【文章內(nèi)容簡介】 射劑及口服劑分別按數(shù)量和金額排名，每月對(duì)抗生素使用率、使用強(qiáng)度、藥占比、基本藥物使用金額比例、抗菌藥物占藥費(fèi)比例在院周會(huì)公示。七、上報(bào)數(shù)據(jù)方面定期、按時(shí)向山東省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)上報(bào)我院調(diào)查及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。年終上報(bào)醫(yī)院藥品消耗情況調(diào)查表，每季度上報(bào)手術(shù)、非手術(shù)病人、甲狀腺手術(shù)、乳腺手術(shù)、腹外疝手術(shù)及門診處方抗菌藥物使用情況調(diào)查表。八、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高，虛心向老專家老教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。本共發(fā)表論文2篇，編寫醫(yī)院處方集及藥品目錄，每季度定期出版**市中心人民醫(yī)院藥訊。九、存在問題與新一年的計(jì)劃盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來，與全省、全國先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在：(1)臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索階段，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度有待進(jìn)一步完善。(2)臨床藥師知識(shí)水平有限，缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。(3)臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。(4)希望領(lǐng)導(dǎo)能盡快考慮建立臨床藥學(xué)資料室及臨床藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室，以便開展血藥濃度和尿藥濃度監(jiān)測，為臨床提供科學(xué)合理的數(shù)據(jù)，使臨床治療更準(zhǔn)確及時(shí)，減少藥物資源浪費(fèi)，減輕病人負(fù)擔(dān)，提高治療效果。臨床藥學(xué)室年終工作總結(jié)二：20**臨床藥學(xué)室從處方和病歷評(píng)價(jià)、不良反應(yīng)監(jiān)控、合理用藥數(shù)據(jù)分析、學(xué)術(shù)交流和科研項(xiàng)目探索各方面展開臨床藥學(xué)工作，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科、科教科及各臨床科室的支持和配合下，積極開展并完成了各項(xiàng)工作，在新一改進(jìn)工作，開展新的工作計(jì)劃。本繼續(xù)對(duì)處方和歸檔病歷進(jìn)行抽查和統(tǒng)計(jì)，配合醫(yī)務(wù)科進(jìn)行運(yùn)行病歷檢查。處方評(píng)價(jià)對(duì)不合格處方、麻醉藥品處方等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，病歷評(píng)價(jià)重點(diǎn)針對(duì)Ⅰ類切口圍手術(shù)期使用抗菌藥物合理情況進(jìn)行分析。本結(jié)合臨床藥師工作情況對(duì)白蛋白應(yīng)用病歷、消化內(nèi)科病歷、腫瘤科病歷、呼吸內(nèi)科病歷進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)價(jià)并撰寫了分析報(bào)告。存在問題：專項(xiàng)病歷點(diǎn)評(píng)種類較少，點(diǎn)評(píng)頻率未能做到每月一評(píng)，處方評(píng)價(jià)次數(shù)少。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與上報(bào)本繼續(xù)對(duì)ADR報(bào)告進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，本上報(bào)了共37份。其中，電解質(zhì)類輸液反應(yīng)及抗腫瘤例數(shù)較多，分別有10份和9份。存在問題：ADR報(bào)告來源不足總體例數(shù)較少，部分病區(qū)整上報(bào)數(shù)為0，與宣教工作不到位和制度執(zhí)行不徹底有關(guān)。繼續(xù)教育與科內(nèi)學(xué)習(xí)本在醫(yī)務(wù)科協(xié)助下，我們舉辦了《抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用與規(guī)范管理》的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，利用科務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行小講課、病歷討論等活動(dòng)，鼓勵(lì)年青藥師參與，提高自主學(xué)習(xí)主動(dòng)性。存在問題：未能周期性形成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核未落到實(shí)處?？咕幬锉O(jiān)測抗菌藥物監(jiān)測為臨床藥學(xué)室的日常工作，本根據(jù)監(jiān)測網(wǎng)要求對(duì)門診處方、抽樣病歷進(jìn)行手工報(bào)表和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，目前本處方的手工報(bào)表以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)已上報(bào)完畢，歸檔病歷上報(bào)至XX年10月，待后續(xù)病歷歸檔抽樣后，將繼續(xù)完成。人才培養(yǎng)按照三甲要求，藥學(xué)部門應(yīng)開展TDM監(jiān)測，本臨床藥學(xué)室**由去安醫(yī)大一附院進(jìn)修TDM監(jiān)測相關(guān)技術(shù)，同時(shí)，按照相關(guān)要求，選派臨床藥師**前往弋磯山醫(yī)院參加臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)，為期一年(消化內(nèi)科方向)。存在問題：目前人才儲(chǔ)備還遠(yuǎn)未達(dá)到用人需求，存在較大缺口。藥訊本我們將藥訊做了些許改版，對(duì)板塊進(jìn)行微調(diào)，將進(jìn)一步強(qiáng)化與臨床治療相關(guān)的內(nèi)容，宣教TDM、臨床藥學(xué)知識(shí)。存在問題：藥訊編纂內(nèi)容與臨床切合度不高，時(shí)效性稍差，需做進(jìn)一步改進(jìn)。二、XX年工作計(jì)劃總體工作方向：①加強(qiáng)人才儲(chǔ)備本腫瘤科臨床藥師**將赴安醫(yī)一附院臨床藥師培訓(xùn)基地參加規(guī)范化培訓(xùn)，同時(shí)爭取再派遣一名青年藥師赴外院進(jìn)修。②形成考核機(jī)制將工作任務(wù)量化，分配與認(rèn)領(lǐng)結(jié)合，優(yōu)化日常工作效率，形成考核機(jī)制，促進(jìn)臨床藥學(xué)室日常工作的規(guī)范和高效。③形成濃厚學(xué)術(shù)氛圍學(xué)習(xí)一附院等兄弟醫(yī)院先進(jìn)模式，舉行文獻(xiàn)學(xué)習(xí)例行討論小講課，鼓勵(lì)年青藥師發(fā)現(xiàn)問題，思考問題，解決問題，學(xué)習(xí)撰寫文章，推動(dòng)交流，形成重視藥學(xué)學(xué)術(shù)的風(fēng)氣。④積極宣教，擴(kuò)大影響臨床藥學(xué)室承擔(dān)著為藥學(xué)部門宣教的職責(zé)，對(duì)促進(jìn)臨床各專業(yè)、科室對(duì)藥學(xué)工作的理解、支持和配合有著重要作用。新的一年里，臨床藥學(xué)室除繼續(xù)依托《藥訊》這個(gè)平臺(tái)進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)宣教、藥學(xué)工作解讀、醫(yī)藥政策宣傳和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析外，還將積極通過諸如宣傳冊(cè)、便攜備查資料、對(duì)病人發(fā)放彩頁等多種形式，進(jìn)行宣教、宣傳，擴(kuò)大影響，⑤繼續(xù)加強(qiáng)ADR、抗菌藥物等監(jiān)測XX年的ADR上報(bào)數(shù)量較少，反映出臨床對(duì)ADR報(bào)告制度的理解不足，獎(jiǎng)懲機(jī)制不健全。XX的工作重點(diǎn)是加強(qiáng)臨床對(duì)ADR上報(bào)的理解，提高其積極性，同時(shí)發(fā)揮臨床藥師的作用，在所在科室宣傳、監(jiān)督，以點(diǎn)帶面，使得ADR上報(bào)得到積極推行。同時(shí)，對(duì)抗菌藥物、抗腫瘤藥物、精麻藥品的使用情況通過處方、病歷，進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，除參加國家直報(bào)數(shù)據(jù)外，根據(jù)需要進(jìn)行專項(xiàng)的處方、病歷點(diǎn)評(píng)，鼓勵(lì)臨床藥師進(jìn)行數(shù)據(jù)分析總結(jié)，找出不合理原因，有條件的情況下撰寫文章。具體任務(wù)ADR隨收隨報(bào)。待TDM室正常運(yùn)轉(zhuǎn)后，臨床藥師負(fù)責(zé)所在科室需求病例的血樣送檢。對(duì)臨床咨詢的涉藥事項(xiàng)進(jìn)行答復(fù)、處理。日常常規(guī)對(duì)臨床用藥差錯(cuò)、失誤。反映的藥品質(zhì)量問題及時(shí)干預(yù)臨床藥師日常作業(yè)：查房記錄，用藥教育記錄，藥歷等。每2周進(jìn)行一次小講課(病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí))。周任務(wù)每2周后一周周六上午進(jìn)行文獻(xiàn)學(xué)習(xí)?？咕幬锉O(jiān)測網(wǎng)上報(bào)：100份門診處方填寫抗菌藥物使用評(píng)價(jià)表、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。15份手術(shù)病歷+15份非手術(shù)病月任務(wù)歷填寫抗菌藥物使用登記表、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。用藥通報(bào)。每月對(duì)上個(gè)月的全院用藥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)出院病人使用抗菌藥物總量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算上個(gè)月抗菌藥物使用強(qiáng)度，繪折線圖并存檔。30份出院病歷，進(jìn)行專項(xiàng)(抗菌藥物)點(diǎn)評(píng)分析，并給出抗菌藥物使用評(píng)價(jià)報(bào)告。進(jìn)行專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)，并專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)報(bào)告。嚴(yán)格按照三甲要求，至少抽查100張門急診處方。藥訊編印、發(fā)放。與院感、檢驗(yàn)進(jìn)行三方聯(lián)合完成的細(xì)菌耐藥情況分季度任務(wù)析與對(duì)策報(bào)告藥物用量排名情況進(jìn)行匯總分析。不良反應(yīng)收集上報(bào)情況匯總分析。半年任務(wù)每半年按照抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)要求對(duì)抗菌藥物使用情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并上報(bào)。各類涉藥學(xué)術(shù)會(huì)議、藥事管理會(huì)議、繼教項(xiàng)目學(xué)習(xí)其他班的準(zhǔn)備工作、會(huì)務(wù)現(xiàn)場工作?？浦魅伟才诺钠渌ぷ?、檢查的資料準(zhǔn)備與存檔。臨床藥學(xué)室年終工作總結(jié)三：20**年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將主要成績、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。年初制定了**市中心人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室XX工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，實(shí)行月工作小結(jié)，使之做到工作制度化、運(yùn)行程序化、職責(zé)明確化。堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化，為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版，做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了XX年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對(duì)國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)200多例，其中嚴(yán)重不良反應(yīng)30余例，新的不良反應(yīng)5例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上比往年大幅提高，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲省市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)應(yīng)急處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒，做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，藥品使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不