【文章內(nèi)容簡介】 方“四查十對”制度，審查無誤后,方可調(diào)配，如處方內(nèi)容有誤，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。配方時應(yīng)按調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程調(diào)配，急診處方及搶救用藥保證隨到隨配。嚴格執(zhí)行核對制度，調(diào)配及核對人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。唱收唱付，發(fā)藥時應(yīng)耐心細致地向取藥者交待清楚。調(diào)劑室在分裝協(xié)定量的藥品時，應(yīng)將藥名、規(guī)格、數(shù)量和分裝日期標明在藥袋上，分裝人員必須詳細復(fù)核。凡是庫內(nèi)有藥，病人需要應(yīng)及時領(lǐng)取。藥品應(yīng)定位限量、分類保管，要定期檢查藥品質(zhì)量防止變質(zhì)、過期失效。麻醉藥品、毒藥、精神藥品按管理規(guī)定執(zhí)行并監(jiān)督醫(yī)療上正確使用。對特殊藥品認真執(zhí)行交接班制度。工作人員工作時間有事離開時應(yīng)請假，不能擅自脫崗、串崗。工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、打鬧、會客等，非公人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。真搞好安全保衛(wèi)工作，下班前搞好交接班工作。1門診退藥時門診藥房組長必須將患者所退藥品與處方、發(fā)票核對無誤，核對批號，確認該藥品為本院發(fā)出后方可在發(fā)票上簽字，然后由門診收費處辦理退費事宜。病區(qū)藥房工作制度調(diào)劑人員要根據(jù)本院處方調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)配。不得私自挪用或隨意對外借藥。調(diào)劑人員必須嚴格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程及檢查校對工作，保證藥品及工作質(zhì)量，杜絕差錯事故發(fā)生，確保用藥安全有效。工作時衣著整齊，工作前應(yīng)洗手。收方后，認真執(zhí)行處方“四查十對”制度，審查無誤,方可調(diào)配，如處方內(nèi)容有誤時，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。配方或排藥時應(yīng)按調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程調(diào)配或排藥，急診處方及搶救用藥保證隨到隨配。嚴格執(zhí)行核對制度，調(diào)配、發(fā)藥人均需在處方上簽名。護師取藥應(yīng)當面核對點清，交待注意事項。對出院病人發(fā)藥時，應(yīng)耐心地向取藥者交待清楚。調(diào)劑室在分裝協(xié)定量的藥品時，應(yīng)將規(guī)格數(shù)量和分裝日期標明在藥袋上，分裝人員必須詳細復(fù)核。凡是庫內(nèi)有藥，病人需要應(yīng)及時領(lǐng)取保證用藥。藥品應(yīng)定位限量、分類保管，要定期檢查藥品質(zhì)量，防止變質(zhì)、過期失效。應(yīng)定期會同病房檢查小藥柜的管理情況，麻醉藥品、毒藥、精神藥品按管理規(guī)定執(zhí)行并監(jiān)督醫(yī)療上正確使用，做好特殊藥品交接班工作。工作人員工作時間有事離崗要請假，不得擅自脫崗、串崗。工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、打鬧、會客等，非公人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。認真搞好安全保衛(wèi)工作。藥劑科財務(wù)工作制度庫房由專人對到貨發(fā)票審核，嚴格遵守物價政策、相關(guān)制度執(zhí)行。根據(jù)藥品、耗材的入庫、出庫單據(jù)編制撥貨計價對賬單，與庫管核對數(shù)量帳，與財務(wù)核對金額帳，確保帳物相符。因產(chǎn)品質(zhì)量、價格或其他不符合入庫驗收要求的發(fā)票一律不得上報財務(wù)科。臨時用、代購耗材須待臨床用完，在質(zhì)量沒有問題的前提下，由組長或主任簽字方能上交發(fā)票。長期未用、突然停止使用的耗材須得到組長、主任簽字認可方能上交發(fā)票，并以書面形式提醒財務(wù)科暫緩付款。供應(yīng)公司更名或者更換公司須以書面形式報藥劑科、財務(wù)科審核同意后方能執(zhí)行。正常發(fā)票于每月25日前上交。財務(wù)會計協(xié)助檢查各部門藥品、物資進、銷、存帳目。每月根據(jù)賬目對庫管人員上報的采購計劃、客戶清帳信息單、各商家?guī)齑媪繄蟊磉M行復(fù)核。每季對科室領(lǐng)用耗材進行分析比較。藥房值班工作制度一．藥劑科根據(jù)實際工作情況及臨床醫(yī)療工作的需要和要求，設(shè)置相應(yīng)的值班。二．參加調(diào)劑室值班的人員必須是具有藥學專業(yè)技術(shù)資格的藥學技術(shù)人員，并在藥品調(diào)劑崗位工作至少半年以上，經(jīng)考核能夠獨立承擔值班工作。三．值班人員應(yīng)嚴格遵守各項法律法規(guī)和規(guī)章制度，對工作認真負責，急患者之所急，保證患者的用藥安全。四．保持值班室內(nèi)干凈整齊，工作區(qū)與休息區(qū)分開。嚴禁非值班人員進入值班室。五．值班人員在值班期間，嚴禁做與值班無關(guān)的事情，不得聊天，吃食物（就餐除外）、玩游戲等。六．值班人員都不得擅離職守。在未經(jīng)準許情況下，不得隨意請其他人員替班，尤其嚴禁非藥學技術(shù)人員替班或值班。七．調(diào)劑處方時，認真核對處方各項內(nèi)容和藥品名稱、規(guī)格、劑量，確認無誤后方可發(fā)藥。發(fā)現(xiàn)處方有誤時，應(yīng)及時與處方醫(yī)師聯(lián)系，修改處方，不得擅自更改處方內(nèi)容。八．發(fā)藥時應(yīng)向患者或取藥者詳細說明藥品使用方法和注意事項。藥學人員培訓(xùn)考核制度為提高藥學專業(yè)人員業(yè)務(wù)水平，加強藥學服務(wù)能力，特制定本制度。培訓(xùn)：每年年初，科室應(yīng)制定全年的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涉及基礎(chǔ)業(yè)務(wù)知識、專業(yè)發(fā)展動態(tài)、三基內(nèi)容等。內(nèi)容應(yīng)新穎，實用。擔任培訓(xùn)的人員應(yīng)是基礎(chǔ)理論扎實、工作經(jīng)驗豐富的高年資藥學人員。培訓(xùn)計劃中應(yīng)有專門針對年輕藥師的培訓(xùn)計劃和專業(yè)內(nèi)容，讓他們樹立正確的職業(yè)道德與觀念?？剖覒?yīng)定期組織實施計劃，并監(jiān)督執(zhí)行。考核：科室應(yīng)在年初制定與培訓(xùn)相對應(yīng)的考核計劃，以培訓(xùn)內(nèi)容、三基教材為主。為加強崗位操作能力，考核計劃中應(yīng)有1次操作考核內(nèi)容。全年考核不應(yīng)少于3次?？剖?、醫(yī)教科應(yīng)促進計劃的組織實施并監(jiān)督執(zhí)行。每次考核內(nèi)容應(yīng)記錄在案，對于考核成績不及格者應(yīng)重新考核。差錯事故登記處理制度操作人員在工作中要思想集中，嚴格按照操作規(guī)程，嚴肅認真操作，不得違章操作，杜絕差錯事故的發(fā)生。出現(xiàn)差錯要立即糾正，并進行登記，要相互監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)事故，要認真分析事故發(fā)生原因，提出解決辦法，視事故的大小、性質(zhì)，提出處理意見，直至報告上級領(lǐng)導(dǎo)，對事故的發(fā)生解決辦法，處理意見要詳細記錄。發(fā)現(xiàn)事故藥勇于承擔責任，對于推卸責任且造成后果的加倍處罰，勇于承擔責任者及時處理得當沒造成后果的可免于處罰。退藥管理制度為了加強藥品的管理，保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全，根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》，針對實際工作中患者要求退藥的情況，制定本制度。一．藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不得退藥： 1．無原始憑據(jù)的；2．包裝受損（如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標示或有粘貼痕跡等）；3．藥品有特殊保存要求院方無法控制的（如要求冷處保存藥品等，避光保存藥品裸瓶不得退藥）；4．麻醉、精神、毒性等特殊藥品（麻醉藥品自愿交回銷毀的除外）； 5．不能提供完整最小包裝的拆零藥品； 6．其他不適宜繼續(xù)使用的；7．一般情況下非近3日發(fā)出藥品不得退藥。二．根據(jù)臨床工作實際情況，符合下列條件之一的，可在保障藥品質(zhì)量前提下予以退藥：1．患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)，無法繼續(xù)使用的； 2．確屬處方用藥不當（禁忌癥、超治療用量、重復(fù)用藥等），患者不宜繼續(xù)使用該藥的；3．患者因病情變化，或門診轉(zhuǎn)住院，需要調(diào)整治療方案的； 4．病員在院死亡后，未使用完的藥品； 5．其他醫(yī)方責任導(dǎo)致患者不能繼續(xù)使用的。三．退藥程序：1．門診病人需提供用藥原始憑據(jù)，住院病人由經(jīng)治醫(yī)師、護士核對住院醫(yī)囑，確認病人確有使用本院藥品； 2．醫(yī)師填寫退藥單，由于藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生的退藥還需同時填寫《藥品不良反應(yīng)登記表》；3．退藥單填寫完成后，門診病人直接到藥房窗口，住院病人經(jīng)護士長開具電腦退藥申請單，由護士交藥房工作人員執(zhí)行；4．藥房工作人員核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全一致，詳細檢查回退藥品質(zhì)量，做出同意退藥與否意見。四．相關(guān)規(guī)定1．退藥時間：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥； 2．各科室醫(yī)師不合理退藥情況納入年終考核；確因用藥不當必須退回的藥品造成經(jīng)濟損失的，報財務(wù)科由相應(yīng)責任人負擔；3．因廠家藥品質(zhì)量存在問題的，無條件予以退藥，并及時上報領(lǐng)導(dǎo)處理； 4．藥品未經(jīng)發(fā)出，處方退修產(chǎn)生的電腦回退記錄不屬于本規(guī)定的退藥范疇。五．退回藥品的處理1．退回的針劑，對于能夠保證藥品質(zhì)量的，可以在臨床中再次使用。2．退回口服藥物以及不能夠確認保證藥品質(zhì)量的藥物不得再次使用，需由藥劑科統(tǒng)一銷毀。藥品報損、報增制度所有不合格藥品不能作退貨處理時，應(yīng)查明原因,由不合格藥品所在部門負責人填寫報損清單由科主任及分管院長簽字后作報損處理。所有過期失效藥品，應(yīng)查明原因,由其所在部門負責人填寫報損清單由科主任及分管院長簽字后作報損處理。其他原因造成藥品不能使用的，由藥品所在部門負責人填寫報損清單由科主任及分管院長簽字后報損。因自然災(zāi)害、突發(fā)性大規(guī)模傳染性疾病、公益性活動等需緊急使用藥品時，用完后收不到費用的，由藥庫填寫清單主任簽字后報分管院長批準后報財務(wù)作相關(guān)賬務(wù)處理。因自然災(zāi)害、突發(fā)性大規(guī)模傳染性疾病、公益性活動等由人