【文章內(nèi)容簡介】 （1）床號不能作為辨別病人身份的唯一方法，須請病人說出自己的姓名而不能采用護(hù)士叫病人姓名的方法。（2）志不清、精神異常、危重、手術(shù)、高齡、小兒等必須使用腕帶標(biāo)識。提升醫(yī)護(hù)溝通的有效性執(zhí)行口頭或以電話報告重要的檢查結(jié)果時，應(yīng)以“重復(fù)復(fù)誦”的方式以確保訊息接受者收到正確的醫(yī)囑或檢查結(jié)果的報告。提升護(hù)患溝通的有效性與患者及其家屬溝通他們所關(guān)心的安全問題、以及入院后風(fēng)險評估的結(jié)果。使患者及家屬了解并掌握預(yù)防護(hù)理意外事件的必要性和方法。提升用藥的安全性（1）病房各種藥品標(biāo)簽清楚、有藥名、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期，無過期變質(zhì)藥品。（2）藥品原包裝保存，特殊藥品按要求保存（如需避光、冷藏等）、藥品不得混裝。（3）藥品定位放置：注射藥、口服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置、標(biāo)識清楚，嚴(yán)禁將外觀相似或發(fā)音相似的藥品擺放在相鄰的位置。（4）高濃度電解質(zhì)、肌松劑、細(xì)胞毒性藥等高危藥品必須單獨存放，并有警示標(biāo)識。提升臨床警示系統(tǒng)的有效性（1）確保呼喚器使用有效、各種監(jiān)護(hù)儀和呼吸機報警系統(tǒng)性能良好。（2）正確使用警示標(biāo)識。避免手術(shù)部位錯誤、病人錯誤在術(shù)前準(zhǔn)備時護(hù)士必須為手術(shù)病人佩帶腕帶標(biāo)識，接送病人時必須有病人相關(guān)信息確認(rèn)過程并簽字確認(rèn)。手術(shù)部位必須標(biāo)志清晰、術(shù)前準(zhǔn)備和鋪巾后仍清晰可辨，手術(shù)開始前如參與手術(shù)人員任何人有任何異議，均需立即暫停手術(shù)，只有當(dāng)全體均無異議時方可開始手術(shù)。減少病人因跌倒或墜床造成傷害的風(fēng)險：跌倒、墜床評估分值≥10分的病人，在護(hù)理中需注意以下事項:（1）安全的環(huán)境：保持病房光線充足、地面清潔干燥無障礙物，私人常用物品固定放置，便于病人拿取，夜間開啟床頭燈。（2）健康教育：①對高?；颊邔嵭懈嬷贫?，加強指導(dǎo)，陪護(hù)人員離開時必須告訴護(hù)士。②囑病人穿防滑鞋、濕性拖地后避免不必要的走動。③指導(dǎo)患者正確使用呼叫器和避免睡前大量的飲水。④做好特殊藥物的宣教工作。⑤病人起床活動時不要以移動的家具作為支撐，坐椅時間不要太長。⑥70歲以上老年人必須留陪伴一人，陪伴年齡應(yīng)小于70歲，并活動自如。如無陪伴，家屬需在護(hù)理記錄上簽字。（3）加強巡視和觀察，適當(dāng)給予生活照顧?；颊唠x床活動應(yīng)有人陪護(hù)。（4）床、椅固定，高低適中，適當(dāng)使用護(hù)欄和約束帶。搬運患者時將平車固定，防止滑動，就位后拉好護(hù)欄。（5）患者床頭應(yīng)有防跌倒警示標(biāo)識。（6）對患有高血壓、冠心病、體位性低血壓的患者，指導(dǎo)其學(xué)習(xí)漸進(jìn)式下床活動的方法，避免姿勢快速轉(zhuǎn)換。加強管道護(hù)理，防止管道混淆產(chǎn)生不良后果以及非計劃性拔管（1）管道標(biāo)識清楚，值班者應(yīng)清楚患者的各種管道的名稱及護(hù)理要點。（2）對患者或家屬進(jìn)行安全教育，明確管道管理的重要性，正確理解醫(yī)院所采取的安全防范措施。一旦發(fā)現(xiàn)管道脫落或有脫落的危險，立即告知值班人員。（3）妥善固定管道，定時觀察有無脫落。（4）根據(jù)病情給予肢體或身體約束。避免其它護(hù)理意外事件的發(fā)生（1）掌握患者病情和心理變化，一旦發(fā)現(xiàn)情緒異常及時通報家屬及全科人員，防止患者自殺行為。（2）為神志異常、70歲以上老人伴有精神障礙、無監(jiān)護(hù)人的兒童床旁掛“防走失警示”。（3）避免因護(hù)理不當(dāng)造成的壓瘡和燙傷。（四）要求全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)本制度建立的意義和做法，認(rèn)識到護(hù)理不良事件管理的重要性，增強主動報告不良事件的意識。據(jù)實上報，以促進(jìn)我院護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，達(dá)到保障患者安全的最終目標(biāo)。第三篇：護(hù)理不良事件護(hù)理不良事件個人分析2013929,7:45，因本人疏忽大意，草率行為，未嚴(yán)格按照操作規(guī)程辦事，沒認(rèn)真做好三查八對，錯將急一床頭孢哌酮舒巴坦鈉組藥水錯用給了急二床曹令廣患者身上，當(dāng)時可能正處於快交班狀態(tài)，急二床的中心靜脈壓值不太準(zhǔn)確，想忙著把急二床的中心靜脈壓測準(zhǔn)，好晨會交班。當(dāng)時家屬告知沒有藥水，我就急忙沖進(jìn)了治療室，核對了藥物，確沒核對瓶簽，直接把藥水掛上了急二床患者。直到白班責(zé)護(hù)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時藥物已經(jīng)全部輸完了，慶辛患者沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，與責(zé)護(hù)班商量后，立即上報給護(hù)士長。給予相應(yīng)的處理。其實，事后自己覺得也很害怕，從事醫(yī)務(wù)工作是和生命再打交道，是神圣而又容不得半點差錯，可是卻在最基本應(yīng)該做的也疏忽了。我們是醫(yī)務(wù)人員，自己很清楚如果把消炎藥用在一名過敏患者身上，后果將是不堪設(shè)想。由此事件，自己也深刻反省了自己。責(zé)任心欠缺，我心里也敢到十分愧疚。如果能多問一句，多說一句，多想一下就可以避免這樣的差錯了。三查八對不仔細(xì)，沒核對姓名，沒核對床號，沒核對劑量，并且上藥水之前沒詢問患者姓名。及時再忙也不能亂了分寸，必須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對，其實當(dāng)時如果自己忙不過來，可以尋求P2班協(xié)助幫忙。這次教訓(xùn)是嚴(yán)厲的，沉重的，深刻的，它將伴隨我一生的護(hù)理工作，也讓我自將來的工作中時刻警示自己，不敢半點松懈。同時也感謝護(hù)士長沒有上報給護(hù)理部，我將在今后的護(hù)理工作中，隨時隨刻要有分享意識，不敢有絲毫的松懈，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，每個細(xì)節(jié)都仔細(xì)檢查，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，并且加強自身學(xué)習(xí)，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。第四篇：護(hù)理不良事件護(hù)理不良事件護(hù)理不良事件是指不符合常規(guī)的護(hù)理和治療，預(yù)期結(jié)果之外所發(fā)生的非正常事件，包括護(hù)理差錯及事故、嚴(yán)重護(hù)理并發(fā)癥（非難免壓瘡、靜脈炎等）、嚴(yán)重輸血、輸液反應(yīng)、特殊感染、跌倒、墜床、管路滑脫、意外事件（燙傷、自殺、走失）等情況 一．不良事件的分級（一）警告事件非預(yù)期的