創(chuàng)傷綠色通道的建設(shè)(編輯修改稿)
2025-10-08 19:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 驗(yàn)科輸血科 ICU手術(shù)室手術(shù)醫(yī)師麻醉醫(yī)師無縫銜接? 這確實(shí)是一個(gè)觀念和意識(shí)的問題這確實(shí)是一個(gè)觀念和意識(shí)的問題? 而并非僅僅是醫(yī)療條件的問題而并非僅僅是醫(yī)療條件的問題第二十五 頁 ，共五十三 頁 。? 創(chuàng)傷救治成功? 取決于團(tuán)隊(duì)之間的合作? 任何單元的懈怠? 均嚴(yán)重影響救治效果? 各單元自身改進(jìn)與完善責(zé)無旁貸? 將推動(dòng)和有利于救治的成功合作與協(xié)調(diào)合作與協(xié)調(diào)第二十六 頁 ，共五十三 頁 。? 適用于損傷控制的病人大多數(shù)處于或接近生理耗竭點(diǎn)? 時(shí)間上：爭分奪秒? 措施上：準(zhǔn)確有效? 參加救治的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院科室與部門之間，清晰而準(zhǔn)確的溝通? 訓(xùn)練優(yōu)速? 預(yù)案充分? 協(xié)調(diào)有效有效溝通有效溝通? 急診科? 手術(shù)室? ICU? 輸血科〔血庫〕? 放射介入治療室? 實(shí)驗(yàn)室〔檢驗(yàn)科〕? 藥劑科? 參與救治的各個(gè)環(huán)節(jié)都能提前獲知前一階段病人的相關(guān)信息并予以必要的準(zhǔn)備? 常忽略? 最能夠得以改進(jìn)的環(huán)節(jié)第二十七 頁 ，共五十三 頁 。創(chuàng)傷急診綠色通道流程圖急診科總臺(tái)護(hù)士接危重患者或 120聯(lián)系電話 預(yù)報(bào)通知值班醫(yī)生、護(hù)士或急診科搶救小組，準(zhǔn)備搶救場所、設(shè)備和藥品接診患者，根據(jù)分診標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判是否符合急診綠色通道標(biāo)準(zhǔn)〔是〕進(jìn)入綠色通道 〔否〕?？茣?huì)診急診醫(yī)護(hù)人員首先接診、搶救復(fù)蘇、監(jiān)護(hù)，穩(wěn)定生命體征放射、影像、檢驗(yàn)等輔助科室按綠色通道規(guī)定完成檢查，按時(shí)報(bào)告或發(fā)放藥品、備血初 步 診 斷手術(shù)室 專科病房 觀察室急診科通知相應(yīng)?？浦蛋噌t(yī)生緊急會(huì)診，緊急會(huì)診必須 10分鐘內(nèi)到位第二十八 頁 ，共五十三 頁 。綠色通道對(duì)創(chuàng)傷急診醫(yī)護(hù)人員要求 急診科全年 24小時(shí)開診。工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和各項(xiàng)工作制度。掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù)。嚴(yán)格履行各級(jí)人員職責(zé)?！ ?急診患者就診時(shí)，值班分診護(hù)士應(yīng)立即通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，同時(shí)予以一定處置〔如測體溫、脈搏、血壓等〕，登記姓名、性別、年齡、住址、來院準(zhǔn)確時(shí)間、單位等工程。值班醫(yī)師在接到急診通知后，立即接診患者，進(jìn)行處理。對(duì)拒絕來急診科診治患者或接急癥通知后 10分鐘不到的醫(yī)師，急診科工作人員有權(quán)上報(bào)醫(yī)務(wù)部、門診部、醫(yī)院總值班或相關(guān)科室負(fù)責(zé)人?！ 〉诙?頁 ，共五十三 頁 ?！〖痹\科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。從事急診工作的醫(yī)務(wù)人員，對(duì)急診患者要有高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、正確、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化 ,做好各項(xiàng)記錄。疑難、危、重癥患者應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對(duì)需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者，應(yīng)做好相應(yīng)術(shù)前準(zhǔn)備后及時(shí)送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，急診醫(yī)師應(yīng)與病房或手術(shù)醫(yī)師做好交班。任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒收急、危、重癥患者。第三十 頁 ，共五十三 頁 。急診綠色通道流程〔一〕急診搶救1．患者到達(dá)急診科，分診護(hù)士將患者送入搶救室，并迅速擺放成患者適宜的體位，給予吸氧、生命體征監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、采取血液標(biāo)本〔常規(guī)、生化、凝血和交叉配血標(biāo)本〕備用，建立患者急診病歷2．首診醫(yī)師詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素，下達(dá)搶救醫(yī)囑、急會(huì)診醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑等。3．?？漆t(yī)師在到達(dá)急診科進(jìn)行急會(huì)診時(shí)，急診醫(yī)師需陪同并介紹病情，專科醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行快捷有效的查體，并向急診科醫(yī)師說明?？铺幚硪庖?。確定收入院患者，應(yīng)優(yōu)先入院搶救，由專科醫(yī)師負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)送到指定場所，如手術(shù)室、ICU或病區(qū)。
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