【文章內(nèi)容簡介】 持續(xù)做好，必須要解決資金和人員的兩大難題。”沈柳以表示，這不應(yīng)該只是某一社區(qū)的試驗，而應(yīng)該成為各界關(guān)注和參與的社會工程，政府應(yīng)該進(jìn)行長期規(guī)劃并起到主導(dǎo)作用。家家都有老人，人人都將變老。如何破題，不僅是每一個家庭面對的難題，也將是整個社會面對的挑戰(zhàn)。記者從合肥市老齡辦獲悉，合肥市在今年7月專門確立了三個建立“居家養(yǎng)老服務(wù)站”的試點社區(qū)，希望通過這三個社區(qū)的“探路”尋找到一條行之有效的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，力爭在2012年底基本建立覆蓋全市的居家養(yǎng)老服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)。[6] 10 參考資料王海燕。發(fā)展城市社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)對人口老齡化，理論學(xué)刊，2002,(5):67 杜翠欣。我國城市社區(qū)養(yǎng)老模式研究。大連：大連理工大學(xué)， 臺恩普。中國老年人的家庭養(yǎng)老及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù) 大連一家養(yǎng)老院的老人在玩游戲 人民網(wǎng) 中國日報第三篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查報告關(guān)于對安定區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查報告甘肅電大定西分校13秋行政管理本科 趙平一、調(diào)查目的主要從目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及老人所存在的需求入手對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了深入的調(diào)查,結(jié)合問卷法、語訪談法從對居家養(yǎng)老的了解程度、日常生活照料狀況、醫(yī)療衛(wèi)生需求與精神慰藉四大方面進(jìn)行了困境分析,并以社會工作的視角從政府、社區(qū)和社會三方面提出了關(guān)于推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的幾點建議。二、調(diào)查時間、地點與方法調(diào)查時間：2015年3月調(diào)查地點：安定區(qū)永定路街道西河社區(qū)調(diào)查方法：實地走訪和查閱資料相結(jié)合三、調(diào)查結(jié)果一、問題的提出及綜述近年來,隨著人口老齡化的不斷加劇,老齡問題日益成為眾多國家關(guān)注的焦點,而我國也提前進(jìn)入老齡社會,成為名副其實的“未富先老”的國家。據(jù)調(diào)查截止2010年，60歲及以上人口為253430人，%。, 面對如此嚴(yán)峻的老齡化問題,養(yǎng)老日漸成為中國社會的一大難題。目前,社會上呈現(xiàn)出三種養(yǎng)老方式:家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老是最為普遍也是最為老年人所接受的養(yǎng)老方式,而正是這種最為普遍的養(yǎng)老方式卻日益遭受嚴(yán)峻的考驗。自計劃生育實行以來,家庭結(jié)構(gòu)日益核心化,養(yǎng)老對于子女來說負(fù)擔(dān)越來越重。并且子女的養(yǎng)老敬老意識日漸淡薄,老年人處于不利境地。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老由于成本較高、缺乏家庭溫暖、社會隔離等原因無法得到老年人的親睞。對此,政府部門提出了“居家養(yǎng)老”的新模式,即老年人居住在自己的家中,同時享受社區(qū)提供的專業(yè)化服務(wù),是一種以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式,以生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)為內(nèi)容,并為老年人解決日常生活困難的養(yǎng)老服務(wù)模式。這種養(yǎng)老模式能讓老年人在自己所熟悉的環(huán)境中生活并接受社區(qū)的各項專業(yè)化服務(wù),使老人充分享受到家庭的溫暖,利于老年人的身心健康,并能充分利用社區(qū)資源和家庭資源解決養(yǎng)老問題,減輕政府負(fù)擔(dān)。目前該種養(yǎng)老模式越來越受到老年人與社會的歡迎。三、現(xiàn)狀和需求(一)了解途徑通過調(diào)查統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示,76%的老人對于居家養(yǎng)老有一定程度的了解,但真正了解居家養(yǎng)老的老人僅占18%。而老年人對于居家養(yǎng)老的了解途徑,主要是通過社區(qū)宣傳、報刊書籍、電視廣播、親戚朋友和鄰居,其中通過社區(qū)了解的老人最多,%。可見居家養(yǎng)老對于宣傳居家養(yǎng)老知識的重要性,但目前大部分的社區(qū)對于宣傳的重視度不夠,宣傳方式僅限于在小區(qū)的櫥窗里張貼出相關(guān)的文件或報刊文章的相關(guān)章節(jié)等,但由于不少老年人行動不便或文化程度較低,他們不太能夠關(guān)注到這些信息。(二)日常生活照料方面2014年,政府出臺的老齡日間照料中心，該項政策普遍受到了老年人群體的歡迎,但在實行過程中卻遇到種種困境。首先由于受到資金等方面的限制,政府購買服務(wù)對象的數(shù)量極其有限,很多迫切需要該項服務(wù)的老人因不滿足條件而被拒之門外。其次,目前大多數(shù)社區(qū)所提供的日常照料服務(wù)只是限于打掃衛(wèi)生、洗衣做飯等相對簡單的上門服務(wù),像更高一級的服務(wù)諸如家電維修、代購、水電維修、上門理發(fā)、送餐服務(wù)提供的卻很少,而這些服務(wù)卻是老年人十分需要但自己又無法提供的,這就形成了一個困境,需要的服務(wù)沒有人提供,而提供的服務(wù)又不是老人最需要的。最后由于老年人大多比較保守,對于外人的戒備心比較高,他們往往不會讓家政服務(wù)人員在家中逗留太長時間,完成一些基本的打掃工作后就讓她們離開了,一般都沒有達(dá)到政府購買的服務(wù)時數(shù),這就造成了很大的資源浪費。(三)醫(yī)療衛(wèi)生需求方面為了迎合廣大社區(qū)居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求,解決大醫(yī)院人滿為患的困境,現(xiàn)在每個社區(qū)都設(shè)置了社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站,我們所接觸的調(diào)查對象中,有46%的老年人所在社區(qū)設(shè)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站,社區(qū)醫(yī)院因其距離近,就醫(yī)便利,可以省去大量排隊等待的時間,價格實惠以及服務(wù)人性化等優(yōu)勢而被人們稱為“家門口的醫(yī)院”。但據(jù)我們的調(diào)查,%對本社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站采取很滿意和比較滿意的態(tài)度。不少老人反映這些服務(wù)站的設(shè)備比較陳舊、藥品的數(shù)量也較少、工作人員的態(tài)度也不是非常友善,可見,對于老年人群體來說,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站雖然路很近,但心卻很遠(yuǎn)。所謂“未雨綢繆”,疾病預(yù)防對于老年人群體來說也是十分重要的,但大多數(shù)老年人缺乏基本的醫(yī)療常識。免費體檢、上門診療、舉辦安全知識講座、派發(fā)醫(yī)療保健手冊、贈送免費醫(yī)療品等措施對于疾病的預(yù)防起著重要的作用,但社區(qū)在這一塊的服務(wù)卻幾乎空白。據(jù)調(diào)查,%的老年人享受過,而其余的四項包括上門診療、舉辦安全知識講座、派發(fā)醫(yī)療保健手冊、贈送免費醫(yī)療品等服務(wù),%、%、%、%的老年人享受過。(四)精神慰藉方面隨著家庭結(jié)構(gòu)的小型化,空巢老人愈來愈多。這就使得老年人的精神慰藉成為一個重要課題。據(jù)調(diào)查顯示,%的老人表示不希望有人上門陪他們聊天,22%的老人有這種意愿。究其原因,主要是由于上門陪聊的服務(wù)人員或志愿者大多與老人比較生疏,他們?nèi)狈餐脑掝},老人對于他們的信任度也比較有限。因此,有活動能力的老人更喜歡“走出去”和同輩群體溝通交流,類似的生活經(jīng)驗與價值觀令他們之間的交流更輕松自然。在服務(wù)設(shè)施方面, %老人所在的社區(qū)設(shè)有老年人活動室, 36%設(shè)有老年人閱覽室。但這些活動室大都比較陳舊、狹小、陰暗,空氣不流通、渾濁,并且大部分活動室已成了變相棋牌室。而老年人閱覽室里的書籍、報刊、雜志大都比較陳舊,難以老年人的需求。實際上,絕大多數(shù)的社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯落后,主要表現(xiàn)為:一是數(shù)量不足,社區(qū)重視度不夠。二是質(zhì)量不高,突出表現(xiàn)在設(shè)計落后,觀念保守,不能很好地體現(xiàn)“以人為本”的理念,從而導(dǎo)致了現(xiàn)有設(shè)施實際利用率不高。更有一些設(shè)施是社區(qū)為了應(yīng)付上級的檢查而設(shè),并無實際意義,服務(wù)流于形式。在社區(qū)活動的開展方面,%的老年人明確表示希望社區(qū)多舉辦一些適合老年人的活動。但事實上,我們通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),很少有社區(qū)開展過外出旅游的活動, 開展過文藝演出的社區(qū)少之又少?？梢哉f,目前社區(qū)所提供的適合老年人參與的活動還是比較缺乏的。廣泛開展真正適合老年人生理、心理特征的活動是社區(qū)服務(wù)的應(yīng)有之義。四、建議與對策(一)政府扶持居家養(yǎng)老服務(wù)的開展離不開政府的宏觀指導(dǎo),因此政府應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,對居家養(yǎng)老服務(wù)工作給予更多的重視和扶持,特別是在居家養(yǎng)老服務(wù)工作起步階段,服務(wù)開展的如何,很大程度上取決于政府對其的態(tài)度和支持力度。我們認(rèn)為,推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù),政府應(yīng)做好以下幾方面工作:廣泛開展宣傳教育,為推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)提供良好的社區(qū)氛圍首先,社區(qū)應(yīng)加大對居家養(yǎng)老宣傳的重視程度,鑒于多數(shù)老年人文化知識水平有限以及部分老年人行動不便,社區(qū)應(yīng)充分動員社區(qū)的資源,爭取將居家養(yǎng)老的基本常識普及到每家每戶,從而增強(qiáng)老年人的權(quán)利意識,鼓勵老年人表達(dá)自己的利益訴求,同時也達(dá)到對社區(qū)居民的教育作用,創(chuàng)建一個和諧、友愛、尊老的理想社區(qū)。其次,做好居家老人的宣傳教育,逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消極的消費理念,增進(jìn)老年人對社會的認(rèn)同感和信任感,消除顧慮和偏見,鼓勵更多的老年人走出心理陰影,融入社區(qū)大家庭,樂于接受服務(wù),利于工作的推進(jìn)。加大資金投入,為推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作提供必要的經(jīng)費保證開展居家養(yǎng)老服務(wù)必須有一定的經(jīng)費作保證,但目前政府對其資金投入嚴(yán)重不足,經(jīng)費的缺乏,迫使目前居家養(yǎng)老服務(wù)對象大多局限于最困難、最需要幫助的空巢高齡老年人家庭,而無力顧及數(shù)量占絕對多數(shù),身體尚好,有一定