【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 實(shí)惠，藥費(fèi)在醫(yī)療支出中的比重一直居高不下，而實(shí)事求是地講，讓村衛(wèi)生室也來實(shí)行“統(tǒng)一招購(gòu)”恐怕一時(shí)難以做到，能否可在“藥購(gòu)渠道”上作出規(guī)定，要么由取得合法證照的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)統(tǒng)一配送，要么由符合條件并經(jīng)相關(guān)部門許可委托衛(wèi)生院（服務(wù)中心）統(tǒng)一代購(gòu)，而后者則應(yīng)以不加價(jià)為前提，其實(shí)對(duì)于哪個(gè)地方的藥好藥丑、價(jià)高價(jià)低，尤其是常用藥，老百姓心中“有數(shù)得很”。四是技能培訓(xùn)。一方面要結(jié)合衛(wèi)生室的整頓整治和“室改站”的推行運(yùn)作，凡未取得法定衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格包括那些祖?zhèn)餍嗅t(yī)、自費(fèi)學(xué)醫(yī)的人員一律不得上崗、應(yīng)聘，另一方面要切實(shí)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)的知識(shí)培訓(xùn)，通過輪崗輪訓(xùn)、鼓勵(lì)自考、委托辦班和實(shí)行等級(jí)醫(yī)院或?qū)趻煦^助醫(yī)或定日派員帶診等多種形式，幫助在崗村醫(yī)不斷充實(shí)、提高臨床診治能力和醫(yī)療技術(shù)水平。人員、房屋、藥品是村衛(wèi)生室的三大基本要素。因此還要提及一下那些即將到齡或已超齡的“赤腳醫(yī)生”的后顧之憂問題，這不只是出于對(duì)這一群體的同情，因?yàn)樵凇笆腋恼尽钡倪M(jìn)程中也將不可避免地需要面對(duì)，希望能引起政府和相關(guān)部門的關(guān)注，邗江區(qū)“劃出工齡期限（其規(guī)定為85年以前）、參照村級(jí)一般干部補(bǔ)償幅度、鎮(zhèn)村比例負(fù)擔(dān)或一次性補(bǔ)助結(jié)算或適當(dāng)補(bǔ)貼投保”的做法可以參考借鑒?！緝贾菔小恐无r(nóng)村衛(wèi)生的前站——我市規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)紀(jì)實(shí)20091112 16:06:07訪問次數(shù)： 4開闊的場(chǎng)地,淺綠色墻圍,整潔的床位，診斷室、治療室、輸液觀察室、藥房“四室”分工明確,診療、疫情管理等主要規(guī)章制度上墻，還有時(shí)下肆虐的甲型流感、手足口病防治知識(shí)宣傳欄，這是記者最近采訪我市村衛(wèi)生室建設(shè)留下的深刻印象。在新兗鎮(zhèn)孟村衛(wèi)生室，我們見到了正在陪孫子輸液的張桂枝大嬸。說起村衛(wèi)生室的建設(shè)，張大嬸滿意地對(duì)我們說：“以前村里人有個(gè)頭痛腦熱的，能挨就挨，病挨大了才去城里醫(yī)院。你看，現(xiàn)在村衛(wèi)生室條件這么好，吊瓶都能掛，有個(gè)小病小災(zāi)不用出村就治了。大病還能幫著轉(zhuǎn)診。”近年來，市委、市政府十分重視民生工作。特別是今年以來，市政府為落實(shí)新醫(yī)改精神，研究制定了我市《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生工作的意見》，明確提出全市衛(wèi)生事業(yè)尤其是農(nóng)村衛(wèi)生工作的目標(biāo)、任務(wù)和工作措施，將省級(jí)規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)納入政府2009年為民所辦十件實(shí)事。為了把這項(xiàng)工作落到實(shí)處，市政府常務(wù)會(huì)議專題研究布署，成立了由分管市長(zhǎng)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了《規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)實(shí)施方案》，出臺(tái)系列優(yōu)惠政策，對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)行集中扶持，重點(diǎn)突出業(yè)務(wù)用房整修、基本設(shè)備配置和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。同時(shí)，結(jié)合我市農(nóng)村社區(qū)建設(shè)會(huì)戰(zhàn)，將建設(shè)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為重要建設(shè)內(nèi)容之一，大力支持新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制探索和創(chuàng)新。新醫(yī)改方案要求，大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，進(jìn)一步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)這一精神，市衛(wèi)生局深入農(nóng)村調(diào)查研究，形成了《我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作現(xiàn)狀及對(duì)策》，為市委、市政府科學(xué)正確決策提供了依據(jù)。在此基礎(chǔ)上，市衛(wèi)生局根據(jù)省和濟(jì)寧市關(guān)于規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)的統(tǒng)一要求，在各鎮(zhèn)街初步規(guī)劃意見基礎(chǔ)上，與市財(cái)政局等共同編制出我市《村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)劃》，將242個(gè)村衛(wèi)生室列入省和濟(jì)寧市規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)范疇。同時(shí)，制定了我市《規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)衛(wèi)生室建設(shè)布局、建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范，提出了統(tǒng)一業(yè)務(wù)用房整修標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基本設(shè)備、統(tǒng)一內(nèi)外標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)工作和財(cái)務(wù)記錄、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一管理的“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)通過省驗(yàn)收的184個(gè)規(guī)范化村衛(wèi)生室，及時(shí)落實(shí)以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策。通過政府采購(gòu)的方式為各衛(wèi)生室統(tǒng)一配置簡(jiǎn)易呼吸器、氧氣瓶、無菌櫥、治療臺(tái)等價(jià)值近萬元的基本設(shè)備。同時(shí)，對(duì)所有采購(gòu)物品均由衛(wèi)生局和財(cái)政局聯(lián)合驗(yàn)收，切實(shí)把好房屋建設(shè)、器械裝備質(zhì)量關(guān)，確保村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。為支持省級(jí)規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)，市政府對(duì)新建面積100平方米以上、改擴(kuò)建面積80平方米以上的規(guī)范化村衛(wèi)生室，經(jīng)省驗(yàn)收合格后，每處分別給予2萬元和1萬元的補(bǔ)助，僅此一項(xiàng)今年市財(cái)政就投入資金221萬元。為確保農(nóng)村衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目保質(zhì)保量按時(shí)完成，市衛(wèi)生局實(shí)行了重點(diǎn)工作督導(dǎo)制度。一是明確責(zé)任，強(qiáng)化措施落實(shí)。嚴(yán)格實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)包保責(zé)任制，聯(lián)合政府有關(guān)部門對(duì)納入項(xiàng)目建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)，并提請(qǐng)市督查工作辦公室以督查專報(bào)的形式進(jìn)行通報(bào)，有效建立起抓落實(shí)、抓質(zhì)量、促進(jìn)度的工作機(jī)制。二是實(shí)行重點(diǎn)工作項(xiàng)目進(jìn)度月報(bào)制度，每月定期召開調(diào)度會(huì)議，分析匯總進(jìn)展情況，積極協(xié)調(diào)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、村委會(huì)努力解決存在的問題和困難，促進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)工作順利開展。三是積極進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。由一名副局長(zhǎng)帶隊(duì)，明確專門人員，對(duì)各項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保順利通過省和濟(jì)寧市的驗(yàn)收。在不斷完善農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，市衛(wèi)生局進(jìn)一步強(qiáng)化了技術(shù)人才的培訓(xùn)，實(shí)施了市直醫(yī)院幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶村衛(wèi)生室的“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”。規(guī)定所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院有責(zé)任指導(dǎo)幫助村衛(wèi)生室開展群眾性健康教育和計(jì)劃免疫接種、婦幼保健，依法及時(shí)報(bào)告并協(xié)助處理傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。堅(jiān)持對(duì)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行每年一培訓(xùn)，兩年一考核。積極鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育。截止目前，已對(duì)974名鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)4次、考核2次；已有500多名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了濟(jì)寧市統(tǒng)一組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育。有效提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)。目前，全市各村衛(wèi)生室不僅要保證村民的就近醫(yī)療，還承擔(dān)著上級(jí)部門賦予的區(qū)內(nèi)預(yù)防保健、疫情管理報(bào)告等職責(zé)，真正成為了農(nóng)村衛(wèi)生工作的前哨。在采訪中記者了解到，我市新建的規(guī)范化村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積一般在100平方米以上，改建的規(guī)范化村衛(wèi)生室也達(dá)到或超過了80平方米，并且都分別設(shè)立了診斷室、治療室、觀察室和藥房，配備了聽診器、血壓計(jì)、簡(jiǎn)易呼吸器、高壓滅菌設(shè)備、50支以上一次性注射器、出診箱、檔案柜等基本設(shè)備，常備藥品100種以上，《村衛(wèi)生室處方制度》、《村衛(wèi)生室藥品管理制度》等各項(xiàng)規(guī)章制度、診療登記記錄一應(yīng)俱全，大部分村衛(wèi)生室還安裝了診療咨詢、疫情報(bào)告電話，新兗鎮(zhèn)、大安鎮(zhèn)、興隆莊鎮(zhèn)一些集體經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的村衛(wèi)生室,醫(yī)用床位有的達(dá)到了十幾張，大大方便了村民看病就醫(yī)，深受群眾好評(píng)。在剛剛通過省級(jí)驗(yàn)收的大安鎮(zhèn)西葛村衛(wèi)生室，來這里看病的不僅僅有本村村民，不少鄰村的村民有病也都來這里打針拿藥。記者隨便查閱了十來張?zhí)幏焦{，發(fā)現(xiàn)最貴的一張?zhí)幏揭膊贿^20塊錢。一些患者感動(dòng)的說，以前生點(diǎn)小病都得到鎮(zhèn)上或市里看病拿藥，藥貴暫且不說，光功夫就得半天。尤其農(nóng)忙時(shí)，老百姓哪有時(shí)間上城里看?。楷F(xiàn)在村衛(wèi)生室條件這么好，又有上級(jí)監(jiān)督，又省錢、又省事，又讓人放心。上級(jí)政府及衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)們真為我們老百姓辦了件大好事！就今后規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)及其作用的充分發(fā)揮，市衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人滿懷信心地說，我市僅用一年多的時(shí)間，就按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)242個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行了規(guī)范化建設(shè)或改造提升，這在濟(jì)寧市乃至全省都是領(lǐng)先的。下一步，我們將在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，頂點(diǎn)定位、全力全速，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，從而使全市農(nóng)村真正實(shí)現(xiàn)“小病不出村，大病及時(shí)轉(zhuǎn)”的目標(biāo)。同時(shí)，我們將結(jié)合新農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，積極探索和創(chuàng)新新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制和機(jī)制。在有條件的鎮(zhèn)街、村居建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，使農(nóng)村居民同城里人一樣享受到預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。建好村衛(wèi)生室 方便農(nóng)民就醫(yī)發(fā)布時(shí)間： 20100817來源：信陽日?qǐng)?bào)今天，那個(gè)“一根銀針治百病，一顆紅心暖千家”的“赤腳醫(yī)生”時(shí)代，跨越了時(shí)空，延伸到網(wǎng)絡(luò)，不少網(wǎng)友念念不忘孩提時(shí)代被赤腳醫(yī)生救助過的恩情。的確，跟往昔相比，豪華的醫(yī)療模式超出了農(nóng)民或者工薪階層的支付能力，形成了新的醫(yī)療資源浪費(fèi)，而這種浪費(fèi)卻又是出于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益需要。相形之下，當(dāng)年的農(nóng)村醫(yī)療條件可謂簡(jiǎn)陋之極，但人們至今仍要懷念“赤腳醫(yī)生”，這在很大程度上是“赤腳醫(yī)生”最能滿足其時(shí)貧民患者普遍的醫(yī)療需求，以及對(duì)當(dāng)前醫(yī)療現(xiàn)狀的無奈與不滿。但是，在今日的河南省農(nóng)村改革發(fā)展試驗(yàn)區(qū)——信陽，百姓的無奈與不滿已經(jīng)被遍地開花的村衛(wèi)生室消融了?！耙郧吧?，大病進(jìn)城上醫(yī)院，小病靠偏方，很少去診所。現(xiàn)在，村里有了衛(wèi)生室，看病還能報(bào)銷，再也不用為生病犯愁了。”在平橋區(qū)肖王鄉(xiāng)許崗村衛(wèi)生所門前，村民陳大嫂對(duì)記者說。平橋區(qū)平昌關(guān)鎮(zhèn)庸墩村48歲的村支書米永強(qiáng)說：“有了村衛(wèi)生室，大伙兒看病方便了，得到真實(shí)惠了。群眾都說，這是黨和政府對(duì)農(nóng)民的關(guān)懷。”45歲的庸銳說：“以前，看病還得往鄉(xiāng)里跑，現(xiàn)在家門口就有衛(wèi)生室，不用跑恁遠(yuǎn)了。”胡店鄉(xiāng)三道河村王一組的張紅對(duì)記者說：“衛(wèi)生室的治療費(fèi)用不高，還挺干凈的??”息縣項(xiàng)店鎮(zhèn)則把高標(biāo)準(zhǔn)作為村衛(wèi)生室建設(shè)的特色。他們不僅借鑒“平橋模式”，而且有了豐富與發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了群眾“小病就醫(yī)不出村”的愿望。記者在項(xiàng)店鎮(zhèn)曹集村衛(wèi)生室看到，這個(gè)村衛(wèi)生室足有300平方米，室前有庭院，室后是康復(fù)站。而該鎮(zhèn)李樓村則與縣衛(wèi)生部門攜手，將村衛(wèi)生室完善成為村級(jí)康復(fù)站，以解決中老年農(nóng)民慢性病患者康復(fù)難的問題?！吧蟼€(gè)月在大醫(yī)院做的手術(shù)，回來住在這兒個(gè)把月了，條件還不錯(cuò)，我已經(jīng)可以下地走路了?！崩顦谴迥X血栓病患者張老漢說。一片贊揚(yáng)聲中，記者切實(shí)感受到了什么是為民、利民和惠民。伴隨著一個(gè)個(gè)設(shè)計(jì)新穎、布局合理、建設(shè)規(guī)范的村衛(wèi)生室的拔地而起，一名名由政府出資、專家培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的滿載而歸，農(nóng)民小病不出村的目標(biāo)在信陽市已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)。室外驕陽似火，室內(nèi)涼爽如春。村衛(wèi)生室內(nèi)，分設(shè)診斷、治療、觀察、健康教育、藥房五室，還有水沖式廁所。院內(nèi)，設(shè)有垃圾焚燒爐、公示欄。按設(shè)計(jì)者的話說，這樣的標(biāo)準(zhǔn)，至少30年不落伍。“健康是最大的民生。建設(shè)好村衛(wèi)生室，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是立黨為公、執(zhí)政為民的需要，能夠檢驗(yàn)各級(jí)政府為民辦事的能力?！敝蒙磬l(xiāng)村衛(wèi)生室，記者耳畔似乎又回響起市委書記王鐵擲地有聲的話語。僅僅一年間，建設(shè)村衛(wèi)生室2825個(gè)。這是信陽完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的具體而又實(shí)際的舉措