【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 強(qiáng)烈的責(zé)任感；是醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己行為進(jìn)行善惡評(píng)價(jià)的內(nèi)在動(dòng)力，是醫(yī)德品質(zhì)構(gòu)成的基本要素，也是醫(yī)德評(píng)價(jià)的重要方式。103.【答案】 B 【解析】社會(huì)輿論是指公眾對(duì)某種社會(huì)現(xiàn)象、行為和事件的看法和態(tài)度，即公眾的認(rèn)識(shí)。社會(huì)輿論可以形成一種強(qiáng)大的精神力量，調(diào)整人們的道德行為，指導(dǎo)人們的道德生活，是醫(yī)德評(píng)價(jià)中最普遍、最具有影響力的方式，在醫(yī)德評(píng)價(jià)中起著重要作用。104.【答案】 A 【解析】貝爾蒙報(bào)告于1979年發(fā)布，主旨是保護(hù)人類受試者的倫理原則與準(zhǔn)則。具體包括：①區(qū)分醫(yī)療與研究之間的界限；②基本倫理學(xué)原則：尊重個(gè)人、有利、公正；③倫理原則的應(yīng)用：要求知情同意；要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)及效益評(píng)估；要求在選擇受試者時(shí)應(yīng)當(dāng)具備公平的程序和結(jié)果。105.【答案】 E 【解析】赫爾辛基宣言，涉及人類受試者醫(yī)學(xué)研究的倫理準(zhǔn)則，其內(nèi)容主要有：①必須保護(hù)受試者準(zhǔn)則；②必須符合醫(yī)學(xué)目的準(zhǔn)則；③必須經(jīng)受試者知情同意準(zhǔn)則；④必須接受倫理審查準(zhǔn)則。106.【答案】C 【解析】把人比作機(jī)器，疾病是機(jī)器某部分零件失靈，用機(jī)械觀解釋一切人體現(xiàn)象，為機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式。107.【答案】E 【解析】生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為人的心理與生理、精神與軀體、機(jī)體內(nèi)外環(huán)境是一個(gè)完整的統(tǒng)一體，心理、社會(huì)因素與疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)化有著密切的聯(lián)系。108.【答案】A 109.【答案】E 110.【答案】E 【解析】醫(yī)學(xué)道德原則包括：行善原則、尊重原則、公正原則、無傷害原則。111.【答案】A 【解析】無傷害原則指在診治、護(hù)理過程中努力避免病人不應(yīng)有的醫(yī)療傷害。112.【答案】C 【解析】藥物治療中的道德要求(1)對(duì)癥下藥，劑量安全 必須首先明確疾病的診斷和藥物的性能、適應(yīng)證和禁忌證，然后選擇治本或標(biāo)本兼治的藥物。劑量要因人而異，既要看到近期效果，也要注意遠(yuǎn)期不良影響。(2)合理配伍，細(xì)致觀察 要達(dá)到合理配伍，首先要掌握藥物的配伍禁忌，其次要限制藥味數(shù)。在用藥過程中，不管是聯(lián)合還是單獨(dú)用藥，都應(yīng)細(xì)致觀察，了解藥物的療效和毒副作用，并隨著病情的變化調(diào)整藥物種類、劑量，以取得較好的治療效果和防止藥源性疾病的發(fā)生。(3)節(jié)約費(fèi)用，公正分配 在確保療效的前提下盡量節(jié)約病人的費(fèi)用。進(jìn)口藥、貴重藥數(shù)量少、價(jià)格高，使用這些藥物時(shí)要根據(jù)病情的輕重緩急等進(jìn)行全面考慮，做到公正分配，秉公處理。113.【答案】B 【解析】同106題解析。114.【答案】A 【解析】人體實(shí)驗(yàn)的類型(1)天然實(shí)驗(yàn) 天然實(shí)驗(yàn)是不受研究者控制的，在天然條件(如戰(zhàn)爭(zhēng)、旱災(zāi)、水災(zāi)、地震、瘟疫以及疾病高發(fā)區(qū)等)下的人體實(shí)驗(yàn)。這種實(shí)驗(yàn)的開始、發(fā)展、結(jié)束都是自然演進(jìn)的結(jié)果，與研究者的意志無關(guān)，所以這種研究是沒有道德代價(jià)的。(2)自愿實(shí)驗(yàn) 自愿實(shí)驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)者出于醫(yī)學(xué)的目的，受試者本人在一定的社會(huì)目的、健康目的或經(jīng)濟(jì)利益的支配下自愿參加的人體實(shí)驗(yàn)。包括自我實(shí)驗(yàn)和志愿實(shí)驗(yàn)。(3)強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn) 通常是在一定的軍事、政治或行政組織的強(qiáng)大壓力下，強(qiáng)迫受試者進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)。(4)欺騙實(shí)驗(yàn) 對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)較大的人體實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)者對(duì)受試者告知的實(shí)驗(yàn)信息不準(zhǔn)確，或者采用蒙騙手法的，即是欺騙性人體實(shí)驗(yàn)。115.【答案】E 【解析】同108題解析。116.【答案】C 【解析】醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)(1)療效標(biāo)準(zhǔn) 是指醫(yī)療行為是否有利于病人疾病的緩解、痊愈和保障生命的安全。這是評(píng)價(jià)和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志。(2)社會(huì)標(biāo)準(zhǔn) 是指醫(yī)療行為是否有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善。(3)科學(xué)標(biāo)準(zhǔn) 是指醫(yī)療行為是否有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。117.【答案】B 【解析】同110題解析。118.【答案】A 【解析】國(guó)際性研究中的倫理與政策問題：發(fā)展中國(guó)家的臨床試驗(yàn)(2001年)①對(duì)臨床試驗(yàn)倫理行動(dòng)的基本要求；②提供已確定的有效治療作為對(duì)照；③公平對(duì)待和尊重參加者；④獲得試驗(yàn)后利益；⑤在國(guó)際性臨床試驗(yàn)中確保保護(hù)研究參加者。119.【答案】B 【解析】貝爾蒙報(bào)告(保護(hù)人類受試者的倫理原則與準(zhǔn)則)(1979年)①區(qū)分醫(yī)療與研究之間的界限；②基本倫理學(xué)原則：尊重個(gè)人、有利、公正；③倫理原則的應(yīng)用：要求知情同意；要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)及效益評(píng)估；要求在選擇受試者時(shí)應(yīng)當(dāng)具備公平的程序和結(jié)果。120.【答案】A 【解析】“無恒德者，不可以作醫(yī)，人命死生之系”出自《省心錄論醫(yī)》。121.【答案】E 【解析】“啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人，無分愛與憎，不問富與貧，凡諸疾病者，一視如同仁”出自《邁蒙尼提斯禱文》。122.【答案】C 【解析】醫(yī)學(xué)道德的基本范疇有權(quán)利與義務(wù)、情感與良心、審慎與保密、榮譽(yù)與幸福等。醫(yī)學(xué)道德良心是指醫(yī)務(wù)人員在履行對(duì)病人、集體和社會(huì)盡義務(wù)的過程中，對(duì)自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力。123.【答案】E 【解析】情感是人們對(duì)周圍的人和事物、對(duì)自身活動(dòng)態(tài)度的內(nèi)心體驗(yàn)和自然流露。醫(yī)學(xué)道德情感是建立在醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的生命價(jià)值、人格和權(quán)利尊重的基礎(chǔ)上，表現(xiàn)出對(duì)病人、對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的真摯熱愛，是一種高尚的情感。124.【答案】B 【解析】醫(yī)患關(guān)系是具有道德意義較強(qiáng)的社會(huì)關(guān)系，反映的是醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)。125.【答案】E 【解析】醫(yī)患關(guān)系是患者與治療者在診療和保健中所建立的聯(lián)系，概括的是醫(yī)患關(guān)系內(nèi)容。衛(wèi)生法規(guī)A型選擇題（1～109題）1.【答案】A 【解析】《憲法》是國(guó)家的根本大法，是國(guó)家最高權(quán)力機(jī)關(guān)——全國(guó)人民代表大會(huì)依照法定程序制定的具有最高法律效力的規(guī)范性法律文件，是所有立法的依據(jù)，也是衛(wèi)生法律法規(guī)的立法依據(jù)。2.【答案】B 【解析】衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是指以技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)形式發(fā)布的與衛(wèi)生相關(guān)的規(guī)范性文件。3.【答案】D 【解析】衛(wèi)生部單獨(dú)或者與國(guó)務(wù)院有關(guān)部門聯(lián)合制定發(fā)布的規(guī)范性文件，稱為衛(wèi)生規(guī)章。4.【答案】E 【解析】地方性衛(wèi)生法規(guī)在衛(wèi)生法法源中也占有重要地位，它是由省、直轄市、自治區(qū)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)制定的規(guī)范性文件。5.【答案】E 【解析】衛(wèi)生行政法規(guī)：衛(wèi)生方面的行政法規(guī)發(fā)布有兩種形式，一種是由國(guó)務(wù)院直接發(fā)布；另一種是經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，由衛(wèi)生部單獨(dú)或者與有關(guān)部門聯(lián)合發(fā)布。如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》等。6.【答案】B 【解析】衛(wèi)生法的基本原則是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關(guān)系的基本原則。主要有以下五個(gè)方面：①衛(wèi)生保護(hù)原則 衛(wèi)生保護(hù)原則有兩方面的內(nèi)容：第一，人人有獲得衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。第二，人人有獲得有質(zhì)量的衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。衛(wèi)生法在制定和實(shí)施過程中，都必須時(shí)刻將保護(hù)公民生命健康權(quán)益放在首位。②預(yù)防為主原則 預(yù)防為主是我國(guó)衛(wèi)生工作的基本方針和政策，也是衛(wèi)生法必須遵循的基本原則。實(shí)行預(yù)防為主原則是由衛(wèi)生工作的性質(zhì)和我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所決定的。③公平原則 公平原則就是以利益均衡作為價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)來配置衛(wèi)生資源，協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動(dòng)，以便每個(gè)社會(huì)成員普遍能得到衛(wèi)生保健。④保護(hù)社會(huì)健康原則 保護(hù)社會(huì)健康原則，本質(zhì)上是協(xié)調(diào)個(gè)人利益與社會(huì)健康利益的關(guān)系，它是世界各國(guó)衛(wèi)生法公認(rèn)的目標(biāo)。⑤患者自主原則 患者自主原則是指患者經(jīng)過深思熟慮就有關(guān)自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并負(fù)責(zé)的自我決定權(quán)。維護(hù)患者權(quán)利、尊重患者自主意識(shí)也是衛(wèi)生法的基本原則之一。選項(xiàng)B是一個(gè)干擾項(xiàng)。7.【答案】E 【解析】衛(wèi)生法是調(diào)整在衛(wèi)生活動(dòng)過程中所發(fā)生的社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。8.【答案】B 【解析】《憲法》是國(guó)家的根本大法，是國(guó)家最高權(quán)力機(jī)關(guān)——全國(guó)人民代表大會(huì)依照法定程序制定的具有最高法律效力的規(guī)范性法律文件，是所有立法的依據(jù)，也是衛(wèi)生法律法規(guī)的立法依據(jù)。9.【答案】A 【解析】目前我國(guó)現(xiàn)行的由全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)制定的衛(wèi)生非基本法律有十部：《食品安全法》、《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《傳染病防治法》、《紅十字會(huì)法》、《母嬰保健法》、《獻(xiàn)血法》、《職業(yè)病防治法》、《人口與計(jì)劃生育法》等。故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是A。10.【答案】E 【解析】我國(guó)《刑法》規(guī)定了十余個(gè)與違反衛(wèi)生法有關(guān)的罪名。①生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥罪；②生產(chǎn)、銷售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品罪；③生產(chǎn)、銷售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料罪； ④非法行醫(yī)罪；⑤違反《傳染病防治法》的規(guī)定，引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)罪； ⑥非法采集、供應(yīng)血液罪或者制作、供應(yīng)血液制品罪； ⑦違反國(guó)境衛(wèi)生檢疫罪；⑧違反規(guī)定造成病菌種、毒種擴(kuò)散罪； ⑨醫(yī)療事故罪。另外，法律還規(guī)定了玩忽職守的犯罪、危害環(huán)境的犯罪等。11.【答案】C 【解析】衛(wèi)生民事責(zé)任的構(gòu)成構(gòu)成損害賠償?shù)拿袷仑?zé)任，要同時(shí)具備下列四個(gè)條件： ①損害的事實(shí)存在； ②行為的違法性； ③行為人有過錯(cuò)；④損害事實(shí)與行為人的過錯(cuò)有直接的因果關(guān)系。選項(xiàng)C中的內(nèi)容是衛(wèi)生民事責(zé)任的特征內(nèi)容。故此題的正確選項(xiàng)是C。12.【答案】D 【解析】衛(wèi)生民事責(zé)任的特征(1)主要是財(cái)產(chǎn)責(zé)任；(2)是一方當(dāng)事人對(duì)另一方的責(zé)任；(3)是補(bǔ)償當(dāng)事人的損失；(4)在法律允許的條件下，民事責(zé)任可以由當(dāng)事人協(xié)商解決。選項(xiàng)D中的內(nèi)容是衛(wèi)生民事責(zé)任的構(gòu)成內(nèi)容。故此題的正確選項(xiàng)是D。13.【答案】D 【解析】衛(wèi)生民事責(zé)任的特征：(1)主要是財(cái)產(chǎn)責(zé)任；(2)是一方當(dāng)事人對(duì)另一方的責(zé)任；(3)是補(bǔ)償當(dāng)事人的損失；(4)在法律允許的條件下，民事責(zé)任可以由當(dāng)事人協(xié)商解決。14.【答案】