【文章內(nèi)容簡介】 24小時駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測點，對過往車輛逐一進行防疫檢查。醫(yī)務人員對崇州到集賢張石橋公交站車輛進行消毒，上下乘客及過往車輛進行逐一排查。對本轄區(qū)來崇人員健康進行追蹤排查，耐心地為群眾宣傳、指導傳染病預防知識。五、加強協(xié)調(diào)，做好后勤物資保障加強與衛(wèi)健局協(xié)調(diào)，提前啟動緊急補充購置防護用品及貯備工作，并實行專庫存放、專人管理。各類防護用品做到規(guī)范領用，合理使用，重點保障一線醫(yī)務人員防護用品發(fā)放，確保每一個口罩都去向分明，避免造成不必要的浪費。通過實行周密的醫(yī)護人員安全防護措施，將防止院內(nèi)感染的各項防護措施到位，有效防止醫(yī)護人員院內(nèi)感染事件發(fā)生。六、強化宣傳，認真開展輿論引導配合衛(wèi)健康局發(fā)放新冠肺炎防控知識、規(guī)范口罩使用、手衛(wèi)生相關知識等宣傳資料，充分利用led顯示屏、宣傳欄等做好院內(nèi)外的宣傳和健康宣教工作，教育引導廣大群眾增強自我防護意識，提高自我防護能力，以正確的輿論引導群眾認識疫情，避免恐慌。擴展資料：閉環(huán)管理制度閉環(huán)管理制度閉環(huán)管理制度1一、閉環(huán)管理方案實行科主任、護士長負責制，科主任是第一責任人。二、非必要情況不留陪護；確須陪護者執(zhí)行一患一陪（病情危重者除外）制度，陪護人員必須是院內(nèi)護工或家屬。陪護固定，如需更換陪護時原有陪床證收回銷毀，更換的陪護人員必須詳細流調(diào)且核酸檢測結果陰性者方可申請陪護。三、護士長遵醫(yī)囑、查看綠色健康碼、查看核酸檢測陰性結果、身份證，各項均符合要求開具陪床證并簽名蓋章。四、陪護人員必須持陪床證及身份證陪護患者，陪護必須遵守醫(yī)院規(guī)章制度（堅決杜絕陪床證借給他人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即扣押陪床證，并清出醫(yī)院）。五、新冠疫情嚴控期間，堅決杜絕住院患者及陪護人員離開醫(yī)院，特殊情況確需離開者，科主任、護士長需在“新冠肺炎散點暴發(fā)期間患者及陪護人員告知書”上履行雙簽字程序。六、新冠疫情嚴控期間，病區(qū)除本病區(qū)患者、陪護人員以及醫(yī)院相關工作人員以外，任何人不得入內(nèi)。七、醫(yī)護人員不得帶親友進入病區(qū)，不得在病區(qū)接待門診患者。八、患者出院時責任護士剪斷患者腕帶（為患者佩戴腕帶松緊適宜，嚴防脫下借給他人及帶出醫(yī)院）、收回陪床證后，再為其辦理出院手續(xù)（管床醫(yī)生配合執(zhí)行）。九、由營養(yǎng)食堂負責為患者定餐送餐（定餐人員相對固定，定期核酸檢測）。有陪護的由陪護人員去住院大樓8樓取餐。十、由于限制陪護及探視，責任護士要加強巡視，認真觀察病情并滿足患者日常所需。如需外出檢查確?；颊甙踩?。十一、住院患者或陪護人員入院時需在“新冠肺炎散點暴發(fā)期間患者及陪護人員告知書”上簽字。閉環(huán)管理制度2為落實秋冬季新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作要求，根據(jù)國家、省、市衛(wèi)健健康管理部門關于加強醫(yī)療機構常態(tài)化疫情防控的相關要求，結合我院實際情況，對我院普通病房住院患者、陪護及探視人員進一步落實嚴格管理，現(xiàn)制定如下管理制度：一、所有住院病人及固定陪護均需進行核酸檢測，做到應檢盡檢；嚴格實行一人一陪護，陪人原則上不得更換。二、所有住院病人及陪人進病區(qū)后首先接受體溫監(jiān)測、健康碼查驗和流行病學調(diào)查。如有異常，病人確需住相應專科的收住科內(nèi)過渡病房，待核酸檢測陰性排除新冠肺炎后再轉入普通病房。陪人如有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀或有傳染性疾病，應由專人引導至發(fā)熱門診或感染科就診，嚴禁陪護病人。三、陪護經(jīng)核酸檢測、體溫監(jiān)測、健康碼查驗和流行病學調(diào)查無異常，由各病區(qū)護士長簽發(fā)陪護腕帶，陪護腕帶實行實名制，一個陪護腕帶僅限一名陪人使用，陪護人員盡量減少離開病房次數(shù)，出入需出示陪護腕帶。四、過渡病房的管理：①每個病區(qū)均須設置至少一間過渡病房；②需住院治療待排除新冠肺炎且非疑似新冠肺炎的患者須安置到過渡病房；③嚴格按照《醫(yī)務人員個人防護指引》要求做好防護；④轉出標準：根據(jù)核酸檢測、檢查結果排除新冠肺炎后轉出。五、住院病人及陪人每天由護士監(jiān)測體溫。若患者體溫≥℃，護士立即報告醫(yī)生并做好處置；若陪人體溫≥℃，由專人引導至發(fā)熱門診就診。六、住院病人及陪人須遵守醫(yī)院規(guī)章制度，佩戴口罩（口罩自備），勤洗手、不串病房、不聚集閑聊、不吸煙、不隨地吐痰，不得在病房內(nèi)大聲喧嘩，保持病房安靜整潔。七、嚴格病區(qū)探視制度，原則上不得探視，根據(jù)病情確需探視的，經(jīng)健康篩查后如實登記相關信息，全程佩戴口罩進入病區(qū)。對重癥監(jiān)護病房、母嬰病房的`家屬，需遵守相應病區(qū)特殊規(guī)定和要求，新生兒監(jiān)護病房謝絕家屬探視。八、陪護人員應身體健康、有陪護能力，陪護期間保證自身安全，發(fā)生跌倒、疾病等突發(fā)特殊事件導致的后果由自己負責。閉環(huán)管理制度3學校設立專門的隔離室，遠離學生活動區(qū)。隔離室為臨時隔離學生專用房間，外人（其余患者及健康學生）一律不得擅自入內(nèi)。本室只接待發(fā)熱患者。保健教師及家長進入隔離室前必須更換外衣，必要時須穿防護服不能穿便服進入隔離室。出來時脫下，擺在隔離室門口封存。接待發(fā)熱患者必須戴口罩進行診治，診治結束立刻洗手消毒。隔離室設施與設備由保健教師專人負責保管，不得丟失。閉環(huán)管理制度4為進一步做好醫(yī)療機構內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制工作，最大限度降低感染發(fā)生，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組在《醫(yī)療機構內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南（第二版）》基礎上，結合當前疫情防控工作中發(fā)現(xiàn)的問題，修訂形成《醫(yī)療機構內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南（第三版）》。本技術指南適用于各級各類醫(yī)療機構，集中隔離醫(yī)學觀察場所可參考執(zhí)行。一、總體要求醫(yī)療機構承擔著發(fā)熱患者診斷治療、新冠病毒感染者（包括新冠肺炎確診患者、疑似患者及無癥狀感染者，下同）救治、核酸檢測以及日常診療等多重任務，在為新冠病毒感染疫情防控提供關鍵技術支撐的同時，也面臨較高的交叉感染和疫情傳播風險。各地要高度重視醫(yī)療機構內(nèi)新冠病毒感染的預防與控制工作，按照本技術指南要求，加強政策資金支持保障，組織有關部門做好協(xié)同配合，協(xié)調(diào)專業(yè)機構提供技術支持。各級各類醫(yī)療機構要強化感控底線思維，堅守感控底線要求，按照要求配備培訓專業(yè)性強的感控人員隊伍，組織全體工作人員積極參與、主動落實各項感控措施。二、防控策略（一）內(nèi)外同防。實施以“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”為基礎的感染防控措施，把好醫(yī)療機構的人員、車輛和物資“入口關”，對進入醫(yī)療機構人員要檢測體溫，出示健康（行程）碼，檢查口罩佩戴情況。做好住院患者和陪護人員的健康監(jiān)測，出現(xiàn)新冠病毒感染疑似癥狀要及時發(fā)現(xiàn)并處置。（二）醫(yī)患同防。醫(yī)療機構全體工作人員、患者及其陪同人員均應當做好個人防護，在嚴格落實標準預防措施的基礎上，根據(jù)疾病傳播途徑做好額外預防措施，避免發(fā)生交叉感染。（三）人物同防。要做好醫(yī)患雙方人員防護和感染風險預警，對醫(yī)療機構內(nèi)的環(huán)境、物品、外來物資等，也要加強風險防控。落實好環(huán)境和物體表面的清潔消毒措施，加強重點部門環(huán)境及重點人群接觸后環(huán)境的清潔消毒。加強對外來人員和物品的管理，需要時開展環(huán)境檢測。（四）“三防”融合?！叭馈保匆?guī)范工作人員行為、強化行為管控的“人防”；提升感控技能、優(yōu)化診療流程的“技防”；科學使用消毒滅菌劑、相關設施設備的“器防”。將“三防”理念融入到診療活動中，降低醫(yī)療機構內(nèi)感染風險。三、基本要求（一）完善防控制度、工作流程和應急預案。各地要嚴格落實《關于進一步做好常態(tài)化疫情防控下醫(yī)療機構感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔〕269號）、《關于進一步加強新型冠狀病毒肺炎救治定點醫(yī)院院內(nèi)感染預防與控制工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔〕78號）等要求，根據(jù)新冠病毒病原學特點，結合傳染源、傳播途徑、易感人群以及醫(yī)療機構的實際情況，完善感染防控制度和預警機制，優(yōu)化工作流程，制訂不同情形下的應急預案并實施演練，確保各部門各環(huán)節(jié)步調(diào)協(xié)同、銜接順暢。各地要建立既熟悉政策要求又具備較強業(yè)務能力的感控專業(yè)隊伍，承擔感染聚集事件處置和檢查、協(xié)助流行病學調(diào)查等工作，指導疫情防控和醫(yī)療機構內(nèi)感染防控工作。（二）聚焦源頭管控，嚴防感染風險輸入醫(yī)療機構。醫(yī)療機構應當優(yōu)化體溫檢測、核驗健康（行程）碼和流行病學調(diào)查等預檢分診內(nèi)容和流程，提升預檢分診能力。落實首診負責制，加強流行病學問診，早期識別新冠病毒感染臨床癥狀。對具有可疑癥狀不能排除新冠病毒感染的患者，應當規(guī)范引導至發(fā)熱門診就診。嚴格執(zhí)行新住院患者及陪護人員、醫(yī)療機構工作人員新冠病毒核酸檢測“應檢盡檢”要求。根據(jù)當?shù)匾咔榱餍袘B(tài)勢和防控需要，確定上述人員核酸檢測頻次，必要時可選擇開展血常規(guī)、胸部CT、抗體檢測。醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸檢測陽性人員，應當及時報告當?shù)丶部夭块T，由疾控等部門及時開展流行病學調(diào)查，迅速確定醫(yī)療機構內(nèi)密切接觸者，明確需實施封控管理和消毒處置的范圍，指導醫(yī)療機構盡快落實，控制可能的感染源，有效阻斷感染傳播。（三）開展全員培訓，全面提高感染防控意識和水平。醫(yī)療機構要制訂細化本機構的感染防控全員培訓方案，進一步強化“人人都是感控實踐者”的意識，將感染防控要求落實到臨床診療活動各環(huán)節(jié)。特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、社會辦醫(yī)療機構、?？漆t(yī)院及中醫(yī)醫(yī)院等，要進一步重視感染防控工作，梳理本機構存在的薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)開展全員培訓。在全員培訓基礎上，對發(fā)熱門診、急診、感染性疾病科、呼吸科、口腔科、耳鼻喉科、重癥醫(yī)學科、內(nèi)鏡室、血液透析中心（室）、CT檢查室、核酸檢測實驗室、手術部（室）等高風險科室和部門制訂針對性培訓內(nèi)容，使相關人員熟練掌握新冠病毒感染的防控知識、方法與技能。（四）加強標準預防和額外預防，建立行為屏障。標準預防是保護醫(yī)患雙方安全的重要措施，主要包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀、診療設備及環(huán)境清潔消毒、患者安置、安全注射、醫(yī)用織物洗滌和醫(yī)療廢物管理等。落實標準預防的關鍵措施是醫(yī)務人員的行為要規(guī)范，建立起行為屏障；同時，與建筑布局、診療流程（見附件1）、物資保障、人員培訓等因素密切相關。額外預防是在標準預防基礎上，針對感染性疾病病原學特點和傳播途徑，以阻斷接觸傳播、飛沫傳播或空氣傳播途徑為目的，而采取的針對性綜合防控措施。根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T313），醫(yī)務人員應當在接觸患者前、清潔或無菌操作前、暴露患者血液體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后5個時刻采取手衛(wèi)生措施。手衛(wèi)生措施包括流動水洗手和衛(wèi)生手消毒等，如有可見污物，應當使用流動水和洗手液清洗雙手；如無可見污物，宜使用對新冠病毒有效的含乙醇等成分的39。手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒。醫(yī)療機構應當加強人員防護管理，儲備質量優(yōu)良、數(shù)量充足的防護物資。醫(yī)務人員應當根據(jù)暴露風險和開展的診療操作，正確合理使用醫(yī)用外科或醫(yī)用防護口罩、護目鏡或防護面屏、手套、隔離衣或防護服等個人防護用品（見附件2），確保醫(yī)務人員個人防護到位。在隔離病區(qū)、發(fā)熱門診及核酸采樣點、核酸檢測實驗室等重點場所工作，接觸到新冠病毒可能性較大的醫(yī)務人員，要加強防護，嚴格落實佩戴醫(yī)用防護口罩等要求。從事發(fā)熱門診、定點醫(yī)院隔離病區(qū)工作的人員要做醫(yī)用防護口罩適合性測試和密合性測試，合格者方可上崗；每次進入發(fā)熱門診、定點醫(yī)院隔離病區(qū)工作前，要做醫(yī)用防護口罩密合性測試。同時，應當指導、監(jiān)督患者及其陪同人員，以及其他進入醫(yī)療機構人員做好個人防護。所有進入醫(yī)療機構的人員均應當佩戴合格的醫(yī)用口罩，不應佩戴有呼氣閥的口罩，患者接受診療時非必要不摘除口罩。在不影響正常診療工作前提下，應當保持至少1米的社交距離。在咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮掩口鼻，手部接觸呼吸道分泌物后即刻實施手衛(wèi)生。嚴格落實《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》（WS/T367）、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（WS/T3682012），做好診療環(huán)境（空氣、物體表面、地面等）、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒。一次性使用醫(yī)療器械應當即用即棄；可重復使用的醫(yī)療器械應當在每次使用后進行規(guī)范清潔消毒，有條件的醫(yī)療機構宜專人專用。診療環(huán)境優(yōu)先選擇自然通風，不具備自然通風條件應當選擇機械通風或空氣消毒措施，合理配置新風系統(tǒng)、回風系統(tǒng)和排風系統(tǒng)，建立上送風下回風的氣流組織形式。使用清水和清潔劑徹底清潔環(huán)境表面，并使用有效消毒劑對環(huán)境物體表面，尤其是高頻接觸部位進行規(guī)范消毒。對患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物進行規(guī)范處理?；颊叱鲈汉笠?guī)范實施終末消毒（見附件3），消毒后按《疫源地消毒總則》（GB19193）進行消毒效果評價。根據(jù)感染性疾病病原學特點、傳播方式和特定人員感染風險評估結果，對不同類型感染者、疑似感染者、易感者采取合理的分區(qū)分類安置措施，降低不同風險人員因暴露導致交叉感染的機會。新冠病毒感染者救治過程中使用的醫(yī)用織物，洗滌處置執(zhí)行《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》（WS/T508—）；救治過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關規(guī)定。集中隔離醫(yī)學觀察場所的醫(yī)用織物洗滌處置和醫(yī)療廢物管理，參照上述規(guī)定執(zhí)行。（五）加強人員管控，減少人群聚集。醫(yī)療機構門急診應當合理設置就診及等候區(qū)域，優(yōu)化就診流程，避免人群聚集。鼓勵應用人工智能、大數(shù)據(jù)分析、遠程醫(yī)療等技術，提供網(wǎng)上預約和遠程醫(yī)療服務。發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者時，對其本人及密切接觸者及時采取規(guī)范的隔離控制措施。加強病區(qū)人員管控，對新入院患者落實“應檢盡檢”要求，設置并合理使用過渡病室，通過采取核酸檢測篩查和隔離安置等措施降低交叉感染風險。嚴格陪護及探視管理，定點醫(yī)院不安排探視和陪護；非定點醫(yī)院不探視、非必須不陪護，確需陪護的，要固定陪護人員，不得隨意進出病區(qū)，嚴格限制行進路線和活動范圍。陪護人員在進入病區(qū)前應當持有核酸檢測陰性報告。合理確定病床使用比例，禁止加床。住院患者在病情允許的前提下，應當佩戴口罩，陪護人員全程佩戴口罩。（六）關愛醫(yī)務人員，實施健康監(jiān)測。醫(yī)療機構應當合理調(diào)配人力資源和安排班次，優(yōu)先保障隔離病區(qū)、發(fā)熱門診及核酸檢測等重點部門的診療需求，醫(yī)務人員相對固定，縮短可能暴露的時間，避免醫(yī)務人員過度疲勞。提供營養(yǎng)膳食，保障醫(yī)務人員充分休息。做好醫(yī)務人員疫苗接種工作，落實“應接盡接”要求。根據(jù)崗位特點和風險評估結果，合理確定新冠病毒核酸檢測頻次，開展體溫和呼吸道癥狀等主動健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。對參與相關診療工作人員要加強管理，必要時，可集中封閉管理，并根據(jù)疫情流行情況和防控要求進行核酸檢測，需要時