20xx醫(yī)院感染科工作計劃(編輯修改稿)
2025-10-15 14:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 軌考核執(zhí)行力、監(jiān)督機制之績效制度。進一步開展、落實、完善醫(yī)院感染管理之會議制度：擬每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，并進行總結(jié)。遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制：積極開展醫(yī)院感染管理的本項工作，與相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改，實施績效責、權(quán)、利之規(guī)范上傳下達制度，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。進一步完善落實科室自查、自控、自督機制： 監(jiān)控本科室本類感染環(huán)節(jié)、危險因素，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標準預(yù)防本項措施，保障醫(yī)療安全。二、定期可持續(xù)開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育：醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的規(guī)范培訓(xùn)，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。本具體培訓(xùn)計劃由院感辦結(jié)合我院新上馬“”，初步擬定全院重點培訓(xùn)內(nèi)容計劃如下：（共26H+6H=32H）1）“”實用培訓(xùn)（12H）。2）各科室醫(yī)院感染監(jiān)測報告規(guī)范（2H）。3）醫(yī)院感染診斷標準（4H）。4）消毒隔離相關(guān)知識（2H）。5）手衛(wèi)生（1H）。6）醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護（2H）。7）預(yù)防保健管理（3H）。8）醫(yī)療廢物分類處置等（1H）。9）監(jiān)測及其它（6H）注：本科室結(jié)合實際制定培訓(xùn)計劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。三、持續(xù)開展本項醫(yī)院感染監(jiān)測工作：加強醫(yī)院感染監(jiān)測：1）按照醫(yī)院感染診斷標準，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。2）要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。3）定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。4）每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進行反饋，特殊情況及時報告和反饋。5）年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，并及時上報。持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測： 1）按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進行監(jiān)測。2）對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表而、(治療室、換藥室、穿刺空)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。3）對本科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測。持續(xù)開展目標性監(jiān)測：包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管
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