【文章內容簡介】 章指揮、強令他人違章作業(yè)。中國石油HSE管理原則一、任何決策必須優(yōu)先考慮健康安全環(huán)境。二、安全是聘用的必要條件。三、企業(yè)必須對員工進行健康安全環(huán)境培訓。四、各級管理者對業(yè)務范圍內的健康安全環(huán)境工作負責。五、各級管理者必須親自參加健康安全環(huán)境審核。六、員工必須參與崗位危害識別及風險控制。七、事故隱患必須及時整改。八、所有事故事件必須及時報告、分析和處理。九、承包商管理執(zhí)行統(tǒng)一的健康安全環(huán)境標準。中央企業(yè)安全生產禁令一、嚴禁在安全生產條件不具備、隱患未排除、安全措施不到位的情況下組織生產。二、嚴禁使用不具備國家規(guī)定資質和安全生產保障能力的承包商和分包商。三、嚴禁超能力、超強度、超定員組織生產。四、嚴禁違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀律。五、嚴禁違反程序擅自壓縮工期、改變技術方案和工藝流程。六、嚴禁使用未經檢驗合格、無安全保障的特種設備。七、嚴禁不具備相應資格的人員從事特種作業(yè)。八、嚴禁未經安全培訓教育并考試合格的人員上崗作業(yè)。九、嚴禁遲報、漏報、謊報、瞞報生產安全事故。消防安全“四懂四會”內容四 懂：懂預防措施。懂本崗位火災危險性。懂火災撲救方法。懂疏散方法。四 會：會報火警。會使用滅火器。會處理突發(fā)事故。會逃生。新時期新階段三基工作的基本內涵：基層建設、基礎工作、基本素質?；鶎咏ㄔO是以黨建、班子建設為主要內容的基層組織和隊伍建設，是企業(yè)發(fā)展的重要保障；基礎工作是以質量、計量、標準化、制度、流程等為主要內容的基礎性管理，是企業(yè)管理的重要著力點；基本素質是以政治素養(yǎng)和業(yè)務技能為主要內容的員工素質與能力，是企業(yè)綜合實力的重要體現(xiàn)。安全目視化管理：是指通過安全色、標簽、標牌等方式，明確人員的資質和身份、工器具和設備設施的使用狀態(tài)，以及生產作業(yè)區(qū)域的危險狀態(tài)的一種現(xiàn)場安全管理方法。目的是提示危險和方便現(xiàn)場管理。其他HSE應知應會知識 自救互救常識。主要包括：觸電急救、人工呼吸、機械傷害救護等。 止血a)直接壓迫止血將傷口沖洗干凈后，在傷口處包上干凈的布(或干凈的手絹)，緊緊壓??； 止血點壓迫法: 上臂動脈: 用4個手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨； 大腿動脈：用手掌根部壓住大腿中央稍微上點的內側； 橈骨動脈：用3個手指壓住靠近大拇指根部的地方。b)將傷口抬至高于心臟的位臵；c)對于四肢大出血時，就必須采用止血帶止血法；橡皮帶止血：用彈性好的橡皮管或橡皮帶，上肢傷可扎在上臂上部1／3處，下肢扎于大腿的中部；布料止血帶止血：在沒有橡皮止血帶的緊急情況下，用三角巾、腰帶、布條等環(huán)繞肢體打一活結，在結下放一短棒。旋轉短棒使帶絞緊。等出血停止后，拉緊活結固定木棒?！⒁猓褐寡獛c皮膚間應加一層墊布，扎止血帶要松緊適宜，以止住血為宜； 止血帶的部位要盡可能靠近傷口； 止血帶每隔40—50分鐘放松2—3分鐘；嚴重擠壓傷的肢體或傷口遠端肢體嚴重缺血時，禁止使用止血帶。d)標明綁止血帶的時間； e)大量吐血時：讓患者側向躺好，解開衣扣和皮帶,不要讓身體有任何束縛，然后用涼毛巾或冰袋冷敷患者腹部，保持靜臥直到救護車到來。 包扎傷口是細菌入侵人體的門戶，所以受傷后如果沒有條件進行清創(chuàng)手術，就必須現(xiàn)場包扎。a)三角巾包扎法: 頭頂帽式包扎； 面具式包扎。胸背部包扎。腹部包扎。臀部包扎。上肢包扎。膝肘部包扎。b)繃帶包扎法:頭頂帽式包扎 面具式包扎 胸背部包扎臂部包扎環(huán)形包扎法：將繃帶做環(huán)形的重疊狀在腹部、脖頸等處包扎； 螺旋形包扎法：繃帶繞受傷部位螺旋包扎；“8”字形繃帶包扎法：適于手和關節(jié)處傷口的包扎。環(huán)形包扎法 “8”安形繃帶包扎法 螺旋形包扎法 外創(chuàng)傷對于外創(chuàng)傷，應先止血，再根據傷口情況采取措施。a)如果有出血情況，應進行壓迫止血； b)疼痛或腫脹比較嚴重時，應進行冷敷；c)傷口不大干凈，應用清水清洗掉傷口上的泥土等臟物或用雙氧水進行消毒。▲注意：絕對不能撕開傷口或觸及傷口內部，這樣有可能造成大量出血或細菌感染。d)用干凈的紗布包扎傷口；在傷口上敷上干凈的紗布，然后用橡皮膏或繃帶包扎好；綁繃帶時，不要弄歪紗布。▲注意：傷口的疼痛逐漸加深，或傷口越發(fā)嚴重時，要及時去醫(yī)院診治。 骨折急救步驟： a)判斷是否骨折： 先止血和包扎傷口，判斷是否骨折，一般骨折的部位會出現(xiàn)不自然的變形或骨頭突出，手腳不能動彈；b)確認骨折后，必須限制患處活動，用相當于骨折部位上下兩個關節(jié)長短的夾板(或者硬紙夾、雜志等物)固定受傷部位，防止錯位；對于開放型骨折固定前。局部要先做無菌處理，再用夾板固定，不要將已暴露在外的骨頭還納進去；經處理后，將傷員平穩(wěn)、輕巧地送往醫(yī)院，腰背部脊椎骨折和骨盆處骨折要用硬板擔架搬運?！⒁猓汗潭P節(jié)部位時，夾板不能窄。c)受傷部位固定后，應盡早送往醫(yī)院。 心肺復蘇口對口人工呼吸常用在溺水、觸電、氣體中毒、縊死呼吸停止的現(xiàn)場。等醫(yī)生到來時，取而代之以人工呼吸機輔助呼吸。在心肺復蘇過程中，心臟擠壓和建立人工呼吸缺一不可。a）口對口吹氣的方法步驟一：病人仰臥，頭后仰，頸下可墊一軟枕或下頜向前上推，也可抬頸壓額，這樣使咽喉部、氣道在一條水平線上，易吹進氣去。同時迅速清除病人口鼻內的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物，使呼吸道通暢。必要時用嘴對嘴吸出阻塞的痰和異物。解開病人的領帶、衣扣，充分暴露胸部；步驟二：救護人員深吸一口氣，捏住病人鼻孔，嘴對嘴將氣吹入，然后觀察病人胸廓的起伏，每分鐘吹氣12～16次。如果口腔有嚴重外傷或牙關緊閉，可對鼻孔吹氣即口對鼻人工呼吸。救護者吹氣力量的大小依病人的具體情況而定。一般以吹氣后胸廓略有起伏為宜；懷疑有傳染病的人可在唇間覆蓋一塊干凈紗布?？趯诖禋鈶B續(xù)進行，直至病人恢復自主呼吸或確診已死亡者方可停止；注意事項：1)每次吹氣完畢讓病人的胸廊回縮自然排出氣體； 2)口對口須緊密，不要有縫隙、漏氣。b)心臟擠壓與人工呼吸協(xié)調進行心肺復蘇術包括心臟擠壓和人工呼吸兩方面，缺一不可。人工呼吸吸入的氧氣要通過心臟擠壓形成的血液循環(huán)流經全身各處。含氧較多的血滋潤著心肌和腦組織，減輕或消除心跳呼吸停止對心腦的損害，進而使其復蘇；在現(xiàn)場，如為兩人進行搶救，則一人負責心臟復蘇，一人負責肺復蘇。具體步驟為一人做5～10次心臟擠壓(60～80次/分鐘頻率)，另一人吹一口氣(12～16次/分鐘頻率)，同時或交替進行。但要注意正吹氣時避免做心臟擠壓的壓下動作，以免影響胸廓的起伏；如現(xiàn)場只有一人救護，也可以按兩人步驟進行，吹一口氣，做5～10次心臟擠壓，交替進行，效果也很好，只是單人操作容易疲勞；現(xiàn)在也有一些書籍中提到心肺復蘇只有一人操作時，可做兩次口對口吹氣，然后做15次心臟擠壓。實踐和研究表明兩種方法是同樣有效的；無論是什么情況，如果單一采用擠壓或吹氣，對于心跳呼吸驟停病人是無效的。這里要強調的是：心臟擠壓與口對口吹氣必須同時協(xié)調進行。 頭部受傷(腦外傷)急救步驟：a)盡可能不讓患者移動；b)避免給患者使用酒精、鎮(zhèn)靜劑以及水等物；c)如果意識逐漸消失，或者短暫清醒后很快再度惡化，同時伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀，必須馬上叫救護車；同時，清理患者口中的嘔吐物，保持患者的呼吸道暢通；▲注意：保持呼吸道暢通的同時，要將患者下頜充分抬高，頭部不要過于后仰，因為頸部的骨骼和神經也可能遭到損傷。d)稍微墊高頭部(15—30度左右為宜)，保持靜臥；▲注意：四肢麻痹時，有可能是頸髓損傷造成，所以必須保持水平靜臥，頸部不要前傾。e)如果出血，用干凈的紗布或手絹蓋住整個傷口，用力按壓止血；也可以用三角巾或繃帶進行壓迫止血；f)如果沒有出血，但是出現(xiàn)了腫包，可用冰袋、涼毛巾等進行冷敷； ▲注意：不能過度降溫。g)等待醫(yī)護人員到來之前必須給患者保暖，對頭部進行冷敷。 胸外傷急救步驟：a)松開衣物，讓患者保持最容易呼吸的姿勢；▲注意：有刀子或木棒等銳利器械刺入胸部時，絕對不能拔出，以免造成大出血，使傷情進一步惡化，可以用毛巾固定住刺入物；b)呼吸困難或者呼吸時胸部疼痛的話，應用毛巾按住傷處，讓患者平靜地呼吸；毆打致傷或撞傷，用冰袋或涼毛巾冷敷傷處，如果傷口出血，必須進行壓迫止血；c)由于胸部外傷容易引起呼吸困難和出血性休克，即使看起來傷勢不重，也要注意觀察呼吸和脈搏的狀態(tài)，必要時進行緊急救助；如果呼吸、脈搏不正常，必須盡快叫救護車；d)如果有傷口，在傷口上墊上干凈的紗布，然后貼上橡皮膏。 手指或手腳切斷急救步驟：a)用紗布或干凈的手絹直接按在傷口上，進行壓迫止血，并迅速呼叫救護車；b)斷指或手腳要用紗布包好放在塑料袋里，將塑料袋放在另一個裝有冰塊的塑料袋中；c)然后將裝有斷指或手腳的塑料袋隨患者 一并送往醫(yī)院，進行修復手術；▲注意：一定不要用清水清洗斷指或手腳，冰塊不能直接接觸斷指或手腳。 觸電或遭雷擊搶救觸電或遭雷擊的患者，一定要在確保安全的前提下進行，具體步驟如下： a)首先必須切斷電源或者用干木棒挑開電線，確認排除危險后，再進行救護；b)在等待幫助期間，在電擊處和突出 處用少量的抗菌或燒傷油膏；c)使患者保持仰臥姿勢，腳和腿抬高側 臥，用枕頭墊住頭部，此舉有助于呼吸并防止 電擊傷加重；d)用毯子輕輕蓋在患者身上，然后去醫(yī)院就診?！⒁猓涸饫讚艋蛴|電后，即使表面的傷看起來不嚴重，也必須接受醫(yī)生的診治，因為身體內部可能會有嚴重的燒傷。 燒(燙)傷關鍵是盡快用冷水沖洗，通過燒傷的深度和面積判斷燒傷程度，如果是重度燒傷則應盡快到醫(yī)院診治。a)防止患者休克，特別是電擊灼傷； b)去掉不在受傷部位的任何緊身衣物或首飾； c)盡快用冷水沖洗；不要急于脫衣服，以最快的速度用大量冷水沖洗患部。直到患部不再感到疼痛和灼熱，通常要沖10～15分鐘左右；大面積燒傷時，盡快進行冷敷(例如直接用水管沖、用干凈的床單浸冷水進行冷敷)，同時呼叫救護車；天氣不太冷的話可以將身浸到浴盆；▲注意：面部燒傷有引起呼吸道燒傷的危險，必須迅速送往綜合性醫(yī)院，不能硬把燒傷部位的衣物脫下來，強行脫衣有可能傷害到皮膚組織；d)冷水沖洗后，用干凈的紗布或軟布輕輕包好，并用衣物夾等物固定，然后去醫(yī)院接受治療；e)將被燒傷的腿抬高,以保持血液平穩(wěn)流動；f)盡量不要擠破水皰，以免引發(fā)感染或延長傷口愈合時間；如果水皰已經破了，什么也不要涂立即去醫(yī)院； g)不要采用民間療法，必須接受正規(guī)治療?！⒁猓荷一蜴V等化學物品沾到皮膚上，要先將粉末擦掉后，再去醫(yī)院。 中暑因高溫潮濕的天氣或者工作環(huán)境溫度過高造成昏迷。如不及時救助，就會產生嚴重后果。a)將中暑者抬到涼爽的地方, 解開衣扣、皮帶等。讓患者保持靜臥，盡可能用浸水的毛巾擦身，給患者飲用清涼飲料。有條件的用電風扇等進行降溫；b)輕患者可用仁丹、十滴水、霍香正氣水等藥物；c)重患者進行降溫：先用10—15℃的水擦全身，然后逐步降低水溫；大血管處放冰塊有助于降溫，同時可用扇子扇、用電扇或空調降溫；d)體溫下降、神志清醒后，要多喝涼開水或淡鹽水。 搶救落水者急救步驟： a)自救采取仰面位，頭頂向后?？谙蛏戏剑κ箍诒锹冻鏊?，淺呼氣、深吸氣，稍浮于水面待救，或者盡量不吸氣，以免嗆水，不可將手上舉或掙扎。因為舉手反會使人下沉；若因小腿抽筋，立即呼救，自己將拇指屈伸，并使用仰面位，浮出水面；b)他人救助如果溺水者仍在掙扎，必須從后面接近溺水者，以免被其抱住，一起沉入水底；不會游泳者應用竹竿或繩索去夠溺水者，讓他拽住再拖上岸；c)如果溺水者臉朝下，應將他的身體翻轉過來，翻轉時用雙臂支撐住頭、頸和身體，防止頸骨及神經受傷；然后進行人工呼吸。d)熟悉救護的人可以在水中站定，馬上進行人工呼吸?！⒁猓翰灰屇缢叩哪樈胨?，不要扭傷頸部。 溺水急救 急救步驟：a)從水中將患者救出后盡量讓患者將水吐出來；b)將溺水者的臉轉向側面，用左手的拇指與食指撐開溺水者的嘴，右手的食指沿臉頰內側伸入口中，將異物取出；c)觀察有無呼吸、測試有無脈搏，必要時進行緊急救助；d)如有可能應在地上進行口對口人工呼吸，四次人工呼吸后，觀察被救者的狀態(tài)，必要時重復這一過程；e)心肺復蘇恢復心跳呼吸后，可用毛巾擦遍全身，自四肢、軀干向心臟方面摩擦，以促進血液循環(huán)，并用毛毯裹住身體，一邊維持體溫，一邊送往醫(yī)院。2 安全防護用具、消防器材、應急器材等HSE設備設施使用常識。 滅火器適應火災及使用方法a)滅火器類型的選擇應符合下列規(guī)定：1)撲救A類火災應選用水型、泡沫、磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器； 2)撲救B類火災應選用干粉、泡沫、鹵代烷、二氧化碳型滅火器，撲救極性溶劑B類火災不得選用化學泡沫滅火器；3)撲救C類火災應用干粉、鹵代烷、二氧化碳型滅火器； 4)撲救帶電火災應選用鹵代烷、二氧化碳、干粉型滅火器； 5)撲救A、B、C類火災和帶電火災應選用磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器；6)撲救D類火災的滅火器材應由設計單位和當?shù)毓蚕辣O(jiān)督部門協(xié)商解決。在同一滅火器配臵場所，當選用同一類型滅火器時，宜選用操作方法相同的滅火器。在同一滅火器配臵場所，當選用兩種或兩種以上類型滅火器時，應采用滅火劑相容的滅火器。在非必要配臵鹵代烷滅火器的場所不得選用鹵代烷滅火器，宜選用磷酸銨鹽干粉滅火器或輕水泡沫滅火器等其它類型滅火器。b)二氧化碳滅火器的使用方法1)手提式滅火器的使用方法滅火時只要將滅火器提到或扛到火場，在距燃燒物5米左右，放下滅火器拔出保險銷，一手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。對沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器，應把喇叭筒往上板7090度。使用時，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連線管，防止手被凍傷。滅火時，當可燃液體呈流淌狀燃燒時，使用者將二氧化碳滅火劑的噴流由近而遠向火焰噴射。如果可燃液體在容器內燃燒時，使用者應將喇叭筒提起。從容器的一側上部向燃燒的容器中噴射。但不能將二氧化碳射流直接沖擊可燃液面，以防止將可燃液體沖出容器而擴大火勢，造成滅火困難；2)推車式二氧化碳滅火器的使用方法推車式二氧化碳滅火器一般由兩人操作，使用時兩人一起將滅火器推或拉到燃燒處，在離燃燒物10米