關(guān)于手足口病聚集性病例的處理程序(編輯修改稿)
2024-10-14 01:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 班患兒數(shù)較多的情況，參照《手足口病預(yù)防控制指南》的要求，此班級(jí)立即停課10天。其它班級(jí)只要超過2例的也立即停課10天。6．4開展專題健康教育。針對(duì)家長(zhǎng)、兒童、教師開展專題手足口病防治知識(shí)的健康教育。編印《手足口病防治知識(shí)家長(zhǎng)版》發(fā)給所有幼兒，供家長(zhǎng)閱讀。幼兒教師人手一份《手足口病防治指南》和《托幼機(jī)構(gòu)日常消毒方法》。6．5加強(qiáng)通風(fēng)與消毒。教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；6．6確定不同物體與不同班級(jí)的消毒方法。沒有發(fā)生手足口病疫情的班級(jí)應(yīng)做好預(yù)防性消毒工作。做好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無害化處理。保育員、教師要保持手部清潔，并教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。幼兒活動(dòng)室、教室和宿舍等要保持良好通風(fēng)?；顒?dòng)室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃，每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒一次。玩具保持清潔。搞好食飲具消毒和食品衛(wèi)生?；疾和诮淌遥菏覂?nèi)外地面、墻壁（2m高），場(chǎng)所內(nèi)的各種物品表面，特別是患兒的衣服、被褥，學(xué)習(xí)用品，玩具，奶瓶和食飲具，廁所、衛(wèi)生間，污水、垃圾、寢室和活動(dòng)時(shí)所到過的場(chǎng)所（包括門把手、樓梯扶手、游樂設(shè)施等）每天二次用1：200含氯消毒液進(jìn)行消毒。被褥、床單、書籍等經(jīng)太陽(yáng)暴曬處理。采取上述措施后，從15日至6月1日，共計(jì)發(fā)生了7例，平均每隔2天發(fā)生1例，且不在?。?）班。病例間也無相互聯(lián)系，可能為其它途徑感染。對(duì)發(fā)生病例的班級(jí)同樣采取了上述措施，最終經(jīng)過10天的隔離、停課、醫(yī)學(xué)觀察，末發(fā)生新病例。本次聚集性病例疫情結(jié)案。7．問題與建議通過本次聚集性病例疫情處置，發(fā)現(xiàn)了一些衛(wèi)生院及幼兒園傳染病防制方面的問題，在處置過程中也獲得了一定的經(jīng)驗(yàn)，一并對(duì)問題與建議總結(jié)如下。7．1衛(wèi)生院傳染病防制管理人員與各幼兒園保健員互動(dòng)聯(lián)系不夠密切。信息相互反饋不及時(shí)。建議：定期召開專題例會(huì)，或建立通訊通道，保持傳染病信息的暢通。7．2傳染病群體報(bào)告存在漏洞。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病防制的重點(diǎn)是個(gè)案處理，采取的是上門進(jìn)行流調(diào)和處置。而對(duì)于個(gè)案匯總后的群體事件，反應(yīng)不夠靈敏?？h級(jí)醫(yī)院只管個(gè)體看病、上網(wǎng)報(bào)告，而對(duì)于報(bào)告卡中的“患者工作單位”一欄填寫不認(rèn)真，處于可填可不填現(xiàn)狀。建議：加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、醫(yī)務(wù)室的傳染病報(bào)告培訓(xùn)。并采取責(zé)任追究制。7．3部門協(xié)作不力。各部門只負(fù)責(zé)本專業(yè)上的工作，比如縣人醫(yī)傳染科與衛(wèi)生院之間的協(xié)調(diào)，教育部門與衛(wèi)生部門的協(xié)調(diào)，此次就出現(xiàn)了“停課”不迅速執(zhí)行的例子，最終證明停課是非常用重要的一環(huán)。建議：成立縣級(jí)傳染病協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，成員可由傳染病主要防制單位的主要領(lǐng)導(dǎo)組成，發(fā)生疫情時(shí)以協(xié)調(diào)小組的形式執(zhí)行下去。7．4資料收集與整理不完善。每年都會(huì)發(fā)生數(shù)起聚集性病例疫情，病種不一，但未見防保所提供專題報(bào)告，無每次采取措施及結(jié)案后的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。資料收集與管理上存在不足。建議：形成資料收集匯總制度，落實(shí)到人，定期匯總，與績(jī)效掛鉤，對(duì)每次的結(jié)案事件
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