【文章內(nèi)容簡介】 度達到90%以上。提升晨、午、晚間護理質(zhì)量，規(guī)范床頭交接班，與病人有效溝通，了解患者心理、生理需求。繼續(xù)堅持執(zhí)行護士站5分鐘晨會內(nèi)容，對早交班后點評及床旁交班時的問題追蹤。繼續(xù)加強護士日常禮儀培訓(xùn)，提高護理人員服務(wù)素質(zhì)。繼續(xù)每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)化出院流程，專職護士全程負責(zé)為患者辦理出院結(jié)賬手續(xù)，并送患者到醫(yī)院大門口，及時電話回訪問候。二、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)科室對護士進行分層培訓(xùn)，制訂?？评碚摗⒅嗅t(yī)知識與技能的培訓(xùn)與考核計劃：護士每月理論和操作考核各1次，護師每季度理論、操作考核各1次，主管護師半年1次（考核、培訓(xùn)內(nèi)容見表）。繼續(xù)堅持執(zhí)行護士站5分鐘晨會內(nèi)容，對早交班后點評及床旁交班時的問題追蹤。結(jié)合新的護理質(zhì)量控制標(biāo)準，組織護理人員學(xué)習(xí)，掌握新標(biāo)準內(nèi)容。學(xué)習(xí)中醫(yī)單病種護理常規(guī)并能應(yīng)用，書寫中醫(yī)護理病厲每月2份，實施中醫(yī)護理方案，持續(xù)開展中醫(yī)特色護理技術(shù)46項，實施中醫(yī)養(yǎng)身健康指導(dǎo)。科室完善并實施護生帶教計劃，加強實習(xí)生、進修生的管理。本計劃選送一名護士到華西醫(yī)院學(xué)習(xí)靜脈治療專業(yè)知識，達到?？谱o士水平。要求科室護理人員每季度書寫護理論文或心得一篇，主管護師以上人員每年在護理期刊上發(fā)表論文一篇。三、加強護理安全管理，堅持醫(yī)療核心制度，完善護理風(fēng)險防范措施。1．不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，增加薄弱環(huán)節(jié)的人員搭配，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班。加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人、輸血及特殊治療護理等，在早會或交接班時對上述病人作為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。規(guī)范護理風(fēng)險因素評估，加強壓瘡、導(dǎo)管滑脫、跌倒、墜床等評估監(jiān)控，組織學(xué)習(xí)，掌握評估要點及護理方法。明晰各種安全標(biāo)識及防護措施。落實患者安全告知書及入院須知。對重點員工的管理：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準化和規(guī)范化。10.、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突然停電、停水、跌倒等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。四、狠抓質(zhì)量控制，嚴格執(zhí)行護理工作核心制度定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查。發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量，重點掌控各班交接流程，利用晨會時間進行護理質(zhì)量講評，對現(xiàn)存問題及時點評，提出整改措施，以保證護理安全。每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制訂切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。每月進行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的原因分析，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。六、繼續(xù)開展品管圈活動，科室組織討論，提出問題，制定品管圈內(nèi)容，并每月組織學(xué)習(xí)討論，不斷改進。七、加強院內(nèi)感染管理嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作，定期培訓(xùn)院內(nèi)感染相關(guān)知識，遵循洗手五大時刻，提高洗手依從性。意外刺傷做好應(yīng)急處理，并報告感染管理科，進行有效預(yù)防處理。加強對各種監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及患者用物消毒滅菌管理及監(jiān)測。堅持每季度對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，堅持每日對治療室、換藥室進行三氧消毒機消毒，并記錄。規(guī)范使用一次性用品，堅持床單元的終末消毒制度。八、強化急救物品管理，提高護理人員急救技能。掌握急救藥物的作用和禁忌癥，熟悉藥品劑量、作用及使用觀察要點，熟練掌握搶救車內(nèi)物品規(guī)范使用。急救物品、藥品實行“五定”、“三無”、“二及時”。定期學(xué)習(xí)、培訓(xùn)各種急救器械的使用，做到人人熟練掌握，及時補充備用，用后及時補充消毒。加強急救車的管理，做到每班交接，定位有數(shù)，標(biāo)簽清晰、賬物相符，熟練掌握搶救車內(nèi)物品規(guī)范使用，熟悉藥品劑量、作用及使用觀察要點。九、加強對物資物品的管理，嚴格成本核算。第四篇：肝膽外科一般護理常規(guī)肝膽外科一般護理常規(guī)一、術(shù)前護理：了解生命體征和出、凝血時間以及心、肺、肝、腎功能；了解手術(shù)部位皮膚有無化膿性病灶；各種化驗結(jié)果；女性患者月經(jīng)來潮日期以及患者的情緒等。：術(shù)前1天患者應(yīng)沐浴、理發(fā)、剃須、剪指甲、更衣、不能自理由護士協(xié)助。按手術(shù)部位做好手術(shù)野皮膚準備工作。、備血，完成常規(guī)藥物的皮膚敏感試驗，如普魯卡因、抗生素。：腸道手術(shù)按醫(yī)囑進行腸道準備，一般手術(shù)前12小時禁食，術(shù)前6小時禁水。：特殊物品、X線片、CT片、MRI片、腹帶等。、床上翻身練習(xí)以及深呼吸、有效咳嗽練習(xí)，防止術(shù)后并發(fā)癥。取下義齒、眼鏡、發(fā)夾、飾品、手表及貴重物品交家屬或護士長，按醫(yī)囑給予術(shù)前用物。、輸液架、吸引器、氧療裝置、引流袋以及各種監(jiān)護設(shè)備。，手術(shù)中、后可能出現(xiàn)的情況以及注意事項，取得患者的配合。二、術(shù)后護理接受麻醉醫(yī)師的交班，了解術(shù)中情況以及術(shù)后注意事項，按各種麻醉后常規(guī)護理。正確連接各種輸液管、引流管道及氧氣管，注意固定，導(dǎo)管保持通暢。體位（1）全麻術(shù)后未清醒的患者給予平臥位，頭偏向一側(cè)至清醒。（2）硬膜外麻醉術(shù)后給予平臥6小時。保持呼吸道通暢，觀察有無呼吸阻塞現(xiàn)象，防護舌后墜、痰痂堵塞氣道引起缺氧、窒息。必要時，遵醫(yī)囑吸氧。注意保暖，防止意外損傷?；颊呷粲袩┰瓴话玻瑧?yīng)使用約束帶或床欄保護，防止墜床。正確執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。密切觀察生命體征：注意切口情況以及引流液的顏色、性質(zhì)及量，以便盡早發(fā)現(xiàn)出血、消化道瘺等并發(fā)癥。飲食（1）局麻或小手術(shù)患者術(shù)后即可進食。（2）全麻患者當(dāng)日禁食，第二天可進流食。以后視情況逐漸進半流質(zhì)、普食。（3）胃腸道手術(shù)者，術(shù)后2448小時禁食，術(shù)后第3~4天待恢復(fù)胃腸蠕動、肛門排氣后遵醫(yī)囑進食少量流質(zhì)，第5~6天給半流質(zhì)，第7~9天可改軟食或普通飲食。禁食、置胃管，生活不能自理的患者進行口腔護理，留置導(dǎo)尿管者行會陰護理，并協(xié)助床上翻身、叩背，防止呼吸道、泌尿道并發(fā)癥的發(fā)生，防止壓瘡。疼痛的護理：安慰患者，分散患者的注意力；改變體位，促進有效通氣，解除腹脹，以緩解疼痛；疼痛劇烈者，術(shù)后1~2天可適量使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物。1活動：鼓勵患者床上翻身、活動雙下肢，以促進胃腸道蠕動。如無禁忌，一般術(shù)后第一天要求床上活動，以后根據(jù)病情逐漸增加活動量。1病情危重者設(shè)危重病人記錄單，為治療提供依據(jù)。三、健康指導(dǎo)根據(jù)患者的健康狀況，從飲食、活動、病情觀察、預(yù)防措施、門診隨訪等方面給予具體的可操作性的指導(dǎo)，促進患者康復(fù)。第五篇：肝膽外科護理常規(guī)肝膽外科疾病護理常規(guī)目錄一、外科一般護理常規(guī)............................................................................2二、麻醉后護理常規(guī)................................................................................3三、門靜脈高壓癥護理常規(guī)....................................................................4四、肝癌護理常規(guī)....................................................................................4五、膽石?。懩医Y(jié)石、膽道結(jié)石）護理常規(guī)....................................5六、膽管感染護理常規(guī)............................................................................6七、胰腺腫瘤護理常規(guī)............................................................................7八、急性胰腺炎護理常規(guī)........................................................................8九、