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正文內(nèi)容

工傷鑒定委托書(編輯修改稿)

2024-10-17 22:21 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 旁證材料:包括由被鑒定人所在單位、鄰居、同事、老師、所在地居委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等知情單位和個人出具,證明被鑒定人受傷前后日?;顒?、行為及相關(guān)的疾病情況的書面材料,要求旁證單位蓋章、個人簽名捺手印。鑒定中心要求的其他材料,若為再次鑒定需提供以前鑒定的鑒定書復(fù)印件。工傷傷殘鑒定委托書下達時間首先,根據(jù)工傷保險處出具的《企業(yè)職工工傷鑒定通知書》或工傷認定證明,填寫《職工傷病殘勞動鑒定審批表》一式三份,單位鑒署意見,加蓋公章。因其他原因傷殘或因病的職工向所在單位提出申請,單位經(jīng)批準(zhǔn)后,填寫《職工傷病殘勞動鑒定審批表》一式二份,單位鑒署意見,加蓋公章。如遇企業(yè)不簽字的情況,工傷職工或其親屬可以直接報送申請。第二,鑒定者攜帶醫(yī)療機構(gòu)出具的傷、病、殘診斷證明,如:病歷、出院證明、ct片、化驗單、心電圖等相關(guān)診斷材料及《職工傷病殘勞動鑒定審批表》去做鑒定。第二篇:工傷鑒定委托書工傷鑒定委托書1xx人力資源和社會保障局:我單位職工xx(身份證號:xx)于xx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工xx(身份證號:xx;聯(lián)系電話:xx)前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。單位法人簽字:受委托人簽字:xx年xx月xx日工傷鑒定委托書2委托人:xxxxxxxxxxxxxxxxxx住所地:xxxxxx街xxxxxx號被委托人:xxxxxxxxxxxxxxxxxx市物證司法鑒定中心委托事項:對xxxxxx的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。事實與理由:xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日下午,xxxxxx在由xxxxxx承建的xxxxxx工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,xxxxxx被送往xxxxxx市第xxxxxx醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:左手食指不完全離斷;左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的`食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn),對xxxxxx的傷情進行傷殘鑒定。委托人:xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日工傷鑒定委托書3委托人(或用人單位):委托人因(事由)?,F(xiàn)委托:姓名:身份證號:為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:負責(zé)提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。負責(zé)簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。委托人(或用人單位):受委托人(簽字蓋章):20xx年x月x日工傷鑒定委托書4(工傷職工或供養(yǎng)親屬)現(xiàn)委托(用人單位)的(被委托人)辦理(工傷職工)。代理權(quán)限:全權(quán)代理,代領(lǐng)工傷保險待遇。委托人:(受傷人員簽字、手?。┍晃腥耍海ê炞?、手印)用人單位法人簽字、蓋公章20xx年x月x日工傷鑒定委托書5根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:)參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:姓名:xx,性別:x,身份證號碼:xx;所屬部門:x,職務(wù):x;辦公電話:xx,手機:xx;單位地址:x,郵政編碼:x;委托事項和權(quán)限:x有權(quán)代為提出工傷認定申請;有權(quán)代為簽收工傷認定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險金理賠手續(xù)。委托人(受傷害職工方簽字、手?。菏芪袉挝唬ㄉw章)受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手?。?0xx年x月x日附:受委托人的身份證復(fù)印件工傷鑒定委托書6xx人力資源和社會保障局:我單位職工xxx(身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxx) 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工 xxx (身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxx)前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。單位法人簽字:受委托人簽字:xxxx年xx月xx日工傷鑒定委托書7委托人:__________________住所地:______街______號被委托人:__________________市物證司法鑒定中心委托事項:對______的左
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