工傷鑒定委托書(shū)(編輯修改稿)
2024-10-17 22:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 旁證材料：包括由被鑒定人所在單位、鄰居、同事、老師、所在地居委會(huì)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等知情單位和個(gè)人出具，證明被鑒定人受傷前后日?；顒?dòng)、行為及相關(guān)的疾病情況的書(shū)面材料，要求旁證單位蓋章、個(gè)人簽名捺手印。鑒定中心要求的其他材料，若為再次鑒定需提供以前鑒定的鑒定書(shū)復(fù)印件。工傷傷殘鑒定委托書(shū)下達(dá)時(shí)間首先，根據(jù)工傷保險(xiǎn)處出具的《企業(yè)職工工傷鑒定通知書(shū)》或工傷認(rèn)定證明，填寫(xiě)《職工傷病殘勞動(dòng)鑒定審批表》一式三份，單位鑒署意見(jiàn)，加蓋公章。因其他原因傷殘或因病的職工向所在單位提出申請(qǐng)，單位經(jīng)批準(zhǔn)后，填寫(xiě)《職工傷病殘勞動(dòng)鑒定審批表》一式二份，單位鑒署意見(jiàn)，加蓋公章。如遇企業(yè)不簽字的情況，工傷職工或其親屬可以直接報(bào)送申請(qǐng)。第二，鑒定者攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷、病、殘?jiān)\斷證明，如：病歷、出院證明、ct片、化驗(yàn)單、心電圖等相關(guān)診斷材料及《職工傷病殘勞動(dòng)鑒定審批表》去做鑒定。第二篇：工傷鑒定委托書(shū)工傷鑒定委托書(shū)1xx人力資源和社會(huì)保障局：我單位職工xx（身份證號(hào)：xx）于xx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工xx（身份證號(hào)：xx；聯(lián)系電話：xx）前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。單位法人簽字：受委托人簽字：xx年xx月xx日工傷鑒定委托書(shū)2委托人：xxxxxxxxxxxxxxxxxx住所地：xxxxxx街xxxxxx號(hào)被委托人：xxxxxxxxxxxxxxxxxx市物證司法鑒定中心委托事項(xiàng)：對(duì)xxxxxx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由：xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日下午，xxxxxx在由xxxxxx承建的xxxxxx工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車(chē)砸傷左手。當(dāng)日，xxxxxx被送往xxxxxx市第xxxxxx醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：左手食指不完全離斷；左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷；左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的`食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)xxxxxx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。委托人：xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日工傷鑒定委托書(shū)3委托人（或用人單位）：委托人因（事由）?，F(xiàn)委托:姓名：身份證號(hào)：為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為：負(fù)責(zé)提出（或辦理）工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷(xiāo)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出（或辦理）勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書(shū)。委托人（或用人單位）：受委托人（簽字蓋章）：20xx年x月x日工傷鑒定委托書(shū)4（工傷職工或供養(yǎng)親屬）現(xiàn)委托（用人單位）的（被委托人）辦理（工傷職工）。代理權(quán)限：全權(quán)代理，代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。委托人：（受傷人員簽字、手?。┍晃腥耍海ê炞帧⑹钟。┯萌藛挝环ㄈ撕炞帧⑸w公章20xx年x月x日工傷鑒定委托書(shū)5根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，現(xiàn)委托（單位）權(quán)全代表我方（受傷害職工姓名：）參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動(dòng)、辦理工傷保險(xiǎn)金理賠和補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)（理賠所得歸單位所有）。單位經(jīng)辦人如下：姓名：xx，性別：x，身份證號(hào)碼：xx；所屬部門(mén)：x，職務(wù)：x；辦公電話：xx，手機(jī)：xx；單位地址：x，郵政編碼：x；委托事項(xiàng)和權(quán)限：x有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)；有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書(shū)。有權(quán)代為辦理工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)。委托人（受傷害職工方簽字、手印）：受委托單位（蓋章）受委托單位經(jīng)辦人（簽字、手?。?0xx年x月x日附：受委托人的身份證復(fù)印件工傷鑒定委托書(shū)6xx人力資源和社會(huì)保障局：我單位職工xxx（身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxxxxx） 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工 xxx （身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxx）前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。單位法人簽字：受委托人簽字：xxxx年xx月xx日工傷鑒定委托書(shū)7委托人：__________________住所地：______街______號(hào)被委托人：__________________市物證司法鑒定中心委托事項(xiàng)：對(duì)______的左
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