【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（ev71）和a組柯薩奇病毒（coxa）、?？刹《荆╡cho）的某些血清型。ev71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)或流行。臨床表現(xiàn)：潛伏期2—6天，一般在3—4天。主要臨床表現(xiàn)發(fā)病突然，約半數(shù)病人可出現(xiàn)發(fā)病，體溫38oc或略高，可持續(xù)1—3天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染癥狀。發(fā)病次日出現(xiàn)疹子，先為玫瑰紅疹或斑丘疹，皮疹呈離心性分布。主要見于指趾背面、指甲周圍及足跟邊緣，部分病人還可見于手掌、足底、臂部、大腿內(nèi)側(cè)等部位，1—2天出齊。1天后部分形成皰疹，呈橢園形，大小2—5mm，最大10mm，內(nèi)含混漿液，2—4天后可吸收。口腔兩頰黏膜與唇內(nèi)、舌邊、軟腭出現(xiàn)紅疹或皰疹，呈灰黃色或灰白色?？谇话捳钜灼撇⑿纬蓾?，因灼痛明顯，流涎，患兒拒食。預(yù)后良好，病程一般5—7天，長(zhǎng)者可達(dá)10天。偶爾有并發(fā)心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。流行特點(diǎn)：病人和無(wú)癥狀帶病毒者是本病傳染源。其傳播途徑主要通過(guò)接觸病人或無(wú)癥狀帶毒者的唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而傳染。人對(duì)本病普遍易感，感染后可獲得相對(duì)應(yīng)的免疫力。本病一年四季均可發(fā)病，但發(fā)病高峰主要出現(xiàn)在春秋季。有些病毒發(fā)病在春末夏初。本病主要侵襲對(duì)象是兒童，10歲以下兒童發(fā)病最多，尤其幼托兒童。個(gè)人預(yù)防措施飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手，不喝生水、不吃生冷食物，避免接觸患病兒童；本病流行期間不宜到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診?？梢钥诜恍┛共《镜闹胁菟幦绨逄m根、大清葉、雙黃連等。（三）學(xué)校預(yù)防措施：（重點(diǎn)開展“六個(gè)一”活動(dòng)，建立好各類工作臺(tái)賬）開展一次手足口病防控健康教育。各校要以班為單位由班主任或醫(yī)師分別進(jìn)行，各班活動(dòng)都相互獨(dú)立，或絕不與其他班級(jí)并班，控制集體活動(dòng)，不到公共場(chǎng)所玩耍，避免與患兒接觸，以減少感染機(jī)會(huì)。召開一次家長(zhǎng)會(huì)。利用家長(zhǎng)會(huì)和“致家長(zhǎng)的一封信”，向家長(zhǎng)講解了手足口病的發(fā)病癥狀、預(yù)防措施、傳播途徑、病兒的護(hù)理等方面的知識(shí)，讓家長(zhǎng)全面了解病理知識(shí)，家校配合做好預(yù)防工作。并利用圖片和故事等形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行良好的衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。做好每日一次晨間檢查工作。學(xué)生早晨入校期間，班主任要做好孩子的晨間檢查，通過(guò)一摸、二看、三問(wèn)、四查的方式，細(xì)致地觀察每一個(gè)孩子的情緒與身體狀況，有發(fā)燒癥狀的學(xué)生，勸其在家休息。各校校務(wù)會(huì)成員每日早上巡查各班情況一次，如發(fā)現(xiàn)病例，要立即上報(bào)校長(zhǎng)室和教育局，并請(qǐng)衛(wèi)生院、疾控中心進(jìn)行處置。開展一次愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。各校區(qū)要定期進(jìn)行大掃除，并做好衛(wèi)生消毒工作。做好玩具、教具、餐具或其他用品徹底消毒工作。一般常用84消毒液浸泡及蒸煮消毒。對(duì)空氣進(jìn)行紫外線消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品置于日光下暴曬。每日上報(bào)一次疫情。各校區(qū)要堅(jiān)持每天一次上報(bào)辦公室，學(xué)校每天向教育局（學(xué)區(qū)）匯報(bào)一次。（包括零上報(bào)）。發(fā)放一份告家長(zhǎng)書。重點(diǎn)內(nèi)容為手足口病防治知識(shí)宣傳，另外要加上溺水教育、交通安全、外出旅游安全等教育。保持室內(nèi)空氣流通。定期開窗通風(fēng)，保證活動(dòng)室內(nèi)空氣新鮮，溫度適宜。適當(dāng)鍛煉身體，平衡膳食營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗能力。教育學(xué)生注意休息的同時(shí)，鼓勵(lì)兒童多飲溫開水、多吃蔬菜和瓜果。膳食注意粗細(xì)搭配，保證孩子攝入足量的、均衡的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。教育學(xué)生注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后一定要洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手。學(xué)校班子成員每周一次到各校巡查和指導(dǎo)。1啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。如發(fā)現(xiàn)患兒，迅速隔離，立即到醫(yī)院就診。預(yù)防手足口病應(yīng)急預(yù)案6一、工作機(jī)構(gòu)(領(lǐng)導(dǎo)小組)組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：二、手足口病的特點(diǎn)手足口病是由腸道病毒引起的以手、足、口腔黏膜皰疹或破潰成潰瘍?yōu)橹饕卣鞯膬和瘋魅静?，一般?4天。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)病突然，約半數(shù)病人可出現(xiàn)發(fā)病，體溫38oc或略高，可持續(xù)13天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染癥狀。偶爾有并發(fā)心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。其傳播途徑主要通過(guò)接觸病人或無(wú)癥狀帶毒者的唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而傳染；人對(duì)本病普遍易感，感染后可獲得相對(duì)應(yīng)的免疫力；本病主要侵襲對(duì)象是兒童，10歲以下兒童發(fā)病最多，尤其幼托兒童。三、預(yù)防措施。加強(qiáng)學(xué)校日常衛(wèi)生管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離患者是預(yù)防和防止流行的主要措施。平時(shí)要加強(qiáng)晨檢，定期對(duì)寄宿生的毛巾、水杯、玩具、食具消毒，培養(yǎng)良好個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經(jīng)常在陽(yáng)光下曝曬，教室、居室經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮等。，故建議孩子家長(zhǎng)不要帶孩子去人多擁擠的公共場(chǎng)所，還可以口服一些抗病毒的中草藥如板蘭根、大清葉、雙黃連等。，注意膳食合理搭配，保證休息時(shí)間，增強(qiáng)自身的免疫力。4．發(fā)生病人后措施。病人及時(shí)隔離治療，對(duì)被病人接觸污染過(guò)的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。對(duì)病人的鼻咽分泌物、糞便也應(yīng)消毒。落實(shí)晨檢，對(duì)密切接觸者加強(qiáng)醫(yī)學(xué)觀察，注意觀察密切接觸者有無(wú)發(fā)熱、皮疹等情況。減少與其他班級(jí)并班，集會(huì)或集體活動(dòng)。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育和保持室內(nèi)空氣新鮮等。5．各班加強(qiáng)晨檢工作，及時(shí)檢查學(xué)生的體征，對(duì)于出現(xiàn)可疑現(xiàn)象和可疑人員馬上進(jìn)行報(bào)告。，防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。四、應(yīng)急處理措施1．加強(qiáng)晨檢查工作，出現(xiàn)可疑現(xiàn)象和可疑人員時(shí)，先由各班晨檢員上報(bào)到保健老師處；2．保健老師立即通知學(xué)生家長(zhǎng)，帶學(xué)生去醫(yī)院檢查確診；3．同時(shí)上報(bào)校長(zhǎng)、教育局和疾控中心；教育局應(yīng)急電話：(應(yīng)老師)疾病預(yù)防監(jiān)控中心電話：4．病情確診后，學(xué)生進(jìn)行融離治療，愈后再返校，其所在的班級(jí)立即采取隔離措施，進(jìn)入醫(yī)學(xué)觀察期10天，并進(jìn)行全面消毒，所使用過(guò)的學(xué)習(xí)物品等也要徹底進(jìn)行消毒(消毒——清潔——消毒)，以防傳染給別的學(xué)生，另外，給每位學(xué)生口服抗病毒的中草藥板蘭根預(yù)防，使用滴露肥皂。預(yù)防手足口病應(yīng)急預(yù)案7一、領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：z副組長(zhǎng)：zz等成員：z和各班班主任及生活老師二、手足口病的特點(diǎn)手足口病是由腸道病毒引起的以手、足、口腔黏膜皰疹或破潰成潰瘍?yōu)橹饕卣鞯膬和瘋魅静　?。潛伏期2—6天，一般在3—4天。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)病突然，約半數(shù)病人可出現(xiàn)發(fā)病，體溫38度或略高，可持續(xù)1—3天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染癥狀。偶爾有并發(fā)心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。2。病人和無(wú)癥狀帶病毒者是本病傳染源。其傳播途徑主要通過(guò)接觸病人或無(wú)癥狀帶毒者的唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而傳染。人對(duì)本病普遍易感，感染后可獲得相對(duì)應(yīng)的免疫力。本病主要侵襲對(duì)象是兒童，10歲以下兒童發(fā)病最多，尤其幼托兒童。三、預(yù)防措施1。平時(shí)預(yù)防措施。加強(qiáng)學(xué)校日常衛(wèi)生管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離患者是預(yù)防和防止流行的主要措施。平時(shí)要加強(qiáng)晨檢和午檢，定期對(duì)寄宿生的毛巾、水杯、玩具、食具消毒，培養(yǎng)良好個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經(jīng)常在陽(yáng)光下曝曬，教室、居室經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮等。2。由于目前是該傳染病的好發(fā)季節(jié)，故建議孩子家長(zhǎng)不要帶孩子去人多擁擠的39。公共場(chǎng)所，還可以口服一些抗病毒的中草藥如板蘭根、大清葉、雙黃連等。3。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意膳食合理搭配，保證休息時(shí)間，增強(qiáng)自身的免疫力。4。發(fā)生病人后措施。病人及時(shí)隔離治療，對(duì)被病人接觸污染過(guò)的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。對(duì)病人的鼻咽分泌物、糞便也應(yīng)消毒。落實(shí)晨檢，對(duì)密切接觸者加強(qiáng)醫(yī)學(xué)觀察，注意觀察密切接觸者有無(wú)發(fā)熱、皮疹等情況。減少與其他班級(jí)并班，集會(huì)或集體活動(dòng)。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育和保持室內(nèi)空氣新鮮等。5。各班加強(qiáng)晨檢和午檢工作，及時(shí)檢查學(xué)生的體征，對(duì)于出現(xiàn)可疑現(xiàn)象和可疑人員馬上進(jìn)行報(bào)告。6。做好廁所等公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生工作，防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。四、應(yīng)急處理措施1。加強(qiáng)早晨和中午的檢查工作，出現(xiàn)可疑現(xiàn)象和可疑人員時(shí)，先由各班晨檢教師上報(bào)到學(xué)校辦公室。2。班主任立即通知學(xué)生家長(zhǎng)，帶學(xué)生去醫(yī)院檢查確診。3。同時(shí)上報(bào)校長(zhǎng)。4。病情確診后，學(xué)生進(jìn)行融離治療，愈后再返校，其所在的班級(jí)立即采取隔離措施，進(jìn)入醫(yī)學(xué)觀察期10天，并進(jìn)行全面消毒，所使用過(guò)的學(xué)習(xí)物品等也要徹底進(jìn)行消毒（消毒——清潔——消毒），以防傳染給別的學(xué)生，另外，給每位學(xué)生口服抗病毒的中草藥板蘭根預(yù)防，使用滴露肥皂。預(yù)防手足口病應(yīng)急預(yù)案8為了有效預(yù)防、及時(shí)控制學(xué)校傳染病的發(fā)生、流行，保障學(xué)校、幼兒園師生身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》和東阿縣教育局、衛(wèi)生局《關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校和幼兒園手足口病防控工作的緊急通知》精神，以及陳集鄉(xiāng)聯(lián)合校的有關(guān)規(guī)定要求，特制定本工作預(yù)案。成立傳染病防控小組幼兒園成立由園長(zhǎng)、各班老師等人員組成的傳染病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，層層落實(shí)責(zé)任制，采取切實(shí)有效措施，做好學(xué)校傳染病防控安全工作。建立健全疫情報(bào)告制度幼兒在校期間內(nèi)如有傳染病發(fā)生要及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告鄉(xiāng)總校。傳染病疫情報(bào)告人要利用晨午檢及時(shí)了解學(xué)生的出勤、健康情況，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人。①班主任應(yīng)該馬上告知園長(zhǎng)和校領(lǐng)導(dǎo)，②戴口罩到隔離室，③幼兒園傳染病疫情報(bào)告人馬上上報(bào)聯(lián)校。④并由班任教師通知家長(zhǎng)立即帶學(xué)生到縣級(jí)以上正規(guī)醫(yī)院醫(yī)治。⑤根據(jù)診斷結(jié)果按照程序進(jìn)行處理。加強(qiáng)晨午檢工作班主任老師每天應(yīng)密切關(guān)心幼兒的健康狀況，詳實(shí)統(tǒng)計(jì)出勤人數(shù)。晨午檢中嚴(yán)格執(zhí)行《學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防控制手足口病措施》，發(fā)現(xiàn)學(xué)生身體不舒服或有攝氏38度以上高熱學(xué)生必須迅速隔離，及時(shí)通知其監(jiān)護(hù)人帶其去醫(yī)院看病，并在家休養(yǎng)。若有一個(gè)班出現(xiàn)1例手足口病例。1）若這個(gè)幼兒在幼兒園查出，園領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)上報(bào)傳染病的程序上報(bào)聯(lián)校，之后隔離室按照手足口病的消毒方法由專門的消毒人員按照手足口病的消毒方法進(jìn)行消毒。%的84消毒液，配備比例：10毫升藥液兌1升水的比例進(jìn)行消毒。2）若這個(gè)幼兒在家中被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)感染上此病，則告知家長(zhǎng)馬上去醫(yī)院醫(yī)治。對(duì)患病醫(yī)治離校的幼兒，班主任老師用通訊工具和家長(zhǎng)進(jìn)行聯(lián)系，衛(wèi)生老師發(fā)放手足口病學(xué)生家庭消毒宣傳材料，對(duì)消毒情況進(jìn)行指導(dǎo)。3）消毒：幼兒園要在衛(wèi)生防疫部門專業(yè)的指導(dǎo)下，嚴(yán)格按規(guī)定做好該班的消毒防治工作（包括發(fā)病及相干有關(guān)班級(jí)、廁所、公共場(chǎng)所、共用教室等）消毒工作。病愈后復(fù)課要求首先根據(jù)不同的傳染病隔離時(shí)間來(lái)決定是否來(lái)校上課，病生必須要有正規(guī)醫(yī)院出具的幼兒痊愈的證明并經(jīng)過(guò)疾病控制中心鑒定才能進(jìn)教室上課，反之仍作為病末愈不能來(lái)校上課。做好傳染病防治原則早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。落實(shí)公共場(chǎng)所物品和環(huán)境消毒制度，保持室內(nèi)通風(fēng)、整潔、干凈和衛(wèi)生，改善幼兒學(xué)習(xí)和生活場(chǎng)所條件。幼兒園做好傳染病宣傳工作。要組織做好師生傳染病防治等衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。充分利用講座、廣播、電視、家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)學(xué)校等形式，集中開展一次以預(yù)防傳染病重點(diǎn)要針對(duì)手足口病、麻疹、流腦、結(jié)核、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎和食物中毒等腸道傳染病等傳染病進(jìn)行防病知識(shí)宣傳，提高學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)，防止病從口入。建立考核及責(zé)任追究制度幼兒園傳染病工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)傳染病、及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作的督查和管理，實(shí)行責(zé)任追究制度。將學(xué)校傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作納入年終考核，有違反相關(guān)管理制度的年底考評(píng)不能得優(yōu)。并將目標(biāo)完成情況予以通報(bào)。未履行職責(zé)或履行職責(zé)不力，造成傳染病疫情暴發(fā)流行，將追究主要領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員責(zé)任。預(yù)防手足口病應(yīng)急預(yù)案9“手足口病”是由腸道病毒引起的以手、足、口腔黏膜皰疹或破潰成潰瘍?yōu)橹饕卣鞯膬和瘋魅静?。夏季是手足口病的高發(fā)期，針對(duì)今年實(shí)際情況，預(yù)防手足口病的發(fā)生，我校制定本預(yù)案。一、加強(qiáng)宣傳，提高認(rèn)識(shí)召開家長(zhǎng)會(huì)向?qū)W生及家長(zhǎng)講解手足口病的一些常規(guī)知識(shí)。并對(duì)所有校園檢查一遍。使其了解到手足口病是一種由腸道病毒引起的常見傳染病,臨床上以發(fā)熱和手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、潰瘍等表現(xiàn)為主。手足口病是由腸道病毒引起的以手、足、口腔黏膜皰疹或破潰成潰瘍?yōu)橹饕卣鞯膬和瘋魅静?。使家長(zhǎng)及學(xué)生知道手足口病是可防、可治、不可怕的。二、預(yù)防及應(yīng)急措施：由于目前是該傳染病的好發(fā)季節(jié)，故建議孩子家長(zhǎng)不要帶孩子去人多擁擠的公共場(chǎng)所。通過(guò)宣傳單、標(biāo)語(yǔ)向家長(zhǎng)講解手足口病的發(fā)病癥狀、預(yù)防措施、傳播途徑、病兒的護(hù)理等方面的知識(shí)，讓家長(zhǎng)全面了解病理知識(shí)，家校配合做好預(yù)防工作。做好晨間檢查工作。學(xué)生早晨入校期間，值班教師要做好孩子的晨間檢查，通過(guò)一摸、二看、三問(wèn)、四查的方式，細(xì)致地觀察每一個(gè)孩子的情緒與身體狀況，有發(fā)燒癥狀的學(xué)生，勸其在家休息。做好衛(wèi)生消毒工作。學(xué)校定期用消毒液進(jìn)行消毒工作，并做好記錄。保持室內(nèi)空氣流通。定期開窗通風(fēng)，保證活動(dòng)室內(nèi)空氣新鮮，溫度適宜。適當(dāng)鍛煉身體，平衡膳食營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗能力。教育學(xué)生注意休息的同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生多飲溫開水、多吃蔬菜和瓜果。膳食注意粗細(xì)搭配，保證學(xué)生攝入足量的、均衡的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)孩子的免疫力。教育孩子注意個(gè)人衛(wèi)生。教育孩子飯前便后一定要洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手。并掌握正確的洗手方法?？刂萍w活動(dòng)，不到公共場(chǎng)所玩耍，避免與患兒接觸，以減少感染機(jī)會(huì)。