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雙向轉診制度(編輯修改稿)

2024-10-13 11:49 本頁面
 

【文章內容簡介】 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理備案和審批手續(xù)。(四)省外住院轉診審批程序。對于在省內無法救治的疾病,由三級甲等定點醫(yī)療機構出具《審批表》,并經(jīng)本統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批后出省治療。實行省外轉診患者個人需先承擔符合規(guī)定醫(yī)療費用10%。(五)實行雙向轉診制度。轉入上一級醫(yī)療衛(wèi)生機構的患者,對診斷明確,經(jīng)治療病情穩(wěn)定,可在下一級醫(yī)療衛(wèi)生機構進行治療和康復的,應轉回下一級醫(yī)療衛(wèi)生機構。第三篇:雙向轉診制度含山縣中醫(yī)醫(yī)院雙向轉診制度一、為加強與基層衛(wèi)生服務機構及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術協(xié)作與業(yè)務交流,合理利用衛(wèi)生資源,實現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標,為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務,特制定本制度。二、逐步建立服務規(guī)范、運轉有效的雙向轉診網(wǎng)絡。醫(yī)院患者下轉以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及周邊社區(qū)衛(wèi)生服務中心;上轉以省內外三級醫(yī)院為依托,加強技術協(xié)作與交流,達到以患者為中心,提高醫(yī)院醫(yī)療與服務質量,構建和諧醫(yī)患關系。三、雙向轉診原則?;颊咦栽傅脑瓌t:從維護患者利益出發(fā),充分尊重患者的選擇權,切實當好患者的“參謀”。分級診治的原則:小病、常見病在基層、社區(qū),危急重癥在上級醫(yī)院。就近轉診的原則:根據(jù)患者病情和和醫(yī)療機構服務可及性,就近轉診患者,做到方便、快捷。針對性和有效性原則:根據(jù)患者的病情有選擇地將患者轉診至???、專病特色明顯的醫(yī)療機構,提高患者診治的有效性。無縫式管理的原則:建立起有效、嚴密、實用、暢通的上下轉診渠道,為患者提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務。四、雙向轉診臨床標準。上轉標準。(1)本院臨床各科急危重癥,衛(wèi)生服務機構難以實施有效救治的病例。②不能確診的疑難復雜病例。③重大傷亡事件中,處置能力受限的病例。④疾病診治超出本機構核準診療登記科目的病例。⑤需要到上一級醫(yī)療機構做進一步檢查,明確診斷的病例。⑥其他因技術、設備條件限制不能處置的病例。(2)下轉標準。①急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復治療的病例。②診斷明確,不需特殊治療的病例。③各種惡性腫瘤患者的晚期非手術治療和臨終關懷。④需要長期治療的慢性病病例。⑤老年護理病例。⑥自愿要求轉回基層醫(yī)療機構者。⑦一般常見病、多發(fā)病病例。雙向轉診管理規(guī)范。(l)雙向轉診醫(yī)院應簽訂雙向轉診協(xié)議,規(guī)定雙方的權利和義務,以確保轉診的暢通,轉診協(xié)議時效自定,過期應再續(xù)簽。(2)雙向轉診協(xié)調由醫(yī)教部具體負責,急診科、門診部負責上轉患者的登記與統(tǒng)計。(3)醫(yī)院應對協(xié)作單位進行業(yè)務技術指導,并免費為其培養(yǎng)衛(wèi)生技術骨干。(4)對于在協(xié)作單位搶救的患者,如需要醫(yī)院支援,醫(yī)院在接到邀請后應立即派出醫(yī)務人員出診,就地參與搶救。需要轉院的患者可直接送醫(yī)院治療。協(xié)作醫(yī)院對疑難雜癥提出會診要求者,醫(yī)院委派相關專家前往會診,無特殊原因不得推諉。(5)醫(yī)院對上轉來的患者實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥及優(yōu)先安排住院。(6)實行資源共享,對上轉來的患者根據(jù)病情合理檢查、合理診斷、合理治療,不作不必要的重復檢查。(7)患者轉診期間,轉診醫(yī)生和患者保持聯(lián)系,以便開展連續(xù)性的照顧與服務。(8)嚴格遵循雙向轉診臨床標準合理轉診患者。(9)對于病情較重患者轉診必要時派醫(yī)護人員護送,以確保患者途中安全。(10)為轉診患者在就診流程上提供一定的方便,患者持轉診單無需門診掛號,由門診醫(yī)生初步診斷后,開具住院證辦理住院手續(xù)。對轉入的急診患者,由急診科出診后,與住院部科室聯(lián)系。(11)本院對集團醫(yī)院、對口支援單位轉來的患者,治療結束后下轉時不提供住院治療情況,沒有下一步治療、康復計劃的,一經(jīng)核實對責任人進行相應處理。雙向轉診評價。探索建立雙向轉診工作模式,制定本院的雙向轉診實施措施,明確轉診程序、標準和相應的技術規(guī)范。不定期評價雙向轉診是否得到有效實施;集團醫(yī)院、對口支援單位雙方醫(yī)務人員是否知曉、重視;轉診程序是否流暢;是否按規(guī)范填寫轉診單。在工作中集團醫(yī)院、對口支援單位應不定期溝通,互通有無,不斷總結經(jīng)驗,建立長效機制,完善此項工作。第四篇:醫(yī)療雙向轉診制度醫(yī)療雙向轉診制度第一條 為了規(guī)范基層醫(yī)療機構與醫(yī)院雙向轉診行為,建立分級管理的雙向轉診體系,根據(jù)《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》、《醫(yī)療機構管理條例》等有關法律法規(guī),結合我院實際情況,制定本辦法。第二條 雙向轉診應當遵循下列原則:(1)知情選擇的原則。從維護患者利益出發(fā),充分尊重患者的選擇權,真正使患者享受到“雙向轉診”的方便、快捷、經(jīng)濟、有效。(2)分級管理的原則。小病在社區(qū),大病在醫(yī)院:一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病、康復期患者在基層醫(yī)療機構診治,疑難病、危急重癥在綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院確診治療。(3)綜合權衡的原則。為提高患者疾病診治的針對性和有效性,基層醫(yī)療機構上轉患者到醫(yī)院時應考慮患者病情與醫(yī)院的???、專病特色。(4)資源共享的原則。減少不必要的重復檢查,降低患者的醫(yī)療費用;加強技術合作和人才的有效交流,促進衛(wèi)生資源合理利用。(5)連續(xù)醫(yī)療服務的原則。建立起有效、嚴密、實用、暢通的雙向轉診渠道,為患者提供整體性、連續(xù)性醫(yī)療服務。第三條 雙向轉診執(zhí)行標準:(1)基層醫(yī)療機構向醫(yī)院轉診的指征:① 臨床急危重癥,基層醫(yī)療機構難以實施有效救治的病例。② 不能確診的疑難復雜病例。③ 突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中,處置能力受限的病例。④ 疾病診治超出基層醫(yī)療機構核準診療登記科目的病例。⑤ 急性傳染病病人及原因不明的傳染病病人。⑥ 精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例。⑦ 其它因技術、設備條件限制不能處置的病例。(2)醫(yī)院向基層醫(yī)療機構轉診的指征:① 醫(yī)院門診或出院后需要進行跟蹤、隨訪、康復、衛(wèi)生宣教和建立家庭病床的病例,而且基層醫(yī)療機構有能力處置。② 診斷明確的慢性非傳染性疾病患者病情穩(wěn)定需要維持治療的病例。③ 一般常見病、多發(fā)病病例。④ 其他應當轉診且基層醫(yī)療機構有能力處置的病例。第四條 雙向轉診應當按照下列程序進行:(1)基層醫(yī)療機構患者轉往醫(yī)院:① 基層醫(yī)療機構醫(yī)生根據(jù)轉診原則及轉診指征將患者轉往上級醫(yī)院。對限于醫(yī)院的設備或者技術條件不能診治的患者,醫(yī)生應根據(jù)患者病情需要及各醫(yī)院的專業(yè)能力和技術水平,將患者轉往有救治條件的醫(yī)院。② 擬轉診時,基層醫(yī)療機構醫(yī)生須按首診負責制執(zhí)行,按規(guī)定書寫病歷、轉診記錄和“雙向轉診單”(附件1)?;颊呋蚱浼覍偻饣虿煌廪D診均需在病歷上簽名。③ 由患者或家屬自行到所轉醫(yī)院“雙向轉診服務臺”聯(lián)系,由服務臺工作人員負責分診和安排就診。④ 對急危重癥患者需要立即轉診的,遵循就近轉診的原則,基層醫(yī)療機構應立即呼叫120或電話通知醫(yī)院派救護車接患者到醫(yī)院救治。(2)醫(yī)院患者轉往基層醫(yī)
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