022產(chǎn)科手術(shù)同意書(編輯修改稿)
2024-10-14 05:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 開腹手術(shù)。術(shù)后因腹腔內(nèi)出血、膽漏可能需再次手術(shù)。病員年老、體弱或伴有心、肺、肝、腎等疾病以及潛在的上述疾病，術(shù)中、術(shù)后可能突發(fā)意外，或以上臟器功能衰竭，甚至死亡術(shù)后發(fā)生肺不張，肺部感染、胸腔積液和呼吸功能衰竭等并發(fā)癥。診斷不明確，需要剖腹探查，手術(shù)有可能達(dá)不到目的。術(shù)后發(fā)生心律失常、心力衰竭、心肌梗死、腦卒中、深靜脈血栓形成、肺栓塞、動(dòng)脈栓塞等心血管并發(fā)癥，甚至死亡。急性腎功能衰竭，如尿少、尿閉或多尿等。肝功能衰竭，如黃疸、腹水進(jìn)行性加重和肝性腦病、肝昏迷。1應(yīng)激性潰瘍并發(fā)大出血、出血性休克等。1術(shù)后感染，包括全身性感染（如菌血癥、敗血癥、膿毒血癥等）和腹腔內(nèi)感染或膿腫、尿路感染等。1切口血腫、感染、積液、脂肪液化、裂開等。術(shù)后切口疤痕增生、疼痛等。1甲狀腺手術(shù)可能致喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)、血管、甲狀旁腺、氣管等損傷，空氣栓塞、呼吸道梗塞等；術(shù)后可發(fā)生出血、喉頭水腫、氣管軟化、氣管痙攣、呼吸困難、窒息、聲音嘶、啞、失音、嗆咳、手足搐搦、甲狀腺危象等，有時(shí)需作氣管切開。甲狀腺功能減退。1乳腺癌根治術(shù)為毀壞性手術(shù)，影響美容。術(shù)中易損傷胸長(zhǎng)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、臂叢神經(jīng) 干、腋靜脈等，術(shù)后可發(fā)生皮膚壞死、皮下積液積血、淋巴漏及回流障礙、腋靜 脈血栓、患側(cè)上肢水腫、活動(dòng)功能障礙等。1胃、腸術(shù)后吻合口出血、漏、狹窄、梗阻等。1胃術(shù)后二十指腸殘端瘺、噯氣、返酸、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、返流性食管炎、傾倒綜合癥、腹腔殘余感染等。1直腸手術(shù)可能損傷輸尿管、膀胱、精囊腺、陰道等，術(shù)后可致排尿困難、性功能障礙或喪失、大便失控、尿潴留等。1Miles手術(shù)需作永久性人工造口，對(duì)正常生活有一定影響。造口并發(fā)癥：造口回縮、內(nèi)漏、小腸脫出、周圍刺激性皮炎、出血、壞 死等。會(huì)陰部創(chuàng)口延遲愈合。肝臟手術(shù)中血管膽道損傷、大出血；術(shù)后出血、膽漏、膈下感染、胸腔積液、腹水、黃疸、肝功能衰竭、肝性腦病、肝腎綜 合癥等。2膽囊、膽道手術(shù)，術(shù)中可出現(xiàn)膽心反射、膽道損傷、門靜脈及肝固有動(dòng)脈損傷，術(shù)中結(jié)石取不出、殘余結(jié)石。術(shù)后可能發(fā)生膽道出血、黃疸、膽漏、膽汁性腹膜炎、中毒性休克等，甚至死亡。膽道結(jié)石可以 再生，有可能需要多次反復(fù)手術(shù)。2胰腺術(shù)后吻合口漏、胰漏、消化道出血、腹腔積液感染、胃潴留等，多臟器功能不全。2脾臟術(shù)后脾熱，血小板異常增高，致高凝狀態(tài)，出現(xiàn)多發(fā)性血栓。暴發(fā)性感染。2門脈高壓術(shù)后腹腔出血、消化道再出血、肝功能衰竭、肝性腦病、肝腎綜合癥等。2闌尾炎術(shù) 后可發(fā)生糞漏、殘株炎、腹腔殘余膿腫等。2所有腹部手術(shù)后都有可能出現(xiàn) 腸粘連、腸梗阻，甚至再手術(shù)。2所有疝手術(shù)后都有可能復(fù)發(fā)。術(shù)中損傷腹 內(nèi)臟器、腹壁神經(jīng)、輸精管、睪丸動(dòng)脈等。2下肢血管手術(shù)術(shù)后均可發(fā)生血 栓、腫脹等。2糖尿病患者，上述各項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生率明顯增加，并可危及生 命。惡性腫瘤術(shù)后均存在復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、預(yù)后不佳等。手術(shù)僅是惡性腫瘤 綜合治療的一部分，預(yù)后與就診時(shí)期、病理分期、惡性程度、轉(zhuǎn)移途徑、放化療 敏感程度、對(duì)疾病認(rèn)知和恐懼程度、自我調(diào)養(yǎng)、家庭護(hù)理及個(gè)體差異等多種因素 相關(guān)，故相同疾病，生存期
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