)老服務工作。其次，服務內(nèi)容比較單一且欠缺規(guī)范。服務內(nèi)容大多以家政服務項目為主，還不能充分滿足廣大老年人多元化的服務需求，居家照護服務的瓶頸制約比較突出。同時，在服務內(nèi)容和行為上還欠缺相應的規(guī)范，服務供求雙方均存在較大的安全風險隱患。第三，社區(qū)居家養(yǎng)老服務人員業(yè)務素質(zhì)和待遇都不高，不利于專業(yè)化發(fā)展。社區(qū)居家養(yǎng)老服務人員以下崗失業(yè)人員為主，基本上沒有經(jīng)過專業(yè)培訓。同時，具有專業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)老服務業(yè)經(jīng)營管理人員比較短缺，也在很大程度上制約了社區(qū)居家養(yǎng)老服務的社會化、專業(yè)化發(fā)展。三、長沙市全面推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務的對策建議 長沙市全面推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務的總體思路建議為：按照“社會養(yǎng)老居家化，居家養(yǎng)老社會化”的發(fā)展方向，堅持政府主導、社會參與、市場運作、公益服務的原則，以家庭為基礎(chǔ)、以 社區(qū)為依托、以高素質(zhì)的服務隊伍為主體、以各項扶持政策為保障，加快推進覆蓋全市城鄉(xiāng)的社會化居家養(yǎng)老服務，形成“以居家養(yǎng)老為主，以機構(gòu)養(yǎng)老為輔”的養(yǎng)老體系，促