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正文內(nèi)容

社區(qū)慢病綜合防治計(jì)劃(編輯修改稿)

2024-10-15 12:14 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 重性精神疾病患者 C.轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者 D.轄區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者143.重性精神疾病危險(xiǎn)性評(píng)估分級(jí)1級(jí)為(A)A.口頭威脅,喊叫,但沒有打砸行為B.打砸行為,局限在家里,針對(duì)財(cái)物,能被勸說制止 C.明顯打砸行為,不分場(chǎng)合,針對(duì)財(cái)物,不能接受勸說而停止 D.持續(xù)的打砸行為,不分場(chǎng)合,針對(duì)財(cái)物或人,不能接受勸說而停止 144.對(duì)重性精神疾病患者病情穩(wěn)定描述,錯(cuò)誤的是(C)A.精神癥狀基本消失 B.自知力基本恢復(fù) C.社會(huì)功能處于較差狀態(tài) D.無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)145.對(duì)原發(fā)性高血壓患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)每年要提供(D)A.至少1次面對(duì)面的隨訪 B.至少2次面對(duì)面的隨訪 C.至少3次面對(duì)面的隨訪 D.至少4次面對(duì)面的隨訪146. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年至少開展公共健康咨詢活動(dòng)的次數(shù)是(C)A.4 B.6 C.9 D.12 1147.下列不屬于個(gè)人基本信息表填寫內(nèi)容的是(A)A.月收入 B.家族史 C.既往史 D.藥物過敏史 148.對(duì)老年人健康管理管理服務(wù)要求描述錯(cuò)誤的是(B)A.加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù) B.預(yù)約55歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理 C.對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查 D.每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案 149.糖尿病典型癥狀不包括(D)A.多飲 B.多尿 C.多食 D.眩暈150.健康檔案數(shù)據(jù)不一致的主要表現(xiàn)為(D)A.?dāng)?shù)據(jù)表示不一致 B.?dāng)?shù)據(jù)名稱不一致 C.?dāng)?shù)據(jù)含義不一致 D.以上均是151.對(duì)于原發(fā)性高血壓緊急轉(zhuǎn)診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在(B)A.1周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 B.2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 C.4周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 D.6周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 152.對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群(D)A.建議其每半年至少測(cè)量1次空腹血糖 B.建議其每半年至少測(cè)量1次餐后2小時(shí)血糖C.建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖 D.建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖153.不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的是(D)A.定期為65歲以上老年人做健康檢查 B.定期為3歲以下嬰幼兒做生長(zhǎng)發(fā)育檢查 C.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 D.免費(fèi)為精神疾病患者提供治療服務(wù)154.居民健康檔案中的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他(C)等 A、接診記錄 B、會(huì)診記錄 C、接診記錄和會(huì)診記錄 D、轉(zhuǎn)診記錄155.在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診候診區(qū)、觀察區(qū)、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)場(chǎng)所播放的音像資料,每個(gè)機(jī)構(gòu)每年不少于(C)種。A、12 B、5 C、9 D、7四、多項(xiàng)選擇題(共34題)(ABCD) (ABCDE)~6歲兒童 (ABCD) (ABC) %上臂 (ABCE) (ABCD) (ABCE) Ⅱ受體拮抗劑(ACDE) (10μg、20μg、60μg) ,出現(xiàn)下列哪種情況需要建議患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院(CDE) (ABC)(DKA)(HHS) (BCE) (ABCE),谷類為主 ,豆類或其制品 ,吃好 (ABCDE) (ABCE),提高終末期的生活質(zhì)量 、心理和社會(huì)的全面照顧 ,延長(zhǎng)患者的生命 (ACDE),但患有慢性疾病者 (BDE)。,不得違背本人意志進(jìn)行確定其是否患有精神障礙的醫(yī)學(xué)檢查。,將依法追究法律責(zé)任。,45歲,血壓148/70mmHg,無吸煙史,父親有早發(fā)的心血管病史,體檢:身高160cm,體重75Kg,腰圍105cm,其它各項(xiàng)檢查均正常,無其它疾病。下列判斷正確的是(ABCDE) ,幫助患者樹立對(duì)健康負(fù)責(zé)的信念,學(xué)習(xí)和掌握自我管理技能,包括以下(ABCDE)、血壓的能力,掌握胰島素注射技能及注意事項(xiàng)(合理膳食、適量體力活動(dòng)、戒煙限酒、控制體重),掌握緊急救護(hù)和處理技能 (BCDE),喊叫,但沒有打砸行為—0級(jí),局限在家里,針對(duì)財(cái)物。能被勸說制止—2級(jí),不分場(chǎng)合,針對(duì)財(cái)物或人,不能接受勸說而停止—4級(jí) 、自殺—4級(jí)、爆炸等行為—5級(jí) ,應(yīng)采取的必要措施有(ABCD) (BC)A.血壓 B.腎功能 C.尿常規(guī) D.血糖22.以下屬于非重點(diǎn)人群健康體檢常規(guī)檢查項(xiàng)目的是(AD)A.身高 B.體質(zhì)指數(shù)(BMI)C.眼底 D.皮膚23.以下哪些是老年人健康體檢的免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目(ABCD)A.血常規(guī) B.心電圖 C.空腹血糖 D.肝功 24.健康教育的考核指標(biāo)有哪些(ABCD)A.印刷資料的種類和數(shù)量 B.音像資料的種類、次數(shù)和時(shí)間 C.宣傳欄設(shè)臵和更新情況 D.舉辦健康教育討論和咨詢活動(dòng)的次數(shù)和參加人數(shù)2在高血壓規(guī)范化管理工作中,但有如下幾個(gè)指標(biāo)中的任何一項(xiàng)高危因素,則告訴居民存在高血壓易患因素,囑咐其每半年至少要監(jiān)測(cè)一次血壓:(ABCDEF)≥55歲;(收縮壓130139 mmHg 和或8589 mmHg);()和或肥胖(BMI≥28Kg/m)和(或)腹型肥胖;腰圍男≥90cm(),女≥85cm();(二級(jí)親屬);(每日飲酒≥100ml(2兩)); 。2重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范中所指的服務(wù)對(duì)象主要包括哪些: ;; ;;;。(ABCDEF)2重性精神疾病患者管理服務(wù)中,對(duì)重性精神疾病病情許可的情況下,征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后,第年進(jìn)行1次健康檢查,內(nèi)容包括:(ABCDEFJ);、體重; (含白細(xì)胞分類); ;;;。2城鄉(xiāng)居民健康檔案的基本要求是:(ABCDE);; ;;。2在老年人健康管理等工作中,判斷是否需要急(轉(zhuǎn))診條件。(ABCDE)>160次/分或<40次/分;≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg;≥<;; 。老年人健康管理服務(wù)工作主要是每年對(duì)老年人進(jìn)行一次健康管理服務(wù),而包括以下哪能些內(nèi)容?(ABCD),了解老年人基本健康狀況、生活自理能力與吸煙、飲酒、飲食、體育鍛煉等生活方式,以及既往所患疾病、目前慢性疾病常見癥狀與治療情況等;,包括一般體檢檢查與輔助檢查; ,對(duì)發(fā)現(xiàn)確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等到患者納入相應(yīng)的慢性病健康管理。3高血壓患者隨訪服務(wù)有哪能些內(nèi)容?(ABCDE),或有危急癥狀,或存在不能處理的其他疾病時(shí),需要緊急轉(zhuǎn)診;,要詢問上次隨訪至此次隨訪期間的癥狀; 心率、體重、判斷是否超重或肥胖;,了解患者服藥情況;,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo),并告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。3糖尿病患者隨訪服務(wù)內(nèi)容有哪些?(ABCDE),并評(píng)估是否存在危急情況,如果血糖、血壓很高,或有危急癥狀,或存在不能處理的其他疾病時(shí),需要緊急轉(zhuǎn)診;,要詢問上次隨訪至此次隨訪期間的癥狀; ,測(cè)量體重、并判斷是否超重、肥胖;;,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo),并告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。3重性精神疾病患者隨訪服務(wù)內(nèi)容有哪些?(ABC),檢查患者的精神狀況,包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知辦等;詢問患者的疾病與社會(huì)功能情況、服藥情況及務(wù)項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等;,精神癥狀是否消失,自知辦是否完全恢復(fù),工作、社會(huì)功能是否恢復(fù),以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況,對(duì)患者進(jìn)行干預(yù); 。3重性精神疾病患者可以享受哪些管理服務(wù)?(ABC),需由家屬或原來進(jìn)行治療的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供疾病診療相關(guān)信息,同時(shí)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估,為其建立一般居民健康檔案,按照要求填寫個(gè)人信息補(bǔ)充表;,每年至少隨訪4次; ,征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后,每年進(jìn)行一次健康檢查。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖等。五、簡(jiǎn)答題:居民健康檔案通過哪兩種形式建立?(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受服務(wù)時(shí),由醫(yī)務(wù)人員為其建立。(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組織醫(yī)務(wù)人員為其建立。某居民到村衛(wèi)生室首診測(cè)血壓值為140/90毫米汞柱,請(qǐng)問對(duì)此居民的情況你應(yīng)該怎么做?應(yīng)列入重點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群,并在一個(gè)月內(nèi)間隔測(cè)血壓3——5次觀察血壓指數(shù)。實(shí)行35歲以上人群首診測(cè)血壓制度的目的是什么? 目的是篩查高血壓患者,以便對(duì)高血壓病人進(jìn)行系統(tǒng)管理。老年人健康服務(wù)要求是什么?(1)加強(qiáng)與村委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化;(2)加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù);(3)預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查;(4)每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案,并錄入電子檔案;(5)積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。對(duì)高血壓患者隨訪的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些?(1)測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急癥狀,如出現(xiàn)(收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等)危險(xiǎn)情況之一,或存在不能處理的其他疾病時(shí),須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者,應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。(2)若不需緊急轉(zhuǎn)診,詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。(3)測(cè)量體重、心率,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI)。(4)詢問患者癥狀和生活方式,包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。(5)了解患者服藥情況。(6)根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征,對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。A、對(duì)血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者,預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。B、對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意,即收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90mmHg,或藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從性,必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物,2周時(shí)隨訪。C、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。(7)對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,與患者一起制
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