【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 方“四查十對(duì)”制度，審查無(wú)誤后,方可調(diào)配，如處方內(nèi)容有誤，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。配方時(shí)應(yīng)按調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程調(diào)配，急診處方及搶救用藥保證隨到隨配。嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，調(diào)配及核對(duì)人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。唱收唱付，發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心細(xì)致地向取藥者交待清楚。調(diào)劑室在分裝協(xié)定量的藥品時(shí)，應(yīng)將藥名、規(guī)格、數(shù)量和分裝日期標(biāo)明在藥袋上，分裝人員必須詳細(xì)復(fù)核。凡是庫(kù)內(nèi)有藥，病人需要應(yīng)及時(shí)領(lǐng)取。藥品應(yīng)定位限量、分類保管，要定期檢查藥品質(zhì)量防止變質(zhì)、過(guò)期失效。麻醉藥品、毒藥、精神藥品按管理規(guī)定執(zhí)行并監(jiān)督醫(yī)療上正確使用。對(duì)特殊藥品認(rèn)真執(zhí)行交接班制度。工作人員工作時(shí)間有事離開時(shí)應(yīng)請(qǐng)假，不能擅自脫崗、串崗。工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、打鬧、會(huì)客等，非公人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。真搞好安全保衛(wèi)工作，下班前搞好交接班工作。1門診退藥時(shí)門診藥房組長(zhǎng)必須將患者所退藥品與處方、發(fā)票核對(duì)無(wú)誤，核對(duì)批號(hào)，確認(rèn)該藥品為本院發(fā)出后方可在發(fā)票上簽字，然后由門診收費(fèi)處辦理退費(fèi)事宜。病區(qū)藥房工作制度調(diào)劑人員要根據(jù)本院處方調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)配。不得私自挪用或隨意對(duì)外借藥。調(diào)劑人員必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程及檢查校對(duì)工作，保證藥品及工作質(zhì)量，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生，確保用藥安全有效。工作時(shí)衣著整齊，工作前應(yīng)洗手。收方后，認(rèn)真執(zhí)行處方“四查十對(duì)”制度，審查無(wú)誤,方可調(diào)配，如處方內(nèi)容有誤時(shí)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。配方或排藥時(shí)應(yīng)按調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程調(diào)配或排藥，急診處方及搶救用藥保證隨到隨配。嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，調(diào)配、發(fā)藥人均需在處方上簽名。護(hù)師取藥應(yīng)當(dāng)面核對(duì)點(diǎn)清，交待注意事項(xiàng)。對(duì)出院病人發(fā)藥時(shí)，應(yīng)耐心地向取藥者交待清楚。調(diào)劑室在分裝協(xié)定量的藥品時(shí)，應(yīng)將規(guī)格數(shù)量和分裝日期標(biāo)明在藥袋上，分裝人員必須詳細(xì)復(fù)核。凡是庫(kù)內(nèi)有藥，病人需要應(yīng)及時(shí)領(lǐng)取保證用藥。藥品應(yīng)定位限量、分類保管，要定期檢查藥品質(zhì)量，防止變質(zhì)、過(guò)期失效。應(yīng)定期會(huì)同病房檢查小藥柜的管理情況，麻醉藥品、毒藥、精神藥品按管理規(guī)定執(zhí)行并監(jiān)督醫(yī)療上正確使用，做好特殊藥品交接班工作。工作人員工作時(shí)間有事離崗要請(qǐng)假，不得擅自脫崗、串崗。工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、打鬧、會(huì)客等，非公人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。認(rèn)真搞好安全保衛(wèi)工作。藥劑科財(cái)務(wù)工作制度庫(kù)房由專人對(duì)到貨發(fā)票審核，嚴(yán)格遵守物價(jià)政策、相關(guān)制度執(zhí)行。根據(jù)藥品、耗材的入庫(kù)、出庫(kù)單據(jù)編制撥貨計(jì)價(jià)對(duì)賬單，與庫(kù)管核對(duì)數(shù)量帳，與財(cái)務(wù)核對(duì)金額帳，確保帳物相符。因產(chǎn)品質(zhì)量、價(jià)格或其他不符合入庫(kù)驗(yàn)收要求的發(fā)票一律不得上報(bào)財(cái)務(wù)科。臨時(shí)用、代購(gòu)耗材須待臨床用完，在質(zhì)量沒有問(wèn)題的前提下，由組長(zhǎng)或主任簽字方能上交發(fā)票。長(zhǎng)期未用、突然停止使用的耗材須得到組長(zhǎng)、主任簽字認(rèn)可方能上交發(fā)票，并以書面形式提醒財(cái)務(wù)科暫緩付款。供應(yīng)公司更名或者更換公司須以書面形式報(bào)藥劑科、財(cái)務(wù)科審核同意后方能執(zhí)行。正常發(fā)票于每月25日前上交。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)協(xié)助檢查各部門藥品、物資進(jìn)、銷、存帳目。每月根據(jù)賬目對(duì)庫(kù)管人員上報(bào)的采購(gòu)計(jì)劃、客戶清帳信息單、各商家?guī)齑媪繄?bào)表進(jìn)行復(fù)核。每季對(duì)科室領(lǐng)用耗材進(jìn)行分析比較。藥房值班工作制度一．藥劑科根據(jù)實(shí)際工作情況及臨床醫(yī)療工作的需要和要求，設(shè)置相應(yīng)的值班。二．參加調(diào)劑室值班的人員必須是具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的藥學(xué)技術(shù)人員，并在藥品調(diào)劑崗位工作至少半年以上，經(jīng)考核能夠獨(dú)立承擔(dān)值班工作。三．值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)章制度，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，急患者之所急，保證患者的用藥安全。四．保持值班室內(nèi)干凈整齊，工作區(qū)與休息區(qū)分開。嚴(yán)禁非值班人員進(jìn)入值班室。五．值班人員在值班期間，嚴(yán)禁做與值班無(wú)關(guān)的事情，不得聊天，吃食物（就餐除外）、玩游戲等。六．值班人員都不得擅離職守。在未經(jīng)準(zhǔn)許情況下，不得隨意請(qǐng)其他人員替班，尤其嚴(yán)禁非藥學(xué)技術(shù)人員替班或值班。七．調(diào)劑處方時(shí)，認(rèn)真核對(duì)處方各項(xiàng)內(nèi)容和藥品名稱、規(guī)格、劑量，確認(rèn)無(wú)誤后方可發(fā)藥。發(fā)現(xiàn)處方有誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師聯(lián)系，修改處方，不得擅自更改處方內(nèi)容。八．發(fā)藥時(shí)應(yīng)向患者或取藥者詳細(xì)說(shuō)明藥品使用方法和注意事項(xiàng)。藥學(xué)人員培訓(xùn)考核制度為提高藥學(xué)專業(yè)人員業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)能力，特制定本制度。培訓(xùn)：每年年初，科室應(yīng)制定全年的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容涉及基礎(chǔ)業(yè)務(wù)知識(shí)、專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)、三基內(nèi)容等。內(nèi)容應(yīng)新穎，實(shí)用。擔(dān)任培訓(xùn)的人員應(yīng)是基礎(chǔ)理論扎實(shí)、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資藥學(xué)人員。培訓(xùn)計(jì)劃中應(yīng)有專門針對(duì)年輕藥師的培訓(xùn)計(jì)劃和專業(yè)內(nèi)容，讓他們樹立正確的職業(yè)道德與觀念?？剖覒?yīng)定期組織實(shí)施計(jì)劃，并監(jiān)督執(zhí)行?？己耍嚎剖覒?yīng)在年初制定與培訓(xùn)相對(duì)應(yīng)的考核計(jì)劃，以培訓(xùn)內(nèi)容、三基教材為主。為加強(qiáng)崗位操作能力，考核計(jì)劃中應(yīng)有1次操作考核內(nèi)容。全年考核不應(yīng)少于3次?？剖?、醫(yī)教科應(yīng)促進(jìn)計(jì)劃的組織實(shí)施并監(jiān)督執(zhí)行。每次考核內(nèi)容應(yīng)記錄在案，對(duì)于考核成績(jī)不及格者應(yīng)重新考核。差錯(cuò)事故登記處理制度操作人員在工作中要思想集中，嚴(yán)格按照操作規(guī)程，嚴(yán)肅認(rèn)真操作，不得違章操作，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。出現(xiàn)差錯(cuò)要立即糾正，并進(jìn)行登記，要相互監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)事故，要認(rèn)真分析事故發(fā)生原因，提出解決辦法，視事故的大小、性質(zhì)，提出處理意見，直至報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)事故的發(fā)生解決辦法，處理意見要詳細(xì)記錄。發(fā)現(xiàn)事故藥勇于承擔(dān)責(zé)任，對(duì)于推卸責(zé)任且造成后果的加倍處罰，勇于承擔(dān)責(zé)任者及時(shí)處理得當(dāng)沒造成后果的可免于處罰。退藥管理制度為了加強(qiáng)藥品的管理，保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全，根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》，針對(duì)實(shí)際工作中患者要求退藥的情況，制定本制度。一．藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不得退藥： 1．無(wú)原始憑據(jù)的；2．包裝受損（如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標(biāo)示或有粘貼痕跡等）；3．藥品有特殊保存要求院方無(wú)法控制的（如要求冷處保存藥品等，避光保存藥品裸瓶不得退藥）；4．麻醉、精神、毒性等特殊藥品（麻醉藥品自愿交回銷毀的除外）； 5．不能提供完整最小包裝的拆零藥品； 6．其他不適宜繼續(xù)使用的；7．一般情況下非近3日發(fā)出藥品不得退藥。二．根據(jù)臨床工作實(shí)際情況，符合下列條件之一的，可在保障藥品質(zhì)量前提下予以退藥：1．患者在用藥過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)，無(wú)法繼續(xù)使用的； 2．確屬處方用藥不當(dāng)（禁忌癥、超治療用量、重復(fù)用藥等），患者不宜繼續(xù)使用該藥的；3．患者因病情變化，或門診轉(zhuǎn)住院，需要調(diào)整治療方案的； 4．病員在院死亡后，未使用完的藥品； 5．其他醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致患者不能繼續(xù)使用的。三．退藥程序：1．門診病人需提供用藥原始憑據(jù)，住院病人由經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士核對(duì)住院醫(yī)囑，確認(rèn)病人確有使用本院藥品； 2．醫(yī)師填寫退藥單，由于藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生的退藥還需同時(shí)填寫《藥品不良反應(yīng)登記表》；3．退藥單填寫完成后，門診病人直接到藥房窗口，住院病人經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)開具電腦退藥申請(qǐng)單，由護(hù)士交藥房工作人員執(zhí)行；4．藥房工作人員核對(duì)藥品品名、規(guī)格、廠家、批號(hào)是否與藥房發(fā)出藥品完全一致，詳細(xì)檢查回退藥品質(zhì)量，做出同意退藥與否意見。四．相關(guān)規(guī)定1．退藥時(shí)間：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥； 2．各科室醫(yī)師不合理退藥情況納入年終考核；確因用藥不當(dāng)必須退回的藥品造成經(jīng)濟(jì)損失的，報(bào)財(cái)務(wù)科由相應(yīng)責(zé)任人負(fù)擔(dān)；3．因廠家藥品質(zhì)量存在問(wèn)題的，無(wú)條件予以退藥，并及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)處理； 4．藥品未經(jīng)發(fā)出，處方退修產(chǎn)生的電腦回退記錄不屬于本規(guī)定的退藥范疇。五．退回藥品的處理1．退回的針劑，對(duì)于能夠保證藥品質(zhì)量的，可以在臨床中再次使用。2．退回口服藥物以及不能夠確認(rèn)保證藥品質(zhì)量的藥物不得再次使用，需由藥劑科統(tǒng)一銷毀。藥品報(bào)損、報(bào)增制度所有不合格藥品不能作退貨處理時(shí)，應(yīng)查明原因,由不合格藥品所在部門負(fù)責(zé)人填寫報(bào)損清單由科主任及分管院長(zhǎng)簽字后作報(bào)損處理。所有過(guò)期失效藥品，應(yīng)查明原因,由其所在部門負(fù)責(zé)人填寫報(bào)損清單由科主任及分管院長(zhǎng)簽字后作報(bào)損處理。其他原因造成藥品不能使用的，由藥品所在部門負(fù)責(zé)人填寫報(bào)損清單由科主任及分管院長(zhǎng)簽字后報(bào)損。因自然災(zāi)害、突發(fā)性大規(guī)模傳染性疾病、公益性活動(dòng)等需緊急使用藥品時(shí)，用完后收不到費(fèi)用的，由藥庫(kù)填寫清單主任簽字后報(bào)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后報(bào)財(cái)務(wù)作相關(guān)賬務(wù)處理。因自然災(zāi)害、突發(fā)性大規(guī)模傳染性疾病、公益性活動(dòng)等由人