【文章內容簡介】 幼兒名單，如果15天內發(fā)生13例或占全園幼兒18%的手足口病確診病例，應及時上報應急小組組長，將關閉幼兒園2周。班級措施開窗通風班級經常開窗通風，保持室內空氣新鮮。加強消毒每日消毒班級空氣、毛巾、茶杯、門把手、水龍頭、患兒玩具、被褥、廁所等，適當延長消毒時間（具體消毒方式見消毒記錄表）。正確洗手師生餐前便后都要養(yǎng)成正確洗手的習慣；保育員清掃和消毒時要戴手套，清洗工作（特別是處理幼兒大小便）后應立即洗手。檢疫措施班級一旦確診有手足口?。ㄌ貏e是腸道病毒ev71感染）病例，全班幼兒必須檢疫10天，檢疫期間全班沒有發(fā)病的幼兒可以正常入園，但本班幼兒不串班，班級不接收和轉出幼兒，班級早晚獨立護導。觀察護理在保健老師的指導下，班級老師每天中午注意觀察每一位幼兒進餐時有無口腔疼痛、午睡前檢查有無可疑皮疹，一旦發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的孩子，立即通知保健室。缺勤登記檢查班級幼兒出勤情況，有缺勤者及時聯(lián)系家長明確原因，如為病假伴發(fā)熱和腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀者應及時送醫(yī)院診治并及時了解病情，盡快上報保健室。食堂措施個人衛(wèi)生食品加工人員應當穿戴整潔的工作衣帽，頭發(fā)不露帽外；操作直接入口食品時應戴口罩；不留長指甲，不涂指甲油，不戴戒指；操作食品前，應用流水肥皂洗手消毒；不穿戴工作衣帽入廁；食品采購食品采購點應設在證照齊全的正規(guī)食品生產經營單位（如菜場或超市），并索要相應的衛(wèi)生許可證、營業(yè)執(zhí)照、送貨人員的勞動合同等復印件，確保食品來源的安全、衛(wèi)生；不采購腐敗變質、霉變及其他不符合衛(wèi)生標準的食品。食品加工各種食品原料在使用前必須洗凈；葷菜、蔬菜應分池清洗；禽蛋在使用前應當對外殼進行清洗，必要時進行消毒處理；食品加工應生熟分開，按生進熟出流程嚴格操作；食品烹飪應燒熟煮透；帶皮水果進班前要清洗和消毒。食品留樣每天烹飪好的食品留樣一份，存放在冰箱冷藏保存48小時，并做好留樣記錄。餐具消毒餐具的清洗、消毒、存放，必須嚴格按一刮、二洗、三沖、四消毒、五保潔的程序操作，防止餐具消毒后的再污染。每餐餐后及時清洗餐巾和餐具，餐前高壓蒸汽消毒餐巾、遠紅外高溫消毒餐具。家長配合個人衛(wèi)生飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給孩子流水洗手，避免接觸患病兒童；看護人接觸孩子前、替孩子處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。進餐衛(wèi)生不要讓孩子喝生水、吃生冷食物；幼兒餐具使用前后應充分清洗，有條件最好高溫或用紫外線消毒。環(huán)境衛(wèi)生本病流行期間不宜帶孩子到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經常通風，勤曬衣被。請假制度如果孩子不能入園，應及時書面向班級老師請假；請假超過3天，應向園長書面請假，說明缺勤原因；如果孩子確診為手足口病，務必及時告知幼兒園保健室（本園83303934—811，分園86221794轉811，親子園86635378—800）。及時診治如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉和皮疹等相關疑似癥狀，應暫緩入園，并及時到xx市兒童醫(yī)院確診。輕癥患兒不必住院，宜在家隔離治療、休息，以減少交叉感染；在家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。提高免疫適當鍛煉身體，平衡膳食營養(yǎng)，增強抵抗能力；教育幼兒注意休息的同時，鼓勵幼兒多飲溫開水、多吃蔬菜和瓜果；膳食注意粗細搭配，保證幼兒攝入足量的、均衡的營養(yǎng)，增強孩子的免疫力。手足口病是由腸道病毒引起的以手、足、口腔黏膜皰疹或破潰成潰瘍?yōu)橹饕卣鞯膬和瘋魅静?。夏季是手足口病的高發(fā)期，針對今年實際情況，我校啟動實施應急預案，制定措施，預防手足口病的發(fā)生。一、加強宣傳，落實檢查向教師講解手足口病的一些常規(guī)知識。鎮(zhèn)教育辦與鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合進行培訓，并對所有校園檢查一遍。使各教師了解到手足口病是一種由腸道病毒引起的常見傳染病，臨床上以發(fā)熱和手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、潰瘍等表現(xiàn)為主。手足口病是由腸道病毒引起的以手、足、口腔黏膜皰疹或破潰成潰瘍?yōu)橹饕卣鞯膬和瘋魅静?。手足口病知識：潛伏期2—6天，一般在3—4天。主要臨床表現(xiàn) 發(fā)病突然，約半數(shù)病人可出現(xiàn)發(fā)病，體溫38 oc或 略高，可持續(xù)1—3天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染癥狀。發(fā)病次日出現(xiàn)疹子，先為玫瑰紅疹或斑丘疹，皮疹呈離心性分布。主要見于指趾背面、指甲周圍及足跟邊緣，部分病人還可見于手掌、足底、臂部、大腿內側等部位，1—2天出齊。1天后部分形成皰疹，呈橢園形，大小2—5mm，最大 10mm，內含混漿液，2—4天后可吸收。口腔兩頰黏膜與唇內、舌邊、軟腭出現(xiàn)紅疹或皰疹，呈灰黃色或灰白色?？谇话捳钜灼撇⑿纬蓾儯蜃仆疵黠@，流涎，患兒拒食。預后良好，病程一般5—7天，長者可達10天。偶爾有并發(fā)心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。二、預防及應急措施：由于目前是該傳染病的好發(fā)季節(jié)，故建議孩子家長不要帶孩子去人多擁擠的公共場所。要求各學生通過宣傳欄向家長講解手足口病的發(fā)病癥狀、預防措施、傳播途徑、病兒的護理等方面的知識，讓家長全面了解病理知識，家校配合做好預防工作。做好晨間檢查工作。學生早晨入校期間，帶班教師一起，做好孩子的晨間檢查，通過一摸、二看、三問、四查的方式，細致地觀察每一個孩子的情緒與身體狀況，有發(fā)燒癥狀的學生，勸其在家休息。做好衛(wèi)生消毒工作。學生園每天由保育老師清理好衛(wèi)生后，做好玩具、餐具或其他用品徹底消毒工作。一般常用84消毒液浸泡及蒸煮消毒。對空氣進行紫外線消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品置于日光下暴曬。保持室內空氣流通。定期開窗通風，保證活動室內空氣新鮮，溫度適宜。適當鍛煉身體，平衡膳食營養(yǎng)，增強抵抗能力。教育學生注意休息的同時，鼓勵學生多飲溫開水、多吃蔬菜和瓜果。膳食注意粗細搭配，保證學生攝入足量的、均衡的營養(yǎng)，增強孩子的免疫力。教育孩子注意個人衛(wèi)生。教育孩子飯前便后一定要洗手，注意個人衛(wèi)生，經常用肥皂和流動水洗手。并掌握正確的洗手方法?？刂萍w活動，不到公共場所玩耍，避免與患兒接觸，以減少感染機會。發(fā)生病人后措施。如發(fā)現(xiàn)患兒，迅速隔離，立即到醫(yī)院就診。對被病人接觸污染過的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。對病人的鼻咽分泌物、糞便也應消毒。加強晨檢，對密切接觸者加強醫(yī)學觀察，注意觀察密切接觸者有無發(fā)熱、皮疹等情況。同時逐級向教育主管部門報告。手足口病應急預案3手足口病是一種由腸道病毒引起的一種常見傳染病之一，主要感染對象五歲以下嬰幼兒。一年四季均可見到，以夏秋季較多?？梢酝ㄟ^玩具、食具、鼻咽分泌物、飛沫等多種途徑傳染，以出疹、發(fā)熱為特征，臨床為口腔內、手、足部等部位發(fā)生皰疹，潛伏期為38日。為了預防手足口病，依據(jù)《中國傳染病防治法》、結合本園實際情況制定本預案。一、成立 “手足口病“防治小組：張建偉（組長）、米秀龍、羅維讓、羅維孝及各班班主任總負責：校長作為學校的疾病控制工作的第一責任人，要高度重視學校衛(wèi)生工作總務主任：負責落實督查全校防治“手足口病”工作；督促值周老師指導全校教職工做好班級、園內環(huán)境、消毒工作，并指導教職工、學生科學地認識“手足口病”。保健：嚴格認真做好晨檢工作，并負責教職工、學生、家長防治“手足口病”知識的普及宣傳，以及炊事員的消毒工作。二、防治措施宣傳教育①組織全體教職工學習防“手足口病”知識。②開展防“手足口病”活動，教育學生做好個人清潔衛(wèi)生，勤洗手。③分發(fā)致家長的告知書，提高家長對“手足口病”的認識。認真做好學校室內室外的環(huán)境衛(wèi)生工作。做好晨檢工作，發(fā)現(xiàn)異常及時讓家長帶學生去醫(yī)院檢查治療，并與學校保持溝通與聯(lián)系；做好缺勤學生原因調查并做好結果記錄，排除“手足口病”疫情。做好室內通風，定期進行紫外線消毒。做好日常用品、用具的衛(wèi)生消毒。個人防護：①全體工作人員要勤洗手。②盡量減少外出。③教職工如有發(fā)熱、皮疹要暫停工作，及時到去醫(yī)院檢查治療。④教育學生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤剪指甲、勤換衣服、勤洗手、多喝水。三、情報告及處置（1）一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例老師第一時間向校長報告；（2）老師立即對學生、發(fā)病學生班級進行隔離，（用餐、戶外活動、游戲活動均到指定地方；（4）召開會議，思想上加強重視，每天正確掌握學生出勤人數(shù)，了解各班缺勤情況。做好宣傳工作，對家長、對學生、對全體教職工開展各種有關手足口病宣傳，加強個人衛(wèi)生習慣的指導。（5）檢查環(huán)境和物品的消毒是否符合要求；加強飲食衛(wèi)生管理和環(huán)境衛(wèi)生工作，防止腸道病毒經食品及環(huán)境的傳播，指導炊事員對餐具、盛具的清洗消毒。（6）老師加強晨檢，嚴格按照一問，二看，三摸，四查的原則，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹現(xiàn)象立刻勸說家長回家就醫(yī)，不得入校，并告之班級老師做好隨訪工作。（7）做好發(fā)病班的終末消毒，自覺接受疾控中心和婦幼保健所的業(yè)務監(jiān)督指導。手足口病應急預案4一、領導小組領導小組組長：z副組長：zz等成員：z和各班班主任及生活老師二、手足口病的特點手足口病是由腸道病毒引起的以手、足、口腔黏膜皰疹或破潰成潰瘍?yōu)橹饕卣鞯膬和瘋魅静　?。潛伏期2—6天，一般在3—4天。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)病突然，約半數(shù)病人可出現(xiàn)發(fā)病，體溫38度或略高，可持續(xù)1—3天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染癥狀。偶爾有并發(fā)心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。2。病人和無癥狀帶病毒者是本病傳染源。其傳播途徑主要通過接觸病人或無癥狀帶毒者的唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而傳染。人對本病普遍易感，感染后可獲得相對應的免疫力。本病主要侵襲對象是兒童，10歲以下兒童發(fā)病最多，尤其幼托兒童。三、預防措施1。平時預防措施。加強學校日常衛(wèi)生管理，及時發(fā)現(xiàn)和隔離患者是預防和防止流行的主要措施。平時要加強晨檢和午檢，定期對寄宿生的毛巾、水杯、玩具、食具消毒，培養(yǎng)良好個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，注意教室、家庭室內外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經常在陽光下曝曬，教室、居室經常開窗通風，保持室內空氣新鮮等。2。由于目前是該傳染病的好發(fā)季節(jié)，故建議孩子家長不要帶孩子去人多擁擠的公共場所，還可以口服一些抗病毒的中草藥如板蘭根、大清葉、雙黃連等。3。加強營養(yǎng)，注意膳食合理搭配，保證休息時間，增強自身的免疫力。4。發(fā)生病人后措施。病人及時隔離治療，對被病人接觸污染過的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。對病人的鼻咽分泌物、糞便也應消毒。落實晨檢，對密切接觸者加強醫(yī)學觀察，注意觀察密切接觸者有無發(fā)熱、皮疹等情況。減少與其他班級并班，集會或集體活動。加強衛(wèi)生宣傳教育和保持室內空氣新鮮等。5。各班加強晨檢和午檢工作，及時檢查學生的體征，對于出現(xiàn)可疑現(xiàn)象和可疑人員馬上進行報告。6。做好廁所等公共場所環(huán)境衛(wèi)生工作，防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。四、應急處理措施1。加強早晨和中午的檢查工作，出現(xiàn)可疑現(xiàn)象和可疑人員時，先由各班晨檢教師上報到學校辦公室。2。班主任立即通知學生家長，帶學生去醫(yī)院檢查確診。3。同時上報校長。4。病情確診后，學生進行融離治療，愈后再返校，其所在的班級立即采取隔離措施，進入醫(yī)學觀察期10天，并進行全面消毒，所使用過的學習物品等也要徹底進行消毒（消毒——清潔——消毒），以防傳染給別的學生，另外，給每位學生口服抗病毒的中草藥板蘭根預防，使用滴露肥皂。手足口病應急預案5在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一領導下，成立手足口病防控工作領導小組，統(tǒng)一指揮、協(xié)調防控工作。實行手足口病防控工作主要領導負責制、責任追究制，明確任務，目標和責任。（一）職責分工領導小組職責：負責全鎮(zhèn)手足口病防控救治工作的組織領導，指揮、協(xié)調、管理鎮(zhèn)域內手足口病防控工作；結合本鎮(zhèn)實際制定手足口病應急方案。防?？坡氊煟贺撠熚益?zhèn)手足口病疫情及監(jiān)測資料的收集、匯總和上報；檢查、督導全鎮(zhèn)衛(wèi)生室手足口病預防控制和監(jiān)測工作，開展本鎮(zhèn)村醫(yī)，幼兒園園長手足口病知識培訓。內兒科：負責每天下午5時至次時8時到本院診療的手足口病疑似病例的篩查、診斷、報告、轉診、隔離治療、院內感染控制等工作。門診部：負責每天早上8時至下午5時到本院診療的手足口病疑似病例的篩查、診斷、報告、轉診、隔離治療、院內感染控制等工作。（二）監(jiān)測報告建立鄉(xiāng)、村二級手足口病監(jiān)測網絡。防?？曝撠熤贫ūO(jiān)測技術方案，并指導各地實施。各相關科室要按照要求開展手足口病日常監(jiān)測工作。本院執(zhí)行職務的醫(yī)護人員、防?？迫藛T、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生為手足口病的責任報告人。設置監(jiān)測點。根據(jù)手足口病的流行特征及防治工作需要，科學設置手足口病的監(jiān)測，各相關科室要根據(jù)手足口病發(fā)病特點和診斷標準開展病人篩查，發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的病人要及時向防保科報告。每日定時報告監(jiān)測情況及收治病人的動態(tài)情況，實行“零報告”制度。在發(fā)生手足口病暴發(fā)和流行時，進行日報告；診斷的手足口病要在24小時內進行網絡直報。一旦出現(xiàn)暴發(fā)疫情，達到本預案中規(guī)定的疫情分級標準時，要按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范》要求，在2小時內通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)進行網絡直報。執(zhí)行職務的醫(yī)護人員和檢疫人員、疾病預防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生為手足口病的責任報告人。手足口病責任報告單位要按照有關規(guī)定及時、準確地報告手足口病及其處置情況。不得遲報、亂報和隱瞞疫情。（三）對策措施暴發(fā)疫情控制措施手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛(wèi)生是控制本病的關鍵。⑴控制傳染源①對病人實行隔離治療，密切接觸的嬰幼兒實行醫(yī)學觀察，嚴格管理傳染源。該病的潛伏期為2～7天，傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間，患者為主要傳染源。患者在發(fā)病急性期可自咽部排出病毒；皰疹液中含大量病毒，破潰時病毒溢出；病后數(shù)周，患者仍可從糞便中排出病毒。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進行隔離；隔離期限為臨床癥狀消失后7天。加強醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內感染；對住院治療的患者，要限制其陪護和接觸者人數(shù)，強化洗消措施；對居家觀察的密切接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街防保人員具體指導落實隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施，每日記錄密切接觸者有無發(fā)熱和出疹情況。②醫(yī)療小組要