環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測計(jì)劃(編輯修改稿)
2024-10-13 20:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測通過后，生物監(jiān)測應(yīng)連續(xù)監(jiān)測三次，合格后滅菌器方可使用。預(yù)真空（脈動(dòng)真空）壓力蒸汽滅菌器應(yīng)進(jìn)行BD測試并重復(fù)三次，連續(xù)監(jiān)測合格后，滅菌器方可使用。使用科室對(duì)使用中消毒劑進(jìn)行濃度監(jiān)測，根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測，如含氯消毒劑每日監(jiān)測一次，戊二醛每周監(jiān)測二次(胃鏡室每天使用前監(jiān)測一次)，使用中滅菌劑、消毒劑細(xì)菌污染監(jiān)測每月一次。紫外線消毒進(jìn)行日常監(jiān)測（燈管應(yīng)用時(shí)間，累計(jì)照射時(shí)間，做好記錄和簽名）紫外線燈管每周擦拭一次，每半年監(jiān)測照射強(qiáng)度一次。三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)測。對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒病房、母嬰室、口腔科、內(nèi)窺鏡室、治療室、換藥室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。四、二級(jí)監(jiān)測科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士每月應(yīng)協(xié)助檢驗(yàn)科做好消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，對(duì)不合格項(xiàng)目及時(shí)查找原因，進(jìn)行整改后復(fù)查，監(jiān)測資料記錄完整備查。醫(yī)院感染專職人員和兼職檢驗(yàn)人員每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測，并將結(jié)果反饋到科室。每月對(duì)監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、總結(jié)，對(duì)存在問題提出整改建議，督查改進(jìn)。每年委托市/縣疾控中心來我院進(jìn)行醫(yī)院消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測至少2次，對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析，按監(jiān)督意見進(jìn)行整改。第四篇：醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測計(jì)劃2013年醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測計(jì)劃 按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的要求，結(jié)合我院實(shí)際工作情況，特制定2013年消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測計(jì)劃如下：一、監(jiān)測目的 定期對(duì)空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表、使用中的消毒液、紫外線燈、壓力滅菌器等進(jìn)行監(jiān)測，并做好監(jiān)測記錄，對(duì)不符合要求的立即整改，保證消毒效果和滅菌質(zhì)量，有效地預(yù)防醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。二、監(jiān)測范圍 全院各科室空氣、物表及醫(yī)務(wù)人員手，使用中的消毒滅菌劑、紫外線燈、壓力蒸汽鍋等消毒滅菌器材，消毒后（滅菌后）物品，入、出透析器的透析液。三、監(jiān)測要求 空氣監(jiān)測：對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)部門每季度進(jìn)行監(jiān)測；潔凈手術(shù)部(室)及其他潔凈場所新建與改建驗(yàn)收時(shí)以及更換高效過濾器后應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測；遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時(shí)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測，并進(jìn)行相應(yīng)致病微生物的檢測。各科室院感專職人員負(fù)責(zé)采樣前的清潔消毒等準(zhǔn)備工作并采樣，檢驗(yàn)科出具檢驗(yàn)報(bào)告，院感科負(fù)責(zé)督導(dǎo)與協(xié)調(diào)工作，以保證監(jiān)測效率； 如有不合格的須一周內(nèi)進(jìn)行整改并重新監(jiān)測，仍不合格的，立即書面報(bào)告院感科，由院感科組織相關(guān)專家查找原因，每次整改、監(jiān)測要有相關(guān)記錄。四、監(jiān)測計(jì)劃 醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測計(jì)劃科室 監(jiān)測項(xiàng)目或物品 監(jiān)測頻率 空氣、醫(yī)務(wù)人員手 每季度一次 每月一次 重癥監(jiān)護(hù)病房 使用中消毒劑、物體表面 空氣、醫(yī)務(wù)人員手 每季度一次 每月一次 新生兒病房 使用中消毒劑、奶嘴、奶瓶、溫箱 物體表面、血液透析液、透析用水、使用中每月一次的消毒劑 血液透析室 醫(yī)務(wù)人員手、空氣、內(nèi)毒素檢測 每季度一次物體表面、使用中消毒劑、滅菌物品抽檢 每月
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