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正文內(nèi)容

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試心得(編輯修改稿)

2025-10-08 20:29 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 內(nèi)容加以對比、分析、綜合、歸納,從而使學生做到一方面既把握它們的共性,以利于對該章節(jié)中心內(nèi)容和基本概念的總體認識和全面理解;又能鑒別分析它們各自的個性,以利于抓住某一部分內(nèi)容的特點。這可以用“把握共性,全面理解;分析個性,抓住特點”十六個字來概括。另一方面通過聯(lián)系對比,歸類鑒別,就能達到區(qū)別異同,以強化記憶的目的??傊毞直鏃l理,方可區(qū)別主次掌握要點,取得良好的學習效果。正如《內(nèi)經(jīng)》所謂:“知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮?!保ā端貑?。至真要大論》)(四)明即在誦、解、別的基礎上,能夠系統(tǒng)掌握、深刻理解學習內(nèi)容的精微,明確其義理,謂之“明”。自學成才的著名數(shù)學家華羅庚在談到他讀書治學的經(jīng)驗時曾提出,讀書要由“厚”到“薄”。他說:“一本書,當未讀之前,你會感到,書是那么厚,”“但是,當我們對書的內(nèi)容真正有了透徹的了解,抓住了全書的要點,掌握了全書的精神實質(zhì)以后,就會感到書本變薄了。愈是懂得透徹,就愈有薄的感覺?!蔽覀冋J為這由“厚”到“薄”的變化,正是貫串于從誦、解、別到明的全過程。而所謂“明”就正是吃透、消化了書本的內(nèi)容,并加以融會貫通領(lǐng)會其精神的結(jié)果和標志。(五)彰《著至教論》所謂之明而能彰,是指學員能夠通過誦、解、別而明了的醫(yī)學理論,用于臨床醫(yī)療實踐,取得顯著的效果,并再進一步有所闡發(fā),此即謂之“彰”。眾所周知,學習的目的全在于應用,正如毛澤東同志所教導的:“讀書是學習,使用也是學習,而且是更重要的學習”。中醫(yī)學既有系統(tǒng)完整的理論,又是一門實踐性很強的科學。這主要體現(xiàn)在兩個方面:第一如前文所述,中醫(yī)理論的形成與古人的醫(yī)療實踐有著極為密切的聯(lián)系,可以說中醫(yī)學是建立在臨床經(jīng)驗基礎之上的一門應用學科,對它的若干較為抽象深奧的理論經(jīng),只有結(jié)合實際,才能有較深刻的理解;第二更重要的是中醫(yī)學獨特的理論體系不僅能有效地指導中醫(yī)各科的臨床實踐和在實踐中得到檢驗,而且在實踐中又能更進一步豐富充實與發(fā)展中醫(yī)學的理論。如果脫離實際,崇尚空談,則既不能解除病人的疾苦于臨床,亦無助于中醫(yī)理論的充實與發(fā)展。甚至形成或盲目崇拜,或粗暴否定這兩種錯誤的傾向。所以學習中醫(yī)最忌紙上談兵。正如前人所說:“熟讀王叔和,不如臨證多”。有不少人是在職中醫(yī)人員,這部分同志必須善于利用自己已經(jīng)具有了一定的中醫(yī)學知識,醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理特別是臨床實踐的優(yōu)勢,注意在用中學、學中用,使學用結(jié)合以取得更好的學習效果。而對于未曾涉足于臨床的初學者,即使在理論課程的學習階段,亦須注意利用一切機會如隨師抄方、臨床見習等,使理論盡可能多地與實踐相結(jié)合,這樣不僅有助于加深對理論的理解,還可以加強實際工作能力的鍛煉。綜上所述,《素問著至教論》所闡述的習醫(yī)之道的“誦、解、別、明、彰”五個方面,又是環(huán)環(huán)緊扣密切關(guān)聯(lián)的。如清代醫(yī)家張隱所說:“由誦而解,解而別,別而明,明而彰,皆漸積曰進之功?!彼鼈兊闹饕?,概括言之即學習中醫(yī)一方面要刻苦認真,弄懂弄通,由博反約;另一方面須理論聯(lián)系實際。我們認為這一學習方法至今仍是自學中醫(yī)者所應當做到的。第四篇:2012年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)信息介紹大考執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)2012年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)信息介紹工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。(一)目的和意義國際上對醫(yī)師的管理制度接軌,便于更好地進行國際間的交流與合作。(二)分級分類際情況,中醫(yī)醫(yī)師實行分級分類管理。18個。(三)主管部門第五篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第三站問答題鑒定報告書試題 1 答案胸痹痰濁閉阻的主癥、治法及代表方劑?標準答案:評分要點:15分,師承20分1.主癥:胸悶重而心痛輕,肥胖,痰多氣短,遇陰雨天而易發(fā)作或加重,伴乏力;納呆、便溏、惡心、嘔吐痰涎;苔白膩或白滑,脈滑。(8分,師承12分)2.治法:通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié)。(3分,師承4分)3.代表方劑:栝蔞薤白半夏湯加味。(4分,師承4分)試題 2 答案氣胸的主要X線表現(xiàn)是什么?標準答案:評分要點:15分,師承20分1.胸腔內(nèi)氣體將肺壓縮,使被壓縮肺與胸壁間出現(xiàn)透明的含氣區(qū);(3分,師承4分)2.見不到肺紋理;(3分,師承4分)3.被壓縮肺的邊緣呈纖細的線狀致密影,呼氣時清楚;(3分,師承4分)4.大量氣胸時,肺門出現(xiàn)密度均勻的軟組織影,縱隔向健側(cè)移位,患側(cè)膈下降,肋間隙增寬;(3分,師承4分)5.張力性氣胸可發(fā)生縱隔疝,健側(cè)肺可有代償性肺氣腫,發(fā)生粘連,可見條狀粘連影。(3分,師承4分)試題 3 答案什么原因?qū)е碌外浹Y?標準答案:評分要點:15分,師承20分:長期低鉀飲食,禁食或厭食等。(3分,5分):常見于嚴重嘔吐、腹瀉或胃腸減壓,大量應用排鉀利尿劑及腎上腺皮質(zhì)激素等;腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥或醛固酮增多癥;某些慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤),由于細胞分解過多,大量鉀從尿液中排出;代謝性堿中毒時腎臟排鉀增多等。(6分,):常見于心功能不全、腎性水腫或大量輸入無鉀鹽的液體,使細胞外液稀釋,血清鉀降低;大量應用胰島素時,細胞外鉀大量轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi),使血清鉀降低。(6分,)試題 4 答案什么是醫(yī)德?什么是醫(yī)德規(guī)范? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。標準答案: 參考答案:1.醫(yī)德,即醫(yī)務人員必須遵循的職業(yè)道德,是醫(yī)務人員從思想意識和作風態(tài)度等各方面應該具備的道德品質(zhì)與情操,是醫(yī)務人員與病人、社會以及醫(yī)務人員之間關(guān)系的總和。2.醫(yī)德規(guī)范是指導醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為準鑒定報告書則。試題 5 答案《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》適用于哪些人員? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。標準答案: 參考答案:適用于全國各級各類醫(yī)院、診所的醫(yī)務人員,包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技科室人員、管理人員和工勤人員。試題 6 答案試述崩漏的常見證候及治療的基本原則。按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)標準答案: 參考答案:1.常見證候有血熱:虛熱證,實熱證,腎虛:腎陽虛證,腎陰虛證;脾虛證;血瘀證。2.治療崩漏,本著“急則治其標,緩則治其本”的原則,靈活掌握運用塞流,澄源,復舊三法。試題 7 答案急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)及臨床表現(xiàn)是什么?標準答案:評分要點:15分,師承20分 :(6分,師承7分)(1)鏈球菌等感染后1-3周起?。唬?分,師承2分)(2)臨床表現(xiàn):水腫,少尿,血尿等。(2分,師承2分)(3)尿常規(guī)檢查:可見紅細胞、尿蛋白、管型。(2分,師承3分):(9分,師承12分)(1)發(fā)病前15~20天常有呼吸道或皮膚感染史,如急性咽炎,扁桃體炎,皮膚感染,猩紅熱,水痘或麻疹等。(1分,師承2分)(2)常伴有血尿,為鏡下和肉眼,可有蛋白尿。(3分,師承3分)(3)又不同程度的水腫、少尿,嚴重者可出現(xiàn)胸、腹水及心包積液。(2分,師承2分)(4)血壓升高可見頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。(1分,師承2分)(5)當出現(xiàn)尿少、無尿,血壓持續(xù)升高時,可并發(fā)心力衰竭、肺水腫。少數(shù)患者可伴有少尿性氮質(zhì)血癥,可發(fā)展成急性腎功能衰竭。(2分,師承3分)試題 8 答案如何區(qū)分感冒的風寒證與風熱證?及各自的治法、代表方劑?標準答案:評分要點:15分,師承20分:惡寒、發(fā)熱、鼻賽、流涕。(3分,師承4分):,師承10分鑒定報告書風寒證:感風寒之邪。惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,鼻流清涕,舌苔薄白,脈浮緊。(4分,師承6分)辛溫解表,宣肺散寒。荊防敗毒散。(2分,師承2分)風熱證:感風熱之邪。發(fā)熱重,惡寒輕,有汗,鼻流濁涕,口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。(4分,師承6分)辛涼解表,宜肺清熱。銀翹散。(2分,師承2分試題 9 答案簡述外感頭痛與內(nèi)傷頭痛應如何鑒別? 按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:12分)標準答案: 參考答案:1.發(fā)作特點:外感頭痛以突然發(fā)作、起病較急、痛無休止為特征;內(nèi)傷頭痛,起較緩,時作時止,長久不愈為特征。2.疼痛特點:外感頭痛,痛勢較劇,多表現(xiàn)為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛,痛無休止。內(nèi)傷頭痛,痛勢綿綿,多以隱痛、空痛、昏痛為主。亦有虛中挾實者,如痰濁、瘀血,則其疼各有特點。3.病因或誘因:外感頭痛,每因外邪致??;內(nèi)傷頭痛,遇勞或情志刺激而發(fā)作或加重,多由內(nèi)傷引起 試題 10 答案如何判斷少尿、無尿、血尿?有何意義?標準答案:評分要點:15分,師承20分:尿量超過2500ml/24小時者稱為多尿。生理性多尿見于大量飲水或進食有利尿作用的食物(茶、咖啡);病理性多尿見于糖尿病、尿崩癥、有濃縮功能障礙的慢性腎炎及精神性多尿等。(5分,師承8分):尿量少于400ml/24小時(或少于17ml/小時)者稱少尿;尿量少于100ml/24小時者稱無尿或尿閉。見于下列情況:①腎前性:如各種原因所致的休克、嚴重脫水、心力衰竭及腎動脈栓塞等
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