催產(chǎn)素使用知情同意書(編輯修改稿)
2024-10-13 12:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 復(fù)診。以上情況醫(yī)師已講明，我（患者或家屬、監(jiān)護(hù)人）經(jīng)過慎重考慮，對(duì)上述情況表示充分理解并愿意承擔(dān)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，要求終止妊娠，授權(quán)醫(yī)師采取必要相應(yīng)的治療措施并簽字負(fù)責(zé)?；颊吆灻杭覍俸灻号c患者關(guān)系：日醫(yī)生簽名：日年月年月第二篇：麻醉藥品使用知情同意書醫(yī) 院麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》于2005年11月1日實(shí)施。為了提高疼痛及相關(guān)疾病患者的生存質(zhì)量，方便患者領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品（以下簡稱麻醉和精神藥品），防止藥品流失，請(qǐng)您在使用前認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容：一、患者擁有的權(quán)利（一）有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利；（二）有從醫(yī)師、藥師、護(hù)師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保有常識(shí)的權(quán)利。（三）有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利；（四）權(quán)利受害時(shí)向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。二、患者及其親屬或者監(jiān)護(hù)人的義務(wù)（一）遵守相關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定；（二）遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，并按要求提供相關(guān)證件；（三）如實(shí)說明病情及是否有藥物依賴和藥物濫用史；（四）患者不再使用麻醉和精神藥品時(shí)，立即停止取藥并將剩余藥品無償交回醫(yī)院；（五）不向他人轉(zhuǎn)讓或者販賣麻醉和精神藥品。三、不良反應(yīng)提示以下為長期使用麻醉和精神藥品常用品種時(shí)會(huì)出現(xiàn)的常見不良反應(yīng)，不同種類藥品會(huì)有不同的不良反應(yīng)，用藥前應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)師。（一）外周血壓擴(kuò)張，低血壓、心動(dòng)過速、腦脊液壓升高、眩暈；（二）膽管內(nèi)壓力升高；（三）直接抑制呼吸中樞、抑制咳嗽反射、呼吸困難、嚴(yán)重呼吸抑制可致呼吸停止，偶有支氣管痙攣和喉頭水腫（四）口干、惡心、嘔吐、便秘、腹部不適、腹痛、膽絞痛；（五）排尿困難、少尿、尿頻、尿急、尿痛、尿潴留；（六）焦慮、興奮、疲倦、一過性黑朦、嗜睡、注意力分散、思維力減弱、淡漠、抑郁、煩躁不安、驚恐、畏懼、視力減退、視物模糊或復(fù)視、妄想、幻覺、震顫；（七）長期用藥可致男性第二性征退化，女性閉經(jīng)、泌乳抑制；（八）瞳孔縮小如針尖狀；（九）蕁麻疹、瘙癢和皮膚水腫；（十）皮下注射局部有刺激性；（十一）發(fā)熱、咽痛、出汗、黃視、全身發(fā)麻等；（十二）藥物依賴；（十三）戒斷反應(yīng)；（十四）其他不良反應(yīng)。四、警告（一）精神藥品僅供患者因疾病需要而使用，其他一切用作他用或者非法持有的行為，都可能導(dǎo)致您觸犯刑律或其他法律、規(guī)定，要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（二）關(guān)規(guī)定時(shí)，患者或者代理人均要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
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