20xx醫(yī)院感染科工作計(jì)劃(編輯修改稿)
2024-10-15 14:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 軌考核執(zhí)行力、監(jiān)督機(jī)制之績(jī)效制度。進(jìn)一步開(kāi)展、落實(shí)、完善醫(yī)院感染管理之會(huì)議制度：擬每半年召開(kāi)一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題，并進(jìn)行總結(jié)。遇到問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)院感染管理多部門(mén)合作機(jī)制：積極開(kāi)展醫(yī)院感染管理的本項(xiàng)工作，與相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，督導(dǎo)臨床科室定期召開(kāi)科室院感管理小組會(huì)議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問(wèn)題，制定整改措施，積極整改，實(shí)施績(jī)效責(zé)、權(quán)、利之規(guī)范上傳下達(dá)制度，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。進(jìn)一步完善落實(shí)科室自查、自控、自督機(jī)制： 監(jiān)控本科室本類(lèi)感染環(huán)節(jié)、危險(xiǎn)因素，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防本項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。二、定期可持續(xù)開(kāi)展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育：醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的規(guī)范培訓(xùn)，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。本具體培訓(xùn)計(jì)劃由院感辦結(jié)合我院新上馬“”，初步擬定全院重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容計(jì)劃如下：（共26H+6H=32H）1）“”實(shí)用培訓(xùn)（12H）。2）各科室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告規(guī)范（2H）。3）醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（4H）。4）消毒隔離相關(guān)知識(shí)（2H）。5）手衛(wèi)生（1H）。6）醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)（2H）。7）預(yù)防保健管理（3H）。8）醫(yī)療廢物分類(lèi)處置等（1H）。9）監(jiān)測(cè)及其它（6H）注：本科室結(jié)合實(shí)際制定培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。三、持續(xù)開(kāi)展本項(xiàng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作：加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：1）按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。2）要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)上報(bào)意識(shí)。3）定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，及時(shí)反饋給科室。4）每季度以醫(yī)院感染管理簡(jiǎn)報(bào)的形式向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋，特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。5）年內(nèi)開(kāi)展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，并及時(shí)上報(bào)。持續(xù)開(kāi)展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)： 1）按照監(jiān)測(cè)計(jì)劃表對(duì)消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。2）對(duì)臨床科室與重點(diǎn)部門(mén)使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表而、(治療室、換藥室、穿刺空)室內(nèi)空氣、紫外線(xiàn)燈管強(qiáng)度、高壓滅菌鍋滅菌效果進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。3）對(duì)本科室、部門(mén)配制的含氯消毒液進(jìn)行不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。持續(xù)開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：包括重癥監(jiān)護(hù)室呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管
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