【文章內(nèi)容簡介】 ，患者表現(xiàn)為（A）、難受 、咽喉痛 、頭暈 、疲倦（E） 111．床單位的設(shè)備不包括（Ｅ） （Ｃ）177。2℃ 177。2℃ 177。2℃ 177。2℃ 177。2℃ （Ｃ）%4%碳酸氫鈉溶液 %3%過氧化氫溶液 %醋酸溶液 %3%硼酸溶液 %呋喃西林溶液，被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應(yīng)分別平（Ｂ），腋中線 ，腋中線，腋前線 ，腋后線 ，腋前線，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列護(hù)理措施錯誤的是（Ａ） 、尿量 （B） ℃ 、頸、腋下及腹股溝放冰袋 ～34℃溫水拭?。ǎ牛? （Ｂ） （Ｅ） ，重新滅菌：（C）A、血管有搏動 B、血流方向離心 C、血液呈暗紅色 D、注射時呈樹枝狀突起 ，患者最易出現(xiàn)（Ａ） E寒戰(zhàn) （Ｃ） ，妊娠35周，分娩一女嬰，體重2200g,產(chǎn)婦平安，女嬰一般情況稍差。此時女嬰應(yīng)給予（Ｃ） （Ｄ） （Ｂ） ，局部青紫，為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)選用（C） ，妊娠32周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)為臀先露胎位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取（D） ，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（D） ，錯誤的是（C） ，滅菌日期 ，用后放回袋內(nèi) ，兩手置腰部水平以上 ，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，測得血壓為150/90mmHg，應(yīng)考慮為（A） （Ｄ），準(zhǔn)備病人住院 、舒適 （Ｃ） 、恐懼 （Ｅ）%4%碳酸氫鈉溶液 %3%過氧化氫溶液 %醋酸溶液 %3%硼酸溶液 （Ｂ），1人測心率，各測1分鐘 ，1人測心率，2人同時開始測1分鐘 ，然后互相核對 ，再測脈率，可1人完成 ，反復(fù)測量，分別記錄，以免產(chǎn)生（Ａ） （Ｅ）、濃度、有效期 、渾濁或變色 （Ｃ） （Ｄ） （Ａ） ，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，你認(rèn)為是（Ｂ） （Ｄ） ，其吸氧的濃度是（Ｂ）% % % % % （Ｄ） ，常用的靜脈哪項不是：（B）A、額上靜脈 B、頭靜脈 C、眶上靜脈 D、顳淺靜脈 （Ｂ） （Ａ） （Ｅ） 、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，你認(rèn)為可能是（Ｄ） ，應(yīng)最后服用的是（Ｃ） ，水溫應(yīng)不超過（Ｃ）℃ ℃ ℃ ℃ ℃ （Ｃ） （Ｃ）%乙醇 %過氧乙酸溶液 %苯扎溴銨溶液 （Ｄ） （Ｄ） 、口垢 (A) （D） （D），法國 ，美國 ，英國 ，英國 （C）% % % % （C） （D） ，以下哪一項不確切（C） （C） 、家庭和社區(qū) （D） ，必須首先明確（C） 、任務(wù)、學(xué)科體系的發(fā)展方向 ，本周負(fù)責(zé)全病區(qū)病人的生活護(hù)理（B） （C） 、心理、社會諸多方面的關(guān)心“急性闌尾炎”腹痛入院，護(hù)士應(yīng)給予滿足的需要是（A） 168,護(hù)士在臨床護(hù)理工作中對某一護(hù)理措施效果進(jìn)行觀察與研究，護(hù)士充當(dāng)?shù)慕巧牵–） ，女，30歲，乳腺癌剛?cè)朐?，?？奁箲]。以下哪項是首選的護(hù)理措施（D） ，避免焦慮 ，然后給予適當(dāng)?shù)慕忉尅参?、疏?dǎo) （C） ，此時其最主要的角色是（D） （A） ：（D） （D） ，哪項表達(dá)不夠確切（D） ：（B） ，突然血壓下降，脈搏加速，煩躁不安，護(hù)士應(yīng)（C） （D） 、轉(zhuǎn)科時間、出院時間的正確填法為（B）～42℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫 ～42℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫～40℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫 ～40℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫（C） ，外傷，右下肢骨折，大量出血，急診入院，急診科護(hù)士在醫(yī)生未到來時應(yīng)立即（D） 、測血壓、建立靜脈輸液通道 （C） ，病區(qū)護(hù)士應(yīng)立即根據(jù)病情需要選擇（C） ，處理錯誤的一項是（D），迅速安置床位，使病人安心 ，病人入院應(yīng)安置在（A） （D） （D） ，護(hù)士送別用語忌用（C） ，歡迎下次 （D） 、床旁桌椅用消毒液擦拭 ，迎接新病人 （A），生活不能自理者 ，下列哪項護(hù)理內(nèi)容是錯的（A），設(shè)專人24小時護(hù)理 ，實施護(hù)理 （C） ，下列哪項是錯誤的（A） （D） （B） ，而且對疼痛是不敏感的 、哭聲和身體動作等表示疼痛的程度 ，錯誤的做法是（D） ，可采用非麻醉性止痛藥物 ，越早為病人實施止痛措施，疼痛越容易控制，下列哪項是不正確的（D） （C） （C） ，導(dǎo)致肺水腫，應(yīng)屬于（B） ，稱之為（C） （B） （C） ，下列哪項是錯誤的（A），應(yīng)抬高病人頭胸部約30176。角，抬高下肢約20176。角，應(yīng)抬高床頭支架成30～50176。角 ，床尾應(yīng)墊高15～30cm ，病人臀部應(yīng)墊高10cm （B） ，去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是（A） （C） 176。角，抬高下肢30176。角 176。角，抬高下肢20176。角，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（C） ，兩手支撐在床邊，與其無關(guān)的作用是（D） （D） ，使感染局限化（A） ，藥物灌腸時可采取（B），保留灌腸 ，保留灌腸，小量不保留灌腸 ，大量不保留灌腸 （C），減輕對心臟壓迫 ，肺活量增加 ，減輕心臟負(fù)擔(dān) ，改善心肌營養(yǎng)，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細(xì)速，護(hù)士應(yīng)立即為其安置（B） ，可采用（B） （D） ，應(yīng)立即（C） （D） ，對病人應(yīng)重點觀察（D） ，錯誤的一項是（D），常更換臥位將 ，以免頭部撞傷 ，應(yīng)放襯墊 ，定期松放 ，下列哪項不正確（B） ～3cm ～20cm ，使病員上移，為病員翻身的注意事項，哪項是錯誤的（D），病員翻身時不可放松牽引 ，病員翻身后，注意傷側(cè)位置適當(dāng) ，分泌物浸濕敷料者，先更換，再翻身 ，注意體位舒適 士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作是（D），兩腿屈曲 ，一手扶膝，輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，使病人下腿彎曲，上腿稍伸直側(cè)臥 ，護(hù)士扶助移向床頭需要用（B） （A） （C） （C） （D），乙托臀部 ，乙托臀部、背部，乙托臀、膝部 、頸、肩、腰，乙托臀、膝部 ，平車頭端與床尾呈（C） （A）、臀部、下肢 、下肢、臀部 、臀部、上身 、下肢、上身，應(yīng)注意（C） ，輪椅位置應(yīng)是（D），面向床頭 ，面向床尾 ，面向床尾 ，椅背與床尾平齊 （B） （A） ，因一氧化碳中毒急診入院，護(hù)士用平車護(hù)送病區(qū)，途中輸氧和輸液應(yīng)如何處理（D），繼續(xù)吸氧 ，繼續(xù)輸液 ， ，利用滾動法，適用于（C） ，下列敘述錯誤的一項是（A） ，一臂在同側(cè)伸入病人股下，面部偏向一側(cè) ，移步輕放于平車上 （C） ，防止針頭脫出 ，為防止跌倒，應(yīng)囑病員（A），盡量向后坐 ，盡量向前坐 ，向前坐 ，盡量向后坐，病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是（C） （D） （B） ，錯誤的方法是（D），接上充氣插頭換能器 ，血壓暫時表現(xiàn)為（A），舒張壓無變化 ，舒張壓升高 ，舒張壓降低 ，此時袖帶內(nèi)壓力（C） （C） ，袖帶內(nèi)壓力（B） （A） （C） ，其測量的數(shù)值（A） ，測量的血壓值（A） ，則測出的血壓數(shù)值（A） ，65歲，應(yīng)考慮為（D），舒張壓偏低 ，舒張壓 ，右上肢靜脈輸液，右小腿II度燙傷，其測血壓部位應(yīng)是（D） ，66歲，高血壓病史10年，入院BP25/18Kpa，經(jīng)治療血壓稍下降，但時有波動，患者緊張焦慮，護(hù)理中何項不妥（C） ，使病人提高警惕 ，給予保健指導(dǎo) ，主訴頭暈，，應(yīng)考慮（B） ，舒張壓正常 ，收縮壓正常 ，可使（A），舒張壓無明顯變化 ，舒張壓偏高 ，舒張壓無明顯變化 ，輸氣球打氣至肱動脈音消失時，此時袖帶內(nèi)壓力是（C） ，下列哪項是錯誤的（B） ，立即重新注氣，再仔細(xì)聽 ，應(yīng)盡量做到四定 （D） （D） ，1h后來門診就診，正確的處理方法是（B）A、熱水局部浸泡 B、冷敷 C、熱敷D、先熱敷10min后再冷敷 ，錯誤的做法是（B）A、扁桃體摘除術(shù)后冰囊置于頜下 B、腦水腫病員頭部降溫，體溫維持在30℃以下 C、乙醇拭浴病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)冷立即停止操作 D、化學(xué)制冷袋冷敷嗅到氨味應(yīng)立即更換 （C）A、枕后、耳廓、陰囊 B、胸前區(qū) C、后背 D、腹部 （C）A、高熱 B、鼻出血 C、局部血液循環(huán)不良 D、牙疼 ，哪項除外則不能應(yīng)用：（D）A、變色 B、發(fā)霉 C、沉淀 D、遇光變質(zhì) （C）A、腹瀉 B、反射性心率減慢 C、反射性的冠狀動脈收縮 D、傳導(dǎo)阻滯 （B）A、降低顱內(nèi)壓，防止嘔吐 B、降低腦組織代謝 C、減輕頭疼和頭昏D、增加散熱中樞的興奮性（D）A、傳導(dǎo) B、輻射 C、對流 D、蒸發(fā) （D）A、發(fā)生寒戰(zhàn) B、體溫驟降 C、腹瀉 D、反射性冠狀動脈供血不足 ，熱水袋放置足底原因是（C）A、保曖 B、使體溫驟降 C、促進(jìn)散熱 D、預(yù)防發(fā)生心率不齊 （C）A、熱敷 B、冷敷 C、中藥熱敷 D、冷熱交替 （B）A、10～14min B、15～20min C、20～25min D、25～30min2：（D）A、青霉素過敏者再次用藥時須重做過敏試驗 B、試驗結(jié)果陰性者，今后再用時可免做過敏試驗C、青霉素外用時可不做過敏試驗 D、注射之前應(yīng)做好急救的準(zhǔn)備工作 ，下列方法哪項是正確的（B）A、頭部放熱水袋，足部放冰袋 B、拭浴時以離心方向向邊緣邊擦邊按摩 C、擦至胸腹時動作輕柔 D、擦后10min測量體溫 （C）A、使病人舒適 B、加強(qiáng)拭浴反應(yīng) C、協(xié)助降溫，防止頭部充血 D、發(fā)生寒戰(zhàn) ，錯誤的做法是（B）A扁桃體摘除術(shù)后冰來置于頜下 B、腦水腫病人頭部降溫，體溫維持在30℃以下 C、乙醇拭浴病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)冷立即停止操作D、化學(xué)致冷袋冷敷嗅到氨味應(yīng)立即更換 （C）A、麻疹高熱 B、慢性炎癥 C、止血 D、風(fēng)濕熱 （B）Ａ、空氣導(dǎo)熱能力比水強(qiáng) Ｂ、水的導(dǎo)致熱能力比空氣強(qiáng) Ｃ、水的導(dǎo)熱能力比空氣強(qiáng) Ｄ、水的導(dǎo)熱與散熱能力均比空氣強(qiáng) （B）Ａ、1/31/2 Ｂ、1/22/3 Ｃ、1/41/3 Ｄ、1/32/3 （C）A、胃出血 B、急性闌尾炎 C、術(shù)后尿潴留 D、牙痛 （C）Ａ、循環(huán)不良 Ｂ、感覺遲鈍 Ｃ、各種臟器內(nèi)出血 Ｄ、四肢厥冷 ，水溫不可超過50C的原因是（C）Ａ、皮膚抵抗力低 B、皮膚對熱反應(yīng)過敏 C、局部感覺遲鈍或麻痹 Ｄ、可使昏迷加深 （B）Ａ、1015min Ｂ、1520min Ｃ、2025min Ｄ、2530min ，行熱水坐浴下列哪些不妥（A）Ａ、水溫4550℃ Ｂ、時間1020min Ｃ、浴盆及溶液均需無菌 Ｄ、浴后換藥 ，下述保管方法中哪項不妥（B）Ａ、開口朝下，倒掛晾干 Ｂ、排盡袋內(nèi)空氣，旋緊塞子 Ｃ、保存于陰涼處備用 D、熱水袋布套放入污物袋內(nèi)送洗 （B）Ａ、早產(chǎn)兒 Ｂ、牙周炎早期 Ｃ、末指循環(huán)不良 Ｄ、胃腸痙攣 ，錯誤的做法是（B）Ａ、水溫50—60℃ Ｂ、熱敷局部涂凡士林，范圍等于熱敷面積Ｃ、敷布干濕以不滴水為度 Ｄ、操作者手腕掌側(cè)拭溫 ，尤應(yīng)注意（C）Ａ、床單上墊橡膠單 Ｂ、保持合適的溫度 Ｃ、掌握無菌技術(shù) Ｄ、及時更換敷料 ，局部灼痛感，皮膚潮紅，無水皰。立即用冷毛巾實施局部冷敷。其主要作用是（B）Ａ、降低神經(jīng)末梢興奮性，減輕疼痛Ｂ、使局部血管收縮，減少滲出 Ｃ、通過傳導(dǎo)使局部散熱 Ｄ、防止感染 （A）Ａ、將敷料去掉再熱敷 Ｂ、在敷料上面直接放熱水袋 Ｃ、先傷口換藥再熱敷 Ｄ、先熱敷后換藥（B）Ａ、在鼻腔內(nèi)滴麻黃素 Ｂ、頭部放低 Ｃ、用冰囊置于鼻根部 Ｄ、鼻部填塞止血 （D）Ａ、痔瘡手術(shù)后 Ｂ、肛門部充血 Ｃ、外陰部炎癥 Ｄ、妊娠末期，骶尾部皮膚紅腫、破潰，護(hù)士給予紅外線燈照射創(chuàng)面，燈距和照射時間為（A）oＡ、3050cm,2030min Ｂ、3050cm ,3060min Ｃ、5060cm ,2030min Ｄ、5060cm，3060min %呋喃西林溶液用于口 腔護(hù)理的機(jī)制（A）Ａ、廣譜抗菌作用 Ｂ、改變細(xì)菌生長的ＰＨ環(huán)境 Ｃ、放出新生態(tài)氧Ｄ、促進(jìn)潰瘍俞合 （B）Ａ、生理鹽水 Ｂ、4%碳酸氫鈉 Ｃ、3%過氧化氫 Ｄ、3%硼酸 （D）Ａ、消化不良 Ｂ、胃炎 Ｃ、肺膿腫 Ｄ、昏迷%醋酸溶液進(jìn)行漱口適用于下列哪種細(xì)菌感染（D）Ａ、霉菌 Ｂ、革蘭陰性菌 Ｃ、肺炎雙球菌 Ｄ、銅綠假單胞菌 （A）Ａ、張口器從門齒之間放入 Ｂ、棉球少蘸漱口液 Ｃ、用止血鉗夾緊棉球，每棉球限用１次Ｄ、口腔干裂可涂液體石蠟（C）Ａ、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè) Ｂ、彎盤置于病員口角旁Ｃ、先擦舌面及硬腭部，再擦牙齒各面 Ｄ、先擦牙齒各面，再擦舌面及腭面 ，哪種物品是不可用的（D）Ａ、石蠟油 Ｂ、壓舌板 Ｃ、彎細(xì)管鉗 Ｄ、吸水管 ：（B）A、頭昏眼花 B、氣促瀕死感 C、四肢麻木 D、血壓下降 ，以下哪項是錯誤的（D）Ａ取下假牙用冷水刷洗 Ｂ暫時不用，浸入清水中保存 Ｃ、每日換清水一次 Ｄ、定期煮沸消毒一次（C）Ａ、頭偏向一側(cè) Ｂ、用張口器 Ｃ、漱口Ｄ、用血管鉗夾緊棉球擦拭，其口腔粘膜出現(xiàn)創(chuàng)面可考慮為（B）Ａ、病毒感染 Ｂ、霉菌感染 Ｃ、個人衛(wèi)生差 Ｄ、口腔白斑病，女25歲，診斷為血小板減少性紫癜，檢查唇和口腔粘膜散在瘀血點，輕觸牙齦出血。該患者口腔護(hù)理應(yīng)特別注意（A）Ａ、動作輕穩(wěn)勿損傷粘膜 Ｂ、夾緊棉球防止遺留口腔 Ｃ、蘸水不