【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 院信息系統(tǒng)是全年不停止運(yùn)轉(zhuǎn)的信息系統(tǒng)。為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)長(zhǎng)時(shí)間、安全、穩(wěn)定運(yùn)行，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院信息安全管理制度，作好系統(tǒng)安全的防范，提高處理醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力，及時(shí)應(yīng)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)故障，維護(hù)醫(yī)院正常的門診、住院工作流程和醫(yī)療程序，保障患者正常就醫(yī)，特制定醫(yī)院信息系統(tǒng)嚴(yán)格的故障應(yīng)急預(yù)案。一、指導(dǎo)思想以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以人為本”，按照集中領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、分工協(xié)作、規(guī)范有序、反應(yīng)靈敏、運(yùn)行高效的思路，建立綜合性的、標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)急體系。二、應(yīng)急體系目標(biāo)最大限度的降低信息系統(tǒng)故障對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的影響，將因信息系統(tǒng)故障對(duì)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的損失降低最低。三、適用范圍單個(gè)計(jì)算機(jī)、外圍設(shè)備、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障，以及因電腦病毒感染、電腦程序缺陷、停電等原因引起的網(wǎng)絡(luò)故障。四、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)組 長(zhǎng)：楊黎紅 副組長(zhǎng)：趙為民 朱曉臨 張 帆 朱維加 成 員：張亞東 郭 紅 楊文寶 趙洛明 王文平嚴(yán) 焱牛宏立 李 輝 楊五學(xué) 蘇永立 職 責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)知識(shí)的普及宣教工作，在信息系統(tǒng)故障發(fā)生時(shí)負(fù)責(zé)相關(guān)人員的協(xié)調(diào)調(diào)度，確保各項(xiàng)搶修工作順利執(zhí)行。五、應(yīng)急流程如出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全問題，信息科網(wǎng)管員應(yīng)立即上報(bào)主任與分管院長(zhǎng) 或總值班室，請(qǐng)求協(xié)助解決。當(dāng)整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不能使用時(shí)，各部門的具體應(yīng)急措施如下：所有手工操作的統(tǒng)一啟動(dòng)時(shí)間須由信息科通知，相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的指示前不得擅自操作計(jì)算機(jī)。門診掛號(hào)、收費(fèi)處工作協(xié)調(diào)（1）門診收費(fèi)處、掛號(hào)室由財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體聯(lián)系協(xié)調(diào)；要與信息科保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息；（2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過 20 分鐘時(shí)，應(yīng)啟用預(yù)先建立的價(jià)表應(yīng)急查詢系統(tǒng)，并通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；（3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；（4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款員負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如不穩(wěn)定，及時(shí)向信息科反饋情況；（5）在接到使用計(jì)算機(jī)的指令并重新啟動(dòng)運(yùn)行后，收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作。及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計(jì)算機(jī)；出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)（1）由財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；（2）原則上不在住院處、結(jié)算處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂；住院收費(fèi)處，如當(dāng)日有病人需出院，告知病人原因并留下病人電話，等系統(tǒng)恢復(fù)后通知病人來院進(jìn)行結(jié)算；（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過 24 小時(shí)，對(duì)普通出院患者，推遲出院結(jié)算時(shí)間。對(duì)急診出院的患者由醫(yī)保辦算賬處根據(jù)病歷記錄，進(jìn)行手工核算，由結(jié)算處進(jìn)行手工結(jié)算并出具手工發(fā)票；（4）在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時(shí)，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可送交結(jié)算。護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)（1）護(hù)士工作站由護(hù)理部共同協(xié)調(diào)；（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；（3）科室詳細(xì)填寫每位患者的藥品請(qǐng)領(lǐng)單（包括姓名、住院號(hào)、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證；（4）出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時(shí)應(yīng)補(bǔ)足款額后方可帶藥；（5）接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑。醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)（1）在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請(qǐng)單底聯(lián)；（2）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過記價(jià)錄入補(bǔ)錄患者費(fèi)用；（3）對(duì)即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請(qǐng)單上要注明，檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。藥房工作協(xié)調(diào)（1）嚴(yán)格按照信息科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作；（2）網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，根據(jù)臨床科室提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥；（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對(duì)臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)，同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)核查并及時(shí)和臨床科室取得聯(lián)系。附： 洛陽(yáng)東方醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組成員通訊錄 東方醫(yī)院醫(yī)用氧艙重大事故應(yīng)急救援預(yù)案（六）為了預(yù)防我院醫(yī)用氧艙重大安全事故的發(fā)生以及在事故發(fā)生時(shí)快速、有序、高效地組織好應(yīng)急搶救工作，特制訂本預(yù)案。一、編制依據(jù)國(guó)家《安全生產(chǎn)法》、《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》。洛陽(yáng)市《特大安全事故應(yīng)急預(yù)案》、《特種設(shè)備重特大事故 應(yīng)急救援預(yù)案》。有關(guān)醫(yī)用氧艙的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范與事故案例，有關(guān)重大危險(xiǎn) 源事故應(yīng)急救援予案編制導(dǎo)則。二、事故設(shè)定與危險(xiǎn)分析（一）設(shè)定事故類型醫(yī)療方面：艙內(nèi)氧濃度控制不當(dāng)，患者出現(xiàn)呼吸驟停處理不及時(shí)，卸壓不及時(shí)延誤開艙等。設(shè)備方面：維護(hù)操作不當(dāng)造成艙體承壓能力降低導(dǎo)致設(shè)備破裂，或造成艙體密封能力降低導(dǎo)致設(shè)備失效等。艙內(nèi)起火：因?yàn)榕搩?nèi)裝飾材料、床椅墊材料阻燃性能不合格，導(dǎo)線觸頭失效，導(dǎo)靜電裝置失效以及患者攜入可燃物等，可能造成艙內(nèi)起火。艙外起火：因?yàn)榕擉w防靜電裝置失效，艙外電氣保護(hù)裝置失效，供氧管排沾染油脂等，可能造成艙外起火。（二）危險(xiǎn)分析 上述設(shè)定的事故類型中危害最大影響最大的是艙內(nèi)外起火。盡管近年來國(guó)家從氧艙設(shè)計(jì)、制造、安裝、修理改造到定期檢驗(yàn)嚴(yán)加控制，人員培訓(xùn)、制度建設(shè)、管理措施逐步加強(qiáng)，但人、機(jī)、環(huán)諸方面的不安全因素仍然存在，地處人口密集的醫(yī)用氧艙一旦發(fā)生火災(zāi)，后果不堪設(shè)想。所以我們?cè)趫?jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的同時(shí)，有必要針對(duì)作為重大危險(xiǎn)源設(shè)備的醫(yī)用氧艙，尤其是多人艙，建立事故應(yīng)急救援預(yù)案，當(dāng)事故一旦發(fā)生時(shí)，使事故苗頭得以消除，事故規(guī)模得以控制，事故損失減到最小。三、組織機(jī)構(gòu)與工作職責(zé)為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用氧艙重大事故應(yīng)急搶救工作的組織與領(lǐng)導(dǎo)，我院成立醫(yī)用氧艙重大事故應(yīng)急救援指揮部，負(fù)責(zé)醫(yī)用氧艙重大事故的全面組織領(lǐng)導(dǎo)，下設(shè)搶險(xiǎn)組、救援組、疏散組和后勤組等小組，負(fù)責(zé)各方面的具體搶救工作。醫(yī)用氧艙重大事故應(yīng)急救援指揮部： 總指揮長(zhǎng)：楊黎紅 副指揮長(zhǎng)：趙為民 朱曉臨 張 帆 朱維加 成 員：張亞東 周 杰 孫 琪 牛宏立 張家柱 戎桂風(fēng) 史占樓 張 強(qiáng) 職責(zé):負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援隊(duì)伍，督促并指導(dǎo)演練第二篇：應(yīng)急預(yù)案演練記錄表應(yīng)急預(yù)案演練記錄 YLSX/BG72018 預(yù)案名稱 消防應(yīng)急預(yù)案 演練地點(diǎn) 辦公樓前 組織部門 綜合辦 總指揮 演練時(shí)間 參加部門 公司各部門 演練類別 ■實(shí)際演練 □桌面演練 □提問討論式演練 □ 全部預(yù)案 ■部分預(yù)案 實(shí)際演練部分：滅火器及搶險(xiǎn)器材使用，初期火災(zāi)撲滅 物資準(zhǔn)備和人員培訓(xùn) 情況 25Kg、8Kg干粉滅火器各4臺(tái)，25Kg二氧化碳滅火器2臺(tái)；消防桶20個(gè)，消防鉤2只。警報(bào)器一只，擴(kuò)音器一部。進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)前由安全員講解滅火器使用要領(lǐng)和