【文章內(nèi)容簡介】 了培訓(xùn)并進行了實踐考核。建立技術(shù)協(xié)作機制。市三醫(yī)院分別內(nèi)江市第一醫(yī)院、四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院（集團）結(jié)為區(qū)域協(xié)作醫(yī)院。開展對口支援幫扶。按照上幫下、大帶小、強扶弱的辦法，堅持以城帶鄉(xiāng)、共同發(fā)展；堅持統(tǒng)一管理、資源共享；堅持縱向整合、優(yōu)化結(jié)構(gòu)；堅持整體推進、綜合配套的原則。區(qū)醫(yī)院與10個基層醫(yī)療機構(gòu)建立了對口支援機制。推進巡回醫(yī)療義診。市三醫(yī)院開展了為期3個月的下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療，為當(dāng)?shù)厝罕娒赓M檢查、免費診療，組織健康咨詢，深入?yún)f(xié)作醫(yī)院開展教學(xué)查房、講座等培訓(xùn)。強化服務(wù)意識能力。在全系統(tǒng)開展了“創(chuàng)佳績、當(dāng)衛(wèi)士、樹新風(fēng)”主題教育實踐活動，解決在思想觀念、行業(yè)作風(fēng)、隊伍建設(shè)等方面存在的突出問題，進一步轉(zhuǎn)變思想、改進作風(fēng)、純潔隊伍、提升能力；開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程，提高護理服務(wù)質(zhì)量，為群眾提供了全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障了患者就醫(yī)安全，促進了醫(yī)患關(guān)系的和諧。通過上述8項措施的開展，衛(wèi)生計生服務(wù)能力顯著提升，全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院住院6478人次，門診83659人次，%；市三人民醫(yī)院、。（四）發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)新亮點中醫(yī)體系建設(shè)。一是各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均按照要求設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房，配備了中醫(yī)診療設(shè)備，標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科室分別達60%、80%。中醫(yī)藥集中區(qū)。建設(shè)中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)共8家。龍鳳、桂花、仁里、保升、西寧、復(fù)橋6個單位已建成中醫(yī)藥集中區(qū)并積極開展中醫(yī)藥服務(wù)，老池、河沙2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥集中區(qū)正在建設(shè)。中醫(yī)能力提升。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣，保持中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”特色，運用中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥技術(shù)方法，開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)社區(qū)達80%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達100%，村衛(wèi)生室達75%。（五）調(diào)整完善政策，計生服務(wù)邁出新步伐改革計生證件辦理制度。簡化辦事流程，取消證件辦理公示環(huán)節(jié)，簡化婚姻證明核查，有效縮短審批時限；推行承諾辦證、委托辦理、代理服務(wù)等方式方法，增強人性化服務(wù)，簡化辦證要求。改革社會撫養(yǎng)征管體制。實行社會撫養(yǎng)費“三公開”“兩嚴(yán)格”“兩分離”制度。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處和村（居）委員會，定期將社會撫養(yǎng)費征收程序及標(biāo)準(zhǔn)向社會公布。二是統(tǒng)一征收標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格征收管理。三是建立起處理與征繳、收入和支出“兩分離”的征收管理體制。四是建立社會撫養(yǎng)費分期繳納跟蹤催繳制度，確保按時繳納。穩(wěn)步推進計劃生育新政。一是“單獨二孩”政策實施后，及時組織開展摸底調(diào)查，掌握對象底數(shù)及生育意愿，預(yù)測出生人口增長趨勢，受理“二孩”申請1229對，批準(zhǔn)發(fā)證843對。二是“全面兩孩”政策公布后，正積極努力做好政策和優(yōu)生優(yōu)育宣傳，做好孕前優(yōu)生指導(dǎo)服務(wù)。加強計劃生育藥具管理。在市醫(yī)院、市中醫(yī)院、市一醫(yī)院、市三醫(yī)院、龍鳳和仁里中心衛(wèi)生院共安放6臺藥具智能發(fā)放機。（六）完善保障措施，政府目標(biāo)取得新成績無償獻血任務(wù)超額完成。全年無償獻血 人次，萬毫升，超額完成目標(biāo)任務(wù)，保證了臨床用血需要。完善農(nóng)村生活垃圾治理。投入資金3萬元，局長親自帶隊，深入唐家鄉(xiāng)余建村、金埡村、傘峰村，挨家挨戶上門走訪，面對面動員農(nóng)戶積極主動整治，農(nóng)村人居面貌顯著改善。國家環(huán)保模范城市迎檢。對照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，落實了放射顯影液、醫(yī)療廢水整改措施，仁里、河沙、復(fù)橋、永興4家醫(yī)療機構(gòu)限時辦理了輻射安全許可證，督導(dǎo)完善醫(yī)院廢水監(jiān)測報告，全力以赴沖刺迎檢。臨時救護保障全面完成。組織相關(guān)醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督人員全力以赴，保障第八屆中國觀音文化旅游節(jié)暨世界荷花博覽園活動、第八屆川渝糧油食品節(jié)、高考、中考、人代會、政協(xié)會等各項活動及會議的醫(yī)療衛(wèi)生保障任務(wù)。其他政府目標(biāo)有序開展。做好了醫(yī)療安全、放射安全、醫(yī)療廢棄物安全、車輛安全、消防安全等工作，全系統(tǒng)無一件安全生產(chǎn)事故發(fā)展；及時辦理了人大建議和政協(xié)提案回復(fù)工作，均達到滿意效果；12345熱線問題也及時辦理并得到妥善解決。二、亮點工作全系統(tǒng)以上率下，通力協(xié)作，克難攻堅，銳意進取，取得了“一個重點 ,兩項合作, 三大創(chuàng)新”的亮點成績。（一）一個重點以夯實基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善衛(wèi)生服務(wù)體系為重點。，也是全市區(qū)縣衛(wèi)計系統(tǒng)最大的建設(shè)項目。（二）兩項合作西促會“農(nóng)遂合作”合作。，這是建區(qū)史上最大單的醫(yī)療設(shè)備采購；二是西促會20個村衛(wèi)生室建設(shè)資金200萬元也全部到位。醫(yī)療設(shè)備扶貧公益合作。積極響應(yīng)市衛(wèi)計局和區(qū)政府批準(zhǔn)的由重慶扶貧開發(fā)協(xié)會聯(lián)合香港格美頓投資管理有限公司、重慶紫旭商貿(mào)有限公司、江西宏祿醫(yī)療科技有限公司共同舉辦的醫(yī)療設(shè)備扶貧公益活動，現(xiàn)正有序組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院據(jù)情開展合作，幫扶金額達30%。（三）三大創(chuàng)新創(chuàng)新辦醫(yī)模式。將高升、育才、凱旋3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取“PPP”模式引進民間資本予以重組，形成多元化辦醫(yī)格局，保留原機構(gòu)性質(zhì)、牌子和崗位編制，引進社會資本并負責(zé)經(jīng)營，明晰權(quán)屬、責(zé)任和利益分配，盤活存量衛(wèi)生資源。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。以仁里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為醫(yī)療依托，船山區(qū)中心敬老院為養(yǎng)老主體，在全市率先建立起了集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老于一體的醫(yī)養(yǎng)中心，為老年人提供持續(xù)醫(yī)療護理和健康療養(yǎng)，受到各級領(lǐng)導(dǎo)和媒體的廣泛關(guān)注。合作共贏模式。在龍鳳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院探索開展了引進專業(yè)技術(shù)人才，租賃先進醫(yī)療設(shè)備，實行績效管理的方案，建立了體外碎石、殘疾人康復(fù)等臨床科室，填補了醫(yī)療上的空白，取得了合作又贏的結(jié)局。三、主要措施（一）抓班子，帶隊伍，理清衛(wèi)生計生發(fā)展思路新的局領(lǐng)導(dǎo)班子到位后，迅速進入角色，結(jié)合自身定位和行業(yè)特性，圍繞“新機構(gòu)展現(xiàn)新面貌，新班子創(chuàng)出新業(yè)績”以及“四好班子”奮斗目標(biāo)，高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，努力把握衛(wèi)生計生事業(yè)的發(fā)展方向，在深入調(diào)研和反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，理清了助推我區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的思路，明確了全區(qū)衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)，引領(lǐng)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。（二）抓制度，建機制，消除衛(wèi)生計生發(fā)展障礙為有效提升服務(wù)能力、管理能力和執(zhí)法能力，加速事業(yè)發(fā)展，我局全面加強制度建設(shè)，制定出臺了《目標(biāo)考核實施辦法（試行）》、《目標(biāo)考核細則》，完善并構(gòu)建目標(biāo)管理獎懲機制，績效工資考核機制，消除阻礙衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展障礙，各項工作較歷年有了顯著進步。（三）抓項目，爭資金，加速衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐項目資金是實現(xiàn)船山衛(wèi)生事業(yè)跨越發(fā)展的加速劑和倍增器，班子始終牢牢抓住項目工作這個牛鼻子不放松，把握項目申報、項目銜接、項目監(jiān)管、項目使用和項目迎檢等重要環(huán)節(jié)，全年來共計爭取項目資金 億元，較去年增長 %，超區(qū)下達目標(biāo)任務(wù) %，項目資金的到位和發(fā)揮效益有力地促進了船山醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、基本藥物和計生服務(wù)等事業(yè)全面快速發(fā)展。（四）抓穩(wěn)定、保平安、創(chuàng)優(yōu)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展環(huán)境圍繞“保穩(wěn)定、保安全、保民生工程”三保指導(dǎo)思路，落實維穩(wěn)保安“一崗雙責(zé)”和社會治安綜合治理各項措施，抓目標(biāo)和責(zé)任、抓隱患和苗頭、抓應(yīng)急和處突、抓督查和整改、抓考核和獎懲。確保了全區(qū)全年無重大醫(yī)患糾紛、無重大疫情事件、無重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及信訪工作“零進京、零進蓉、零負面影響”雙三零的順利實現(xiàn)。（五）抓廉政，正行風(fēng)，打造親民惠民新型機關(guān)局領(lǐng)導(dǎo)班子把廉政建設(shè)放在重要位置，認真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)“兩個責(zé)任”，持續(xù)開展商業(yè)賄賂專項治理，組織機關(guān)干部和單位負責(zé)人到綿江監(jiān)獄開展廉政警示教育，全面落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，深入推進懲防體系建設(shè)，強化政務(wù)及信息公開，提升衛(wèi)計民生工作服務(wù)基層、服務(wù)群眾、服務(wù)發(fā)展的能力和效率，局班子成員均能自覺抵制不良習(xí)氣的腐蝕，保持了良好的工作和生活作風(fēng)，全年來沒有一位班子成員和機關(guān)干部在廉政建設(shè)上掉隊；加強“創(chuàng)佳績、當(dāng)衛(wèi)士、樹新風(fēng)”主題教育實踐活動和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，擴大宣傳，保持了區(qū)級文明行業(yè)榮譽稱號。四、主要問題當(dāng)前，衛(wèi)生“城鄉(xiāng)資源分配不均衡，基層基礎(chǔ)嚴(yán)重不足，服務(wù)能力亟待提高”是全區(qū)衛(wèi)生工作的基本特征。城鄉(xiāng)資源分配不均。全區(qū)衛(wèi)生資源主要分布在城區(qū)二級以上醫(yī)院，床位占全區(qū)的40%；高學(xué)歷、高職稱專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員也主要集中在二級以上醫(yī)院；城市居民就診和住院病人主要流向二級以上醫(yī)院，分布呈“倒三角”模型。廣大農(nóng)村和城市社區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生條件還較差，城鄉(xiāng)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間、學(xué)科之間發(fā)展極不均衡，差距還在進一步拉大，不利于城鄉(xiāng)一體化發(fā)展和分級診療就診的需求。基層基礎(chǔ)嚴(yán)重不足。一是基礎(chǔ)較差。西寧鄉(xiāng)衛(wèi)生院還混雜于居民區(qū)，沒有自己的獨立院落，老池鄉(xiāng)衛(wèi)生院十分狹小擁擠；二是基本床位不足。，；三是基本人才不足。編制嚴(yán)重帶后，導(dǎo)致招引困難，衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏，青黃不接，斷層嚴(yán)重，流失嚴(yán)重；四是基本設(shè)備不足。與群眾需求和診療需要脫節(jié)；五是基本技能不足。新科技、新項目等適宜技術(shù)不易推廣使用；六是服務(wù)能力不足。服務(wù)質(zhì)量和水平還不能滿足人民群眾健康的需要。三醫(yī)聯(lián)動配合不足。醫(yī)改政策中醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥政策不配套，三醫(yī)聯(lián)運配合不足，醫(yī)療走在了醫(yī)保、醫(yī)藥前列，如醫(yī)保對基層醫(yī)療機構(gòu)實行醫(yī)保限額，對本就應(yīng)該大力發(fā)展和全力支持的基層醫(yī)療機構(gòu)還在限制總費用和次均費用，而對私營醫(yī)療機構(gòu)卻較放縱并缺乏監(jiān)管，致使公立基層醫(yī)療機構(gòu)病人越多，虧損越大，出現(xiàn)上推病人現(xiàn)象，對本就捉襟見肘的醫(yī)保資金造成更大壓力；分級診療制度實施一年有余，醫(yī)保政策也已經(jīng)出臺，但仍未得到具體落實；藥品價格仍虛高，還有擠出水分的空間，部分高效廉價藥品采購配送難。中醫(yī)基礎(chǔ)差利用低。雖然綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)有中醫(yī)類科室，但近半的村衛(wèi)生室不能提供中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)藥的“簡、便、廉、驗”優(yōu)勢在緩解群眾“看病難、看病貴”方面的積極作用不能最大程度的發(fā)揮。信息共享差利用低。衛(wèi)生信息資源分散，信息標(biāo)準(zhǔn)化程度低，缺乏統(tǒng)一的規(guī)范和協(xié)調(diào)管理，影響信息資源共享，導(dǎo)致衛(wèi)生信息資源利用率低，與現(xiàn)代信息化要求不相適應(yīng)。同時，衛(wèi)生信息應(yīng)用的水平較低，未能充分發(fā)揮信息在衛(wèi)生決策和醫(yī)院管理中的效應(yīng)以及在開展高水平醫(yī)學(xué)科研工作中的引導(dǎo)作用。衛(wèi)生經(jīng)費投入不足。雖然衛(wèi)生事業(yè)投入逐年增長，但投入總量不足，衛(wèi)生事業(yè)費占財政支出比例較低，投入結(jié)構(gòu)不合理。如區(qū)醫(yī)院2000元/人年，已有7年未作調(diào)整；區(qū)疾控社會保障費和績效工資未納入財政預(yù)算；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本該全額預(yù)算人員經(jīng)費的卻只補助10000元/人年，工改后的補發(fā)工資仍無法兌現(xiàn)；項目用地和設(shè)備采購均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行承擔(dān)。財政投入與新醫(yī)改要求尚有差距，財政投入對衛(wèi)生事業(yè)重點領(lǐng)域發(fā)展的導(dǎo)向功能未能得到充分發(fā)揮，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健、中醫(yī)中藥等衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍較滯后的局面未得到根本改變。五、來年打算（一）推動醫(yī)改縱深發(fā)展，科學(xué)規(guī)劃醫(yī)療資源布局一是深化公立醫(yī)院綜合改革。強化公立醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任制管理，引導(dǎo)公立醫(yī)院強化成本控制，提升管理水平；完善人事薪酬績效考評辦法；強化醫(yī)療行為監(jiān)管，完善藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警機制；提高醫(yī)療質(zhì)量和提升醫(yī)療服務(wù)水平，開展醫(yī)療服務(wù)第三方滿意度調(diào)查。二是繼續(xù)拓寬社會辦醫(yī)空間。堅持高端引進和基本補充相結(jié)合，探索市婦兒醫(yī)院采取PPP模式引入社會資本經(jīng)營；高升、凱旋、育才3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心PPP模式正式運行。（二）加大項目招引力度，完善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)一是區(qū)精神病院。加快項目申報，項目爭取，確定選址建設(shè)；二是推進市婦兒醫(yī)院建設(shè)項目進程，力求20**年竣工投入使用；三是確保區(qū)中醫(yī)院開工建設(shè)；四是區(qū)疾控中心建設(shè)項目開工建設(shè)；五是完成20個村衛(wèi)生室西促會建設(shè)。（三）繼續(xù)加強能力建設(shè)，提升基層衛(wèi)生服務(wù)水平一是多種方式添置一批先進醫(yī)療設(shè)備；二是強化衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。創(chuàng)新人才培養(yǎng)、引進、使用、評價、激勵機制，大力培養(yǎng)引進、用好、留住醫(yī)學(xué)緊缺型人才、業(yè)務(wù)技術(shù)骨干等各類高層次、高技能人才；三是加強學(xué)科和等級標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，區(qū)醫(yī)院完成二甲復(fù)評，未達一乙的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到標(biāo)準(zhǔn)，推進甲級村衛(wèi)生室建設(shè)；四是重視衛(wèi)生科研和學(xué)術(shù)工作。以提升科技創(chuàng)新能力，鼓勵申報立項省市科研項目，積極推進科研成果的應(yīng)用及轉(zhuǎn)化；五是推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理。開展全科醫(yī)生簽約服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診，引導(dǎo)社區(qū)居民首診到基層，建立區(qū)級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制。（四）強化公共衛(wèi)生服務(wù)，確保重大疫病有效防控一是加強傳染病防控及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。加強應(yīng)急隊伍建設(shè)，提高應(yīng)急處置能力；加強禽流感、手足口等重點傳染病防控。落實艾滋病、性病、結(jié)核病防治項目工作。二是加強公共衛(wèi)生服務(wù)工作。做實做優(yōu)基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，深化公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理。（五）狠抓質(zhì)量監(jiān)督控制，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系一是抓醫(yī)療安全防范處置機制。落實醫(yī)患糾紛定期評析制度，深入開展評析，充分發(fā)揮醫(yī)調(diào)中心作用，積極化解醫(yī)患矛盾。二是抓重點領(lǐng)域醫(yī)療質(zhì)量管理。發(fā)揮區(qū)級質(zhì)控中心監(jiān)管職能，強化質(zhì)量評估工作，抓好院感、手術(shù)室、門急診、血透、ICU等重點部門和醫(yī)療技術(shù)管理、人員資質(zhì)、合理診療等重點領(lǐng)域的質(zhì)量管理；強化核心醫(yī)療制度執(zhí)行，確保醫(yī)療安全。三是抓安全優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。以打造“安全、優(yōu)質(zhì)、滿意、舒心”的護理服務(wù)為目標(biāo)，堅持“轉(zhuǎn)變護理模式，夯實基礎(chǔ)護理，優(yōu)化護理流程，打造服務(wù)品牌”的工作原則，豐富護理內(nèi)涵，提升護理水平，注重護理細節(jié)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，繼續(xù)開展優(yōu)化護理院幫扶項目。（六）貫徹落實行動綱要，加快推進中醫(yī)強區(qū)建設(shè)一是推進中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。進一步優(yōu)化中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境。以保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為著力點，深化中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用；二是傳承和發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。加強中醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)管，保持中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的特色。（七）啟動國衛(wèi)復(fù)評工作，成功復(fù)評國家衛(wèi)生城市一是牽頭復(fù)評。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全區(qū)力量，對照復(fù)評標(biāo)準(zhǔn)，細化工作目標(biāo)，落實工作責(zé)任，夯實工作措施，確保成功復(fù)評；二是推進健康促進行動。大力開展健康講座進機關(guān)、企業(yè)、學(xué)校、社區(qū)、農(nóng)村，組織形式多樣的宣傳教育活動，開展健康促進行動計劃，提高居民健康素養(yǎng)。（八）強化綜合目標(biāo)管理，促進計劃生育工作落實一是做好全面二孩政策宣傳引導(dǎo)工作；二是開展優(yōu)生優(yōu)育計劃生育服務(wù)；三是認真落實計生獎勵及扶助行動。（九）樹立衛(wèi)計行業(yè)形象，切實推進衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)一是加強黨風(fēng)廉政建設(shè)。層層落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，強化對權(quán)力運行的監(jiān)督制約。著力抓好規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范