血液透析室自查報(bào)告(編輯修改稿)
2024-10-06 22:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 從性?；h新區(qū)醫(yī)院第四篇：血液透析室工作制度血液透析室工作制度凡進(jìn)入透析室、治療室、水處理間必須換透析室著裝（帽子、拖鞋），防止交叉感染。保持各工作間整潔、安靜，工作有序。做好病人及家屬工作，主動(dòng)介紹治療前后注意事項(xiàng)，取得配合。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作規(guī)程，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)。治療室、水處理間、透析間每日紫外線消毒一次，每月空氣培養(yǎng)一次。各種急救用物齊全，定點(diǎn)放置，專人負(fù)責(zé)，保持性能良好，隨意使用。第五篇：血液透析室工作制度血液透析室工作制度凡需進(jìn)行血液透析治療的病人，經(jīng)病人及家屬簽知情同意書后方可進(jìn)行。對(duì)初次接受透析治療的病人，治療前應(yīng)詳細(xì)了解病情,制定治療方案。對(duì)長(zhǎng)期維持性透析的病人，每次治療前，詢問前次透析后的反應(yīng)、飲食、干體重及用藥情況，并測(cè)體重、血壓，檢查心肺情況等。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，室內(nèi)必須備有常用的急救器械及搶救藥品，并定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充。透析記錄應(yīng)完整、準(zhǔn)確，各項(xiàng)資料應(yīng)妥善保管。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，物品陳設(shè)規(guī)范，非本室工作人員未經(jīng)允許不得擅自進(jìn)入，本室工作人員入內(nèi)須更衣、換鞋，操作時(shí)洗手并戴口罩。血液透析室醫(yī)師工作職責(zé)接待病人，做好體格檢查，了解病人血壓、脈搏、體溫、呼吸及體重情況。根據(jù)病情下達(dá)透析處方及其他醫(yī)囑。透析過程中記錄病情變化，隨時(shí)做出處理。血液透析結(jié)束后書寫透析記錄。按相關(guān)規(guī)定做好登記上報(bào)工作。進(jìn)行特殊治療前，負(fù)責(zé)人與病人及家屬談話并做好記錄，囑其簽字。定期督促患者行常規(guī)檢查，做好病人隨訪復(fù)查。血液透析室護(hù)士工作職責(zé)在醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下工作，做好血透前的準(zhǔn)備工作。透析中密切觀察病情變化，精心護(hù)理病人，如有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。認(rèn)真執(zhí)行透析中標(biāo)本的采集送檢、輸液、輸血、用藥及肝素追加等醫(yī)囑。透析結(jié)束后，完成透析記錄；做好血透機(jī)的清潔消毒工作，并做好記錄；檢查補(bǔ)充血透的藥品和器械。督促衛(wèi)生員搞好室內(nèi)衛(wèi)生，關(guān)好電源、水源及門窗。血液透析室技師工作職責(zé)負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)和維修工作，保證儀器設(shè)備的正常使用。定期檢查血液透析機(jī)、水處理等設(shè)備的完好情況。發(fā)現(xiàn)機(jī)器故障，隨叫隨到、立即維修。經(jīng)常清理各種機(jī)器管道，保持管道清潔。認(rèn)真做好儀器設(shè)備維修的詳細(xì)記錄。認(rèn)真做好儀器設(shè)備保管工作。醫(yī)院感染控制及消毒隔離制度血液透析室應(yīng)設(shè)普通透析治療區(qū)和隔離透析治療區(qū)，隔離透析治療區(qū)應(yīng)有隔離標(biāo)識(shí)。所有透析治療區(qū)應(yīng)通風(fēng)良好，每天通風(fēng)2—3次，每次30—60分鐘。透析治療區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備流動(dòng)水洗手設(shè)施及手消毒劑。應(yīng)配備足夠的防護(hù)用品：手套、口罩、工作服。HBV、HCV、梅毒及HIV感染患者應(yīng)當(dāng)在隔離透析治療區(qū)分機(jī)透析。不具備條件的醫(yī)院可將感染患者轉(zhuǎn)至衛(wèi)生行政部門制定的?？漆t(yī)院透析。隔離患者使用的設(shè)備、物品，如：病歷、血壓計(jì)、聽診器、治療車、機(jī)器等應(yīng)有標(biāo)識(shí)，不得與普通患者混用。污物處置間上下水設(shè)施，清洗消毒抹布與拖把的水池應(yīng)以高低加以區(qū)別。兩班之間開窗通風(fēng)，地面濕式清掃，患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用一更換。透析機(jī)、透析室物體表面用500mg/L含氯消毒劑擦拭（所用消毒劑性能應(yīng)與血透機(jī)外表材質(zhì)相適應(yīng)，防止腐蝕發(fā)生）。每次透析結(jié)束后，應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行有效的水路消毒。（消毒方法按透析機(jī)廠家出廠說明進(jìn)行消毒。）1治療室、辦公室、透析治療室（分區(qū)使用）等區(qū)域抹布。拖把分開使用、分開放置。1拖把、抹布用后可用含氯消毒劑500mg/L浸泡30min清洗干凈晾干備用。1加強(qiáng)對(duì)病人的感染監(jiān)控，隨時(shí)注意病人體溫、脈搏的變化及有無感染的征象，疑有感染立即送檢標(biāo)本或局部培養(yǎng)，出現(xiàn)感染及時(shí)留取標(biāo)本送檢，以盡早確定診斷并上報(bào)。透析液、透析用水質(zhì)量檢測(cè)制度每天對(duì)透析用水進(jìn)行電導(dǎo)率檢測(cè)并記錄，電導(dǎo)率≤10181。s/cm。透析液、透析用水每月進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，細(xì)菌數(shù)＜200cfu/ml，每臺(tái)透析機(jī)每年至少監(jiān)測(cè)1次。透析液、透析用水每季進(jìn)行內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)，內(nèi)毒素＜2EU/ml，、軟水硬度、游離氯每周至少監(jiān)測(cè)1次。化學(xué)污染物監(jiān)測(cè)每年至少1次。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)及報(bào)告制度對(duì)所有初次透析或由其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入
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