20xx年9月急診科一級護(hù)士理論試卷(編輯修改稿)
2024-10-14 04:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避 免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。篇四：急診科護(hù)士工作體會心得體會愛心羅曼羅蘭曾經(jīng)說過“愛是生命的火焰，沒有它，一切變成黑夜。”愛的力量很偉大，愛能點燃生命的希望，揚起夢想的風(fēng)帆。在急診我所見的也許不是驚天地泣鬼神的大事，只是工作中常見的一件件小事，僅僅這些小事都是愛心滿滿的。巡視病人時看見病人掛阿奇霉素出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，趕緊給病人調(diào)慢滴速并且詢問原因，了解是沒有吃飯的原因。遞給病人一杯開水暖暖胃，然后幫助其打電話給家屬讓他們送點吃的，如果家遠(yuǎn)的先幫他們到商店買點零食墊墊饑并且告訴他：不要緊張，這是正常反應(yīng)，吃點東西之后癥狀就會緩解。在我們的兒科，小孩子生病不配合檢查，醫(yī)生用一顆甜甜的糖果哄哄小朋友。“讓醫(yī)生爺爺給你檢查一下，完了之后呢，給你一顆糖果，這個糖果可甜了”；遇到靜脈穿刺不配合的小朋友，我們會微笑著說阿姨幫你把手上的“小毛蟲”抓走，小朋友真聽話，阿姨過會兒給你獎勵一個小紅花，讓其他小朋友和老師都知道你很勇敢。對于行動不便的患者，我們給予以攙扶或協(xié)助其回到座位，并且告訴他有什么需要及時按呼叫鈴，我們來幫助他。這些也許就是工作中不經(jīng)意間就做到的，也是習(xí)以為常的，但是足以溫暖人的心房。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是卻能迅速縮短心與心之間的距離，有效滿足病人需要被關(guān)心被愛的心理需求，立刻讓一個充滿恐懼不安，緊張氣氛的急診愛心滿滿。細(xì)心 合抱之木，生于毫末；九層之臺，起于壘土；千里之行，始于足下。飛機(jī)墜機(jī)可能就是因為一個螺絲釘松懈，細(xì)節(jié)決定成敗，細(xì)心觀察和愛護(hù)每一位患者是我們護(hù)士最基本的要求。在急診雖然人流量多，工作量大，病種也多，但是工作中仍然會盡量幫助年老的患者拔針之后，按壓至不出血。因為老年人眼睛不好，常常會按壓不到針眼并且按壓的時間也不夠長，會導(dǎo)致穿刺處青紫。護(hù)士巡視病人的時候，仔細(xì)觀察病人的病情變化，因為即使做過皮試的患者也有可能發(fā)生過敏反應(yīng)。有位病人第一天輸青霉素，皮試做完是陰性，她一邊輸液一邊吃東西，可是我發(fā)現(xiàn)她的臉和脖子漸漸地變紅，我問她有什么不舒服的，她說：“沒有，可能是吃飯熱的吧?！笨墒俏疫€是感覺不對勁，喊來了醫(yī)生，將青霉素?fù)Q成生理鹽水，漸漸的病人的臉和脖子漸漸的恢復(fù)了原來的顏色，醫(yī)生說是過敏，青霉素就停用了。如果不是我們細(xì)心的觀察，及時給予處理，病人就可能繼續(xù)輸青霉素，直至發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)才會發(fā)現(xiàn)。由此可見，細(xì)心對于我們護(hù)士工作的重要性。細(xì)心能防止加錯藥，換錯水，核對錯名字，寫錯劑量，避免很多醫(yī)患糾紛。用細(xì)心減少病人的痛苦，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。耐心培根曾說過“無論何人，若是失去耐心，就是失去靈魂。”在學(xué)校期間老師也一再強(qiáng)調(diào)對病人要有耐心，當(dāng)時我們只是把它當(dāng)做一個課程而已，并沒有完全去體會這兩字的深層含義，工作后才深深感受到了這兩字的重要性。工作中給即將要灌腸的老爺爺講解灌腸的目的，注意事項，操作中有不舒服的及時說，哪些是正?，F(xiàn)象，如何配合我，擺什么樣的體位，詢問灌腸液的溫度是否適中等等，由于感受到急診的緊張氣氛，陌生和不安心情讓老爺爺很無助不怎么理解我說的話，一遍一遍的講解，直到聽懂并配合我為止。就診得病人剛來時都是充滿焦慮與恐懼，有些東西在我們眼里根本就是正常的事，便對他們來說卻是驚慌的事。比如做皮試是在前臂掌惻下段隆起半球狀的小皮丘，皮膚發(fā)白，并且顯露出毛孔?？墒遣∪艘姷竭@種情況不理解說怎么腫起來了，毛孔也變大了，而且做皮試也非常的疼，我們就耐心地解釋，消除他們的顧慮。責(zé)任心孫思貌在《千金要方》中寫道：“人命至重，貴于千金?！蔽覀兗缲?fù)的是責(zé)任，面對的是生命，承擔(dān)起白衣天使的使命。我們科室的醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心都很強(qiáng)，急診的兒科醫(yī)生冬天患兒比較
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