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20xx消防演練方案(編輯修改稿)

2024-10-21 04:11 本頁面
 

【文章內容簡介】 器顛倒過來呈垂直狀態(tài),用勁上下晃動幾下,然后放開噴嘴,e、右手抓筒耳,左手抓筒底邊緣,把噴嘴朝向燃燒區(qū),站在離火源八米的地方噴射,并不斷前進,兜圍著火焰噴射,直至把火撲滅。f、滅火后,把滅火器臥放在地上,噴嘴朝下。(3)自救逃生方法介紹:a、手拿濕毛巾捂口鼻,低頭彎腰前往安全出口位置; b、當濃煙彌漫,呼吸困難,地面一至二十公分高的空間濃煙較少,可匍匐逃生。c、當被困無法逃生時,積極呼救,可采用彩色布條揮動呼救。演練開始,火災信號發(fā)出消防部組織滅火,疏散保障組組織人員撤離逃生方法:用濕毛巾捂住自己的鼻子和嘴,有秩序的從安全出口彎腰撤離教室。按照預定路線迅速前往集合地點,如果在撤離過程中出現人員摔倒,附近的同學應迅速扶起,同時提醒后面的同學“前面有人跌倒”,以防止出現踩踏事故。其他同學應及時幫助行動不便的同學進行撤離。由通訊組上報火災情況和人員傷亡情況,并及時通知消防部隊和醫(yī)院。在撥打火警電話時,應注意說明地點,聯系方式,火災情況在撥打急救電話時,應說明地點,聯系方式和人員受傷情況 負責人清點人數,并對傷者進行緊急救治,等待急救人員的到來。(講解心肺復蘇等急救措施)本著先重后輕的原則,醫(yī)療組組織對傷員的救治(1)急救前期判斷現場環(huán)境現場急救的第一原則是保護自己的安全,因此在發(fā)現傷員后應首先檢查現場是否安全。若安全,可當場進行急救;若不安全,須將傷員轉移后進行急救。判斷生命體征在確定周圍環(huán)境安全后,應先檢查傷員是否喪失意識,有無自主呼吸、心跳。(2)判斷意識:輕拍重呼——可輕拍傷員肩膀,大聲呼喊傷員名字,如未獲得回應,則表明其意識已喪失。此時應立刻高聲呼救,尋求其他人的幫助,撥打120。判斷呼吸:一聽二看三感覺——將一只耳朵放在傷員口鼻附近,聽傷員是否有呼吸聲音,看傷員胸廓有無起伏,感覺臉頰附近是否有空氣流動。判斷循環(huán):觸摸頸動脈搏動——頸動脈的位置在氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內。(3)一般以一手食指和中指放在患者氣管正中部,然后向旁邊移動越兩指,觸摸患者頸動脈處以感覺有無搏動(切忌同時觸摸兩側頸動脈,容易發(fā)生危險)。檢查脈搏的時間一般不能超過10秒,以免延誤施救。(4)如10秒內仍不能確定有無脈搏,應立即實施胸外按壓。注意:如患者頸部有傷,可觸摸股動脈或聽心音?;颊咝奶V购?,可有短暫抽搐,隨即四肢軟癱,但呼吸不一定立刻停止,可有數次奮力呼吸。因此,只要摸不到脈搏,就可以判定心跳停止。啟動緊急醫(yī)療服務如發(fā)現患者無反應無呼吸,有多名急救者在現場時,其中一名急救者立即按步驟進行心肺復蘇術,由另一名啟動緊急醫(yī)療服務(撥打120),取來除顫儀(如果有條件)。若只有一名施救者,應先進行5個周期(2min)的心肺復蘇術,然后再撥打120,之后繼續(xù)急救。(5)準備復蘇首先要將患者擺放在正確的體位:仰臥在堅硬的平面上,若要在床上進行搶救,應撤除患者身下的軟墊或在患者背部墊以硬板。解開患者的衣物暴露前胸。施救者位于患者一側,兩腿與肩同寬,跪貼或站立于其肩、胸部旁。注意:需要移動患者時,如果患者頭頸部有外傷或是疑似外傷,必須把頭,頸以及身體當作一個整體單位來轉動(同軸轉動),避免頸部或背部的屈曲或扭曲,以保護椎。(6)開始急救胸外按壓位置:心肺復蘇術按壓的位置為人體雙乳頭與前正中線交界處的胸骨上。定位:用手指觸到靠近施救者一側的胸廓肋緣,手指向中線滑動到身體中間摸到交接點(劍突),取劍突上兩橫指,另一手掌跟置于兩橫指上方,置胸骨正中,前一只手疊加于上,手指鎖住,指尖抬起,這里就是按壓點。姿勢:一手掌跟壓在胸骨,一手重疊其上,手指不能接觸胸壁,雙臂伸直,雙肘關節(jié)內收(肩肘腕關節(jié)呈一直線,與地面垂直)。按壓方法:按壓時上半身前傾,腕、肘、肩關節(jié)伸直,以髖關節(jié)為支點,垂直向下用力,借助上半身的重力以掌根為著力點進行按壓,如此有力、快速、有節(jié)奏地持續(xù)進行。按壓原則:①頻率:100120次/分;②按壓幅度:56cm;③壓下與松開的時間基本相等;④壓下后應讓胸廓完全回彈;⑤放松時掌根部不能離開胸壁,以免按壓點移位;⑥手指不能接觸胸壁,以避免用力不均對患者造成損傷⑦按壓通氣比值:30:2。注意:持續(xù)的胸外按壓能確保有效的血流灌注,要盡可能避免中斷按壓。開放氣道(7)昏迷的人常常會因舌后墜而造成氣道堵塞,在進行人工呼吸前,應先確保患者氣道暢通。(8)仰頭抬頦法:將一只手置于患者的前額,然后用手掌推動,使其頭部后仰;將另一只手的手指置于頦骨附近的下頜下方;提起下頜,使頦骨上抬。推舉下頜法:僅在懷疑頭部或頸部損傷時使用,因為此法可以減少頸部和脊椎的移動。注意:開放氣道的同時應迅速清除病人口鼻內的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物等,使呼吸道通暢。有假牙者應取出假牙。人工呼吸實施口對口人工呼吸的方法是:讓患者頭部后仰,一手將其下頜向上抬起,保持氣道通暢,另一手捏緊患者鼻孔,吸氣后緊貼患者口唇,完全包住患者口部,口對口密閉吹氣,與此同時,施救者的眼睛需觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴張,每次通氣時間要在1秒以上,氣吹完后,松開捏著鼻子的手,讓氣體呼出(開放氣道→捏鼻子→口對口→ “正?!蔽鼩狻徛禋猓?秒以上)→胸廓明顯抬起→松口、松鼻→氣體呼出,胸廓回落)。如患者面部受傷,或者若異物過多,妨礙進行口對口人工呼吸,可進行口對鼻通氣。深呼吸一次并將嘴封住患者的鼻子,抬高患者的下巴并封住口唇,向患者的鼻子深吹一口氣,然后移開救護者的嘴并用手將受傷者的嘴敞開。注意:①每68秒進行一次通氣(即呼吸頻率810次/min);②在通氣時不需要停止胸外按壓;③在口對口人工呼吸時要用呼吸膜等工具,蓋在患者的口部,防止患者體內細菌傳播,在沒有呼吸膜保護的情況下急救員可以不進行人工呼吸;④給予人工呼吸前,正常吸氣即可,無需深吸氣;⑤人工呼吸開始時先緩慢吹氣兩次,以擴張萎陷的肺臟;⑥如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏,可再次用仰頭抬頦法開放氣道,給予第二次通氣;⑦避免過度通氣(多次吹氣或吹入氣量過大)。電除顫室顫是成人心臟驟停的最初發(fā)生的較為常見而且是較容易治療的心律。對于室顫患者,如果能在意識喪失的35min內立即實施心肺復蘇及除顫,存活率是最高的。在有條件的情況下,除顫的優(yōu)先級別高于胸外心臟按壓。持續(xù)心肺復蘇為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓,對于未建立人工氣道的成人,《國際心肺復蘇指南》推薦的按壓通氣比率為30:2。如雙人或多人施救,應每2分鐘或5個周期(每個周期包括30次按壓和2次人工呼吸)更換按壓者,并在5秒鐘內完成轉換。因為研究表明,在按壓開始1~2分鐘后,操作者按壓的質量就開始下降(表現為按壓頻率和幅度以及胸壁復位情況均不理想)?!秶H心肺復蘇指南》更強調持續(xù)有效胸外按壓,快速有力,盡量不間斷,因為過多中斷按壓,會使冠脈和腦血流中斷,復蘇成功率明顯降低。單人:每做30次胸心臟按壓,交替進行2次人工呼吸。每5個按壓/通氣周期(約2min)后,進行一次檢查和評價,如仍無循環(huán)體征,立即重新進行心肺復蘇。雙人:一人行胸部按壓,另一人保持患者氣道通暢,并進行人工呼吸,同時監(jiān)測頸動脈搏動,評價按壓效果。每2min應更換按壓者,避免因勞累降低按壓效果。判斷復蘇效果急救中大約每2分鐘重新評估病人是否恢復意識和呼吸。觀察頸動脈搏動:按壓有效時每次按壓后就可觸到一次搏動。若停止按壓后搏動停止,表明應繼續(xù)進行按壓。如停止按壓后搏動繼續(xù)存在,說明病人自主心搏已恢復,可以停止胸外心臟按壓。觀察自主呼吸:若無自主呼吸,人工呼吸應繼續(xù)進行,或自主呼吸很微弱時仍應堅持人工呼吸。復蘇有效指征:復蘇有效時,可見病人有眼球活動,出現睫毛反射;口唇、甲床由蒼白、紫紺轉紅,肢體轉溫,甚至四肢可活動;觀察瞳孔時,可由大變小,并有對光反射。急救終止 出現以下情況時,可終止急救:①患者自主呼吸及心跳獲得良好恢復,甚至恢復了意識,此時可結束心肺復蘇。②由其他急救人員接替搶救,或者專業(yè)急救人員到場,承擔了復蘇工作。③心肺復蘇持續(xù)30分鐘以上,心搏驟停前10分鐘未進行復蘇,仍無心搏及自主呼吸,現場又無進一步救治和送治條件,可考慮終止復蘇。④腦死亡,如深度昏迷,瞳孔固定、角膜反射消失,將病人頭向兩側轉動,眼球原來位置不變等,如無進一步救治和送治條件,現場可考慮停止復蘇。⑤當現場出現危險,威脅到搶救人員的安全(如雪崩、山洪暴發(fā))以及醫(yī)學專業(yè)人員認為病人死亡,無救治指征時。八、演練要求(1)全體人員應有組織的認真學習有關消防安全知識認真參加演練(2)各個小組相關人員掌握各種救援器材的正確使用方法,了解和掌握相關救援常識(3)在演練過程中各組人員注意協(xié)調配合,服從命令,聽從指揮。九、總指揮宣布演練結束十、演練總結第四篇:消防演練方案金徽關愛員工公寓消防演練方案一、演習目的:為了加強員工及小區(qū)居住人員對消防知識的了解和認識,增強消防安全意識,熟悉、掌握疏散程序和消防防火技術,并具備自救與互救能力,提高抗擊突發(fā)事件的應變能力,一旦發(fā)生火災事件,物業(yè)管理處各部門員工(園區(qū)業(yè)主)都能沉著冷靜的采取各項補救措施,靈活的運用消防逃生路徑和滅火方法,迅速的展開撲救與疏散工作,將火災撲滅于初期階段,最大限度降低或減少各類突發(fā)事故造成的損失,降低小區(qū)的火災風險,根據住宅小區(qū)的實際情況,貫徹“隱患險于明火,防范勝于救災,責任重于泰山”的指導思想和“預防為主,防消結合”的消防方針,經領導研究決定,擬定于2017年4月 日舉行一次消防疏散、通訊聯絡及滅火演習。特制定以下演習方案:二、組織領導:成立消防演習指揮領導小組總指揮:劉國強副總指揮:李 晶馬學明 郭利芝 組員;物業(yè)公司全體人員、小區(qū)業(yè)主、幼兒園師生職責:總指揮:負責消防演習方案的組織、協(xié)調、指揮,掌握演習開始前的各項準備工作;聽取火情報告、布置安排救人、滅火、供水任務。副總指揮:負責組織、協(xié)調、消防演習方案的運行實施,配合總指揮對消防演習的過程實施監(jiān)督和控制,處置隨時可
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