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醫(yī)院感染知識問答題(編輯修改稿)

2024-10-13 12:19 本頁面
 

【文章內容簡介】 菌效果監(jiān)測。⑥醫(yī)院感染重點部門的監(jiān)測。2何謂無菌技術?答:無菌技術是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中,防止一切微生物侵入機體和保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。無菌物品:經過物理或化學方法滅菌后,未被污染的物品稱無菌物品。無菌區(qū)域:經過滅菌處理而未被污染的區(qū)域,稱無菌區(qū)域。有菌區(qū)域:未經滅菌處理或經滅菌處理后被污染的區(qū)域。2實施無菌技術必須遵循的基本原則是什么?答:①應明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)。②進行無菌操作的環(huán)境要清潔、寬闊,并根據需要控制流動人員。③無菌操作前戴好帽子和口罩,防止微生物通過頭發(fā)上的灰塵、頭屑以及飛沫等途徑造成污染。④無菌物和非無菌物應分別放置;無菌物品不可暴露在空氣中,必須存放于無菌包或無菌容器中;無菌物品一經使用后,必須再經無菌處理后方可再用;從無菌容器內取出的物品,雖未使用,也不可再放回容器內。⑤手術、治療、檢查等無菌操作開始時,準備的無菌治療和檢查的物品只限于特定病人使用,不得轉為他用。⑥取無菌物品時,必須用無菌鉗(鑷)。未經消毒的用物,不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)。⑦任何接觸創(chuàng)傷面,注入人體內或插入管腔的物品必須保證無菌,包括覆蓋創(chuàng)面、傷口、手術切口的敷料,以及注射用具和各種導管等。⑧進行無菌操作時,如器械、用物疑有污染或已被污染,既不可再用,應予跟換或重新滅菌。⑨經滅菌的物品應保存在嚴密完整的包裝內和清潔、干燥、消毒處理后的環(huán)境里,保存期7~14天,超過期限,應重新消毒。2戴手套的目的是什么?答:①保護醫(yī)護人員自身不受病原體感染。②防止醫(yī)護人員把自身手上的菌群傳播給病人。③減少醫(yī)護人員從其它病人或環(huán)境獲得的病原體在病人之間傳播的機會。2外科手術預防用藥的基本原則是什么?答:①清潔手術:手術野為人體無菌部位,局部無炎癥、無損傷,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術野無污染,通常不需預防用抗菌藥物,僅手術范圍大、時間長或異物植入手術可考慮預防用藥。②清潔—污染手術:上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道手術,或經以上器官的手術以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術,由于手術部位存在大量人體寄殖菌群,手術時可能污染手術野引致感染,需預防用抗生素。③污染手術:由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經擴創(chuàng)等已造成手術野嚴重污染的手術,需預防用抗生素。2外科預防用抗菌藥物的給藥方法有哪些?答:給藥方法:接受清潔手術者,~2小時內給藥,或麻醉開始時給藥,使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。如果手術時間超過3小時,或失血量大(>1500ML),可以術中給予第二劑??咕幬锏挠行Ц采w時間應包括整個手術過程和手術結束后4小時,總的 預防用藥時間不超過24小時,個別情況可延長至48小時。手術時間較短(<2小時)的清潔手術,術前用藥一次即可。接受清潔—污染手術者的手術時預防用藥時間亦為24小時,必要時延長至48小時。污染手術可依據患者情況酌量延長。對手術前已形成污染者,抗菌藥物使用時間應按治療性應用而定。醫(yī)療廢物的分類有哪些?答:醫(yī)療廢物的分類有:①感染性廢物;②病理性廢物;③損傷性廢物;④藥物性廢物;⑤化學性廢物。感染性醫(yī)療廢物用黃色垃圾袋;損傷性醫(yī)療廢物用利器盒包裝,并采用醫(yī)療廢物專用警示標識。第三篇:醫(yī)院感染知識培訓醫(yī)院感染知識培訓一、醫(yī)院感染的定義:指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得,出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已經存在的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染診斷標準二、下列情況屬于醫(yī)院感染無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染,本次感染直接與上次住院有關,在原有的基礎上出現其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎上分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染,由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結核桿菌等的感染醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染三、醫(yī)院感染暴發(fā):是在醫(yī)療機構或其他科室的患者中短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象四、醫(yī)院的消毒和滅菌消毒:指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,包括細菌芽孢和真菌孢子。第四篇:醫(yī)院感染知識培訓醫(yī)院感染知識培訓一、醫(yī)院感染的定義指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得,出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。二、醫(yī)院感染診斷標準下列情況屬于醫(yī)院感染:,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染,如皰疹病毒、結核桿菌等的感染 三、醫(yī)院感染爆發(fā)是在醫(yī)療機構或其科室的患者中短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。四、醫(yī)務人員手衛(wèi)生要求衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務人員手表面的菌落總數應≤10cfu/cm2。外科手消毒后醫(yī)務人員手表面的菌落總數應≤ 5cfu/cm2 什么時間洗手?(兩前三后)直接接觸病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不論是否戴手套,進行侵襲性操作前;接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料后; 護理病人從污染部位移到清潔部位時; 接觸緊鄰病人的物品后(包括醫(yī)療設備);指 甲指甲是手“工作平臺”的一部分人造指甲被證明容易造成細菌定植并引發(fā)感染 長指甲和人造指甲容易造成手套的破損 戒 指戒指下的皮膚更容易發(fā)生嚴重的細菌定植一項研究發(fā)現戒指是攜帶GNB的危險因素 最后不要忘記洗手腕及手臂醫(yī)療廢物分五類感染性廢物 病理性廢物 損傷性廢物 藥物性廢物 化學性廢物 黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋銳器盒一、按照醫(yī)療廢物收集要求我院設置兩種顏色的污物袋:黑色垃圾袋、黃色垃圾袋、運送醫(yī)療廢物工具應封閉符合防滲漏、防遺撒的要求。二、醫(yī)用未經污染垃圾(統(tǒng)一用黑色垃圾袋盛放)如使用后的醫(yī)用包裝袋、紙盒、無污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病區(qū)護工送到生活垃圾儲存處,由環(huán)衛(wèi)部門指定專人,運出集中處理,日產日清。三、醫(yī)用污染垃圾(統(tǒng)一用黃色垃圾袋盛放)用過的棉簽、棉球、手套、敷料等放入黃色垃圾袋,達3/4時封袋。使用后一次性輸液器、配藥后的一次性注射器及時毀形放入黃色垃圾袋,達3/4時封袋廢棄的標本、手術切除組織放入雙層黃色塑料袋,達3/4封袋。使用后的一次性輸血器(袋)、注射后的一次性注射器、一次性口腔器械盒、導管、引流袋等放入黃色垃圾袋,達3/4集中封袋,使用后的一次性醫(yī)療銳器(針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等)放入黃色利器盒,達3/4封蓋,四、一次性醫(yī)療用品嚴禁重復使用,醫(yī)療廢物要求不得露天存放,儲存時間不得超過2天。暫存時間不得超過48小時護理職業(yè)危害與防護什么是職業(yè)暴露職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關系而暴露在危險因素中,從而具有被感染的可能性的情況。分為生物性的,化療藥物性的,機械性的經血液傳播疾病和化療藥物傷害是護士工作中主要面對的職業(yè)危害。經血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護人員生物性職業(yè)危害的主要種類。同時大量研究證實,化療藥物對操作人負可能產生潛在的職業(yè)危害。目前,醫(yī)護工作者防護意識極度缺乏,職業(yè)暴露危險普遍存在。加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護,避免職業(yè)暴露已經近在眉睫!長期接觸化療藥物容易受到抗腫瘤藥物毒性潛在的職業(yè)危害。轉運病人、給病人翻身可能導致護士腰背損傷。身體長期固定于某一姿勢可能導致配合手術護士患頸椎病。職業(yè)性接觸病人的血液接觸到病人的血液可通過針刺、銳器割傷或者是病人的血液濺到眼睛
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