【文章內(nèi)容簡介】 危重，生活護理和基礎(chǔ)護理內(nèi)容繁多，無家屬陪護，護理工作十分辛苦,但科室護士從不叫苦叫累，每天提前上班，中午減少交班環(huán)節(jié)，連續(xù)上班至下午，積極完成各項護理計劃，為病人提供干凈、整潔、舒適的環(huán)境；長期臥床的病人，堅持做到每兩小時翻身拍背一次，并及時整理床單元，對于高度水腫、低蛋白血癥、大小便失禁的患者做到及時更換、及時清洗，得到了他們的理解和信賴及一致稱贊。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士的服務(wù)理念得到了極大轉(zhuǎn)變，主動服務(wù)意識大大增強，由“被動服務(wù)”變成了“主動服務(wù)”，由“病人圍著護士轉(zhuǎn)”變成了“護士圍著病人轉(zhuǎn)、后勤圍著護士轉(zhuǎn)”。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，真正做到“把時間還給護士，把護士還給了病人”，增進中醫(yī)護理工作總結(jié)5（一）以中醫(yī)整體觀為護理工作的指導(dǎo)思想：：中醫(yī)認為人體是一個以臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的有機整體，人和自然界一切事物都是對立統(tǒng)一的兩個方面。疾病的發(fā)生、發(fā)展是陰陽失調(diào)、邪正斗爭的過程，其中內(nèi)因是起主要作用的。因此，在護理工作中不僅要主意局部病變，同時要主意相關(guān)臟腑的變化。體表的變化可影響有關(guān)臟腑的功能，而相關(guān)臟腑的疾病也可在體表反映出來。因此，可從機體局部的變化來推斷整體的反應(yīng)狀態(tài)，測知內(nèi)臟病變。根據(jù)疾病發(fā)生的原因、臟腑經(jīng)絡(luò)的病理變化、病人的體質(zhì)情況及外界環(huán)境對病人的影響等，進行全面觀察了解，正確認識疾病，施以妥善護理。在疾病的護理上，中醫(yī)十分重視良好的生活環(huán)境、穩(wěn)定而舒暢的情志、合理的飲食調(diào)養(yǎng)和必要的功能鍛煉。關(guān)于這些方面的論述，歷代醫(yī)書均有記載。、統(tǒng)一的整體：中醫(yī)將自然界正常氣候變化稱為“六氣”，當(dāng)氣候急劇變化或六氣侵犯人體成為致病因素時稱為“六淫”。六淫致病多與季節(jié)氣候、居住環(huán)境有關(guān)，故要求護理上主動掌握氣候變化規(guī)律，做好防范工作，并提倡“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，動靜結(jié)合”的養(yǎng)生方法。護理工作要求做到“因人、因時、因地”制宜，針對病人不同年齡、不同體質(zhì)和發(fā)病的不同季節(jié)以及所處的不同環(huán)境，采取不同的護理措施。 因此，中醫(yī)關(guān)于整體觀護理論特點與現(xiàn)代護理所提倡的對病人作系統(tǒng)、整體、全身心的護理是完全一致的。（二）“辨證”是護理的主要依據(jù)：中醫(yī)辨證是用望、聞、問、切的方法，采集病人的自覺癥狀和臨床表現(xiàn)來分析、辨別、。中醫(yī)護理的原則是以中醫(yī)辨證治則指導(dǎo)護理工作的，針對不同病情，應(yīng)用“扶正祛邪”、“標本緩急”、“同病異護”、“異病同護”、“正護反護”、“因人、因時、因地制宜”及“預(yù)防為主”等護理原則來制定相應(yīng)的護理措施。：是指通過各種護理手段達到扶助正氣、祛除病邪的目的，根據(jù)不同病情采用扶正為主或祛邪為主等護理措施。2：“標”與“本”是相對而言，根據(jù)病情的主次輕重，護理上遵循“急則護其標，緩則護其本”的原則，在標本并重的情況下，可采用“標本同護”的方法。、異病同護：同一種病，在病程發(fā)展的不同階段，出現(xiàn)不同證候時所采取不同的護理措施為同病異護；而不同疾病在病程某一階段出現(xiàn)相同證候時，采取相同的護理措施為異病同護。：正護與反護是根據(jù)臨床治則（正治與反治）為依據(jù)所采取的護理措施。、因時、因地制宜：根據(jù)不同時令、氣候、地理環(huán)境及病人年齡、性別、體質(zhì)的不同，采取不同的護理措施。：護理中以“未病先防”和“既病防變”為原則，掌握疾病傳變途徑，防止并發(fā)癥，在疾病康復(fù)期防止病情反復(fù)。突出了中醫(yī)在病因、觀察病情、診斷、治療、護理、預(yù)防中的整體觀和現(xiàn)代、社會、生物、心理的醫(yī)學(xué)模式特點。（三）中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)是護理工作的重要內(nèi)容：針灸、撥罐、按摩、刮痧、耳針、梅花針、中藥熏洗等二十余種常用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)，簡便易行，行之有效，豐富了中醫(yī)護理內(nèi)容。中醫(yī)護理工作總結(jié)6一、基本情況20xx年1月至6月，應(yīng)用項痹中醫(yī)護理方案護理住院患者共125例，其中納入中醫(yī)臨床路徑管理的80例。辨證分型統(tǒng)計如下：氣滯血瘀93例，肝腎虧虛6例，氣血虧虛10例，氣虛血瘀9例，痰濕阻絡(luò)7例。應(yīng)用的主要辨證施護方法：體位護理、活動指導(dǎo)、按疼痛規(guī)律施護、防跌倒護理、牽引、叩擊及按摩、生活起居等。應(yīng)用的主要中醫(yī)護理技術(shù)：艾灸、牽引、中醫(yī)離子導(dǎo)入、穴位注射、中藥熏蒸、拔火罐、中藥封包。二、護理方案應(yīng)用情況分析（一）主要中醫(yī)護理措施應(yīng)用情況1．主要辨證施護方法應(yīng)用情況2．中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用情況中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用頻率高的項目是中藥封包、艾灸。分析其原因：中藥封包、艾灸操作方便，艾灸是經(jīng)過燃燒后產(chǎn)生熱力作用使患者達到溫經(jīng)通絡(luò)，驅(qū)風(fēng)散寒的作用，達到減輕疼痛，療效好，患者易于接受。而中藥封包經(jīng)過加熱后熱力均勻敷于患處，使痛癥迅速緩解，經(jīng)濟實用，患者樂于使用。（二）依從性和滿意度分析1．患者對中醫(yī)護理技術(shù)的依從性和滿意度依從性較好的中醫(yī)護理技術(shù)是中藥離子導(dǎo)入、艾灸、中藥封包療法。分析其原因：1．操作方法簡單，無創(chuàng)傷、無痛苦，患者易于接受。2．操作時間短。，費用廉價。護理滿意度較高的中醫(yī)護理技術(shù)是中藥離子導(dǎo)入、艾灸、中藥封包療法。分析其原因：中藥離子導(dǎo)入、艾灸、中藥封包療法有消腫止痛，疏通筋絡(luò)，行氣活血的作用，因此患者的護理滿意度也較高。2．患者對健康指導(dǎo)的滿意度患者對健康指導(dǎo)的的滿意度分為三個層次：①滿意：116人（%）；②一般：9人；③不滿意：0人。分析其原因：1．護理人員在實施的過程中，參照方案，觀察病情更加及時、細致；健康教育更加專業(yè)、到位。2．護理人員在實施《方案》的`過程中，增加了護理人員與患者及家屬的溝通交流，贏得了患者的信任。（三）責(zé)任護士對中醫(yī)護理方案的評價責(zé)任護士對中醫(yī)護理方案的評價分為四個層次：①實用性強：120人（96%）；②實用性較強：5人（4%）；③實用性一般：0人；④不實用：0人。分析其原因：1．《方案》對于每個疾病的常見癥狀護理、中醫(yī)用藥護理、健康指導(dǎo)等方面均給予了系統(tǒng)、明確的專業(yè)指導(dǎo)，使護理人員明確該怎樣做。2．系統(tǒng)規(guī)范的中醫(yī)?？谱o理標準，對于年輕及西醫(yī)院校畢業(yè)的護理人員的中醫(yī)臨床護理服務(wù)能力具有重要的指導(dǎo)意義。(四)實施中存在的問題：因個人口味不同，且營養(yǎng)室藥膳種類少。，少數(shù)患者不能接受。三、護理效果評價與分析（一）護理效果對項痹的主要癥評價1．評價方法狀頸肩疼痛、眩暈、肢體麻木、頸肩及上肢活動受限應(yīng)用主要辨證施護方法及中醫(yī)護理技術(shù)（包括應(yīng)用次數(shù)及天數(shù)）后的護理效果進行評價。2．評價標準將癥狀的護理效果分為四個層次：好、較好、一般、差。（二）護理效果分析采用以上評價方法和標準對護理效果進行評價，主要關(guān)鍵點為：以癥狀改善及相關(guān)健康教育內(nèi)容的落實為主要評價指標。本護理方案的效果分析如下：通過開展辨證施護、實施中醫(yī)護理技術(shù)和中醫(yī)個體化健康指導(dǎo)，100%的患者認為中醫(yī)護理配合治療對改善項痹的主要不適癥狀有良好的護理效果。案例1：患者陳某，女，76歲，因“反復(fù)頸部疼痛伴雙上肢麻痹2年?！比朐?。中醫(yī)診斷：項痹（氣血虧虛）；西醫(yī)診斷：頸椎病。入院癥見：頸部疼痛，雙上肢麻痹，頭暈，呈非旋轉(zhuǎn)性，精神，納眠可，二便調(diào)。測T：℃，P：72次/分，R：20次/分，BP：160/80mmHg。醫(yī)囑以補益氣血、通經(jīng)活絡(luò)為法，針對患者頸肩疼痛，給予臥床休息、了解疼痛的性質(zhì)、程度、部位，遵醫(yī)囑實施中藥封包以疏通經(jīng)絡(luò)，解痙止痛，予中藥熏洗、穴位注射以疏通經(jīng)絡(luò)、營養(yǎng)神經(jīng)，給予生活起居指導(dǎo)、服藥指導(dǎo)、辨證飲食指導(dǎo)、情志護理。指導(dǎo)患者做“米”字操等功能鍛煉。案例2：患者梁某，女，54歲，因“反復(fù)頭暈3個月”入院。中醫(yī)診斷：眩暈（氣血虧虛）；西醫(yī)診斷：頸椎病。入院癥見：神清，精神疲倦，頭暈，納眠尚可，中醫(yī)護理工作總結(jié)7在20xx年的工作中。全體護理人員在院長直接領(lǐng)導(dǎo)下，在全體護理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。重申了各級護理人員職責(zé)，并完善制定了各班護理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，護士各盡其責(zé)。堅持了查對制度：（1）要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。（2）嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記、加藥、穿刺、更換液體等、（3）認真填寫并完善各項規(guī)章制度二、認真落實各項管理制度嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，制定出下周工作重點。每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。認真執(zhí)行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統(tǒng)計好個人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負責(zé)人不定期抽檢，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。三、服務(wù)質(zhì)量管理認真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn)，在工作中很好應(yīng)用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的`問題提出了整改措施。四、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)增加對護理人員基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，以增加知識面。積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴大知識面?？剖颐恐艹块g提問12次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和?？浦R。每月組織急救知識培訓(xùn)并考核內(nèi)容。鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。年輕護士學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識面，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期檢測。對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起飛、大家重視，避免給患者帶來傷害。六、存在問題：由于護理人員較少，甚至基礎(chǔ)護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。個別護理人員工作不認真，在以后的工作中藥注意并加以改正。一年來護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評和指證！中醫(yī)護理工作總結(jié)820xx年是我院騰飛的一年，新的病房大樓寬敞明亮，干凈整潔，住院環(huán)境得到了改善。護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨,進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理團隊，強化三基三嚴訓(xùn)練，加強中醫(yī)護理技術(shù)操作，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和大力支持下，在各職能部門的密切配合下，在全院護理人員的共同努力下，圓滿完成了20xx年護理工作計劃?，F(xiàn)將一年來的護理工作匯報如下：一、加強護理管理，提升護理質(zhì)量強化護士長管理意識，定期召開護士長會議，及時將上級精神、醫(yī)院要求、護理部的工作安排布置給護士長，將護理工作中存在的問題及時反饋，限期整改，追蹤落實。嚴格核心制度的落實，成立護理質(zhì)量監(jiān)控小組，將各項檢查指標量化，每月組織全面、細致的護理質(zhì)量檢查，細化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達標；將檢查結(jié)果進行排序，在護士長例會上給予通報，達到了激勵護士長的管理水平，確保護理工作安全有效。按計劃對各級護理人員進行三基訓(xùn)練和?？萍寄芘嘤?xùn)，對全院護士進行心肺復(fù)蘇、物理降溫、靜脈輸液、靜脈留置針應(yīng)用、拔火罐、艾炙穴位封閉等技術(shù)操作考核。進行了三次基礎(chǔ)護理知識和兩次綜合護理知識的理論考試，對考試成績前十名的護士進行了獎勵，對考試不及格者進行了補考并專人談話。二、加強中醫(yī)基礎(chǔ)和中醫(yī)護理操作全院各臨床科室強調(diào)中醫(yī)護理技術(shù)的臨床應(yīng)用，積極開展中醫(yī)護理內(nèi)容，組織全體護士學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識及中醫(yī)護理操作評價標準。召開護士長會議，統(tǒng)一思想，要求每月上報中醫(yī)特色護理操作項目。科室如在臨床應(yīng)用中存在問題，護理部及時給與解決，院領(lǐng)導(dǎo)給與大力支持。如今年第一季度共開展中醫(yī)特色護理項目二十項，其中穴位封閉1034人次，中藥塌漬13人次，穴位貼敷163人次，艾灸625人次，中藥灌腸346人次，穴位按摩20xx人次，電療6076人次，針灸673人次，耳針21人次，耳穴埋豆15人次，重要霧化吸入52人次，重要涂擦58人次，中藥熏洗221人次，中藥熏蒸5人次，其中穴位按摩、功能訓(xùn)練、電療、針灸、穴位封閉開展較好。雖中醫(yī)護理操作取得了一些成績，但也存在一些不足：科室病人多時中醫(yī)護理操作開展少，不積極。護士選穴較單一。護士操作時人文體現(xiàn)不夠好。以后將針對存在的不足之處組織護士進行學(xué)習(xí)，以使我院的護理工作開展的更好。三、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)有計劃地選派業(yè)務(wù)能力強，認真負責(zé)的護理骨干外出進修學(xué)習(xí)，今年選派了重癥監(jiān)護室護士10名，到淮河醫(yī)院、開封第一人民醫(yī)院進行了三個月的學(xué)習(xí)。選派糖尿病科的3名護士到省人民醫(yī)院進行學(xué)習(xí)；選派血液透析室的4名護士到鄭大三附院進行學(xué)習(xí)；急診科護士全員參加急救知識培訓(xùn)，康復(fù)科4名護士到鄭州市第五人民醫(yī)院參加培訓(xùn)，手術(shù)室6名護士到淮河醫(yī)院進行三個月的學(xué)習(xí)。組織全院護士長到西峽進行拓展訓(xùn)練，通過學(xué)習(xí)先進的管理理念，找出自身的差距和不足，進一步提高了全院護士長的管理水平。四、加強感染管理，協(xié)同控感科做好院內(nèi)感染管理組織全體護理人員學(xué)習(xí)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物感染管理辦法，專門對手衛(wèi)生進行培訓(xùn)考核，考核合格率為100%。加強消毒供應(yīng)室的39。管理，組織供應(yīng)室人員參加省、市級培訓(xùn)3次，供應(yīng)室護士長參加培訓(xùn)后，回科室嚴格按照規(guī)范操作，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理的安全。加強手術(shù)室的感染管理，保證手術(shù)安全。組織了手術(shù)室的護士長參加了省、市培訓(xùn)，綜合手術(shù)室護士長專門到市淮河醫(yī)院進行了三個月的進修，提高了手術(shù)室的管理水平。五、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，塑造醫(yī)院形象規(guī)范護理人員著裝，進行護理禮儀培訓(xùn)，實行護理人員首問負責(zé)制，提倡微笑服務(wù)