乳腺增生癥(編輯修改稿)
2024-10-06 03:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 MG、FDS、活檢等檢查排除乳腺癌，才能按乳腺增生癥治療 ? 乳腺增生癥是排除性診斷，可根據(jù) BUS、 MG、 FDS等下乳痛癥、乳腺腺病〔或小葉增生癥〕、囊性腺病診斷 第十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 乳腺增生癥 –診斷三聯(lián)檢查 ? 乳腺增生癥常用 “四聯(lián)檢查〞〔 BUS、 MG、 FDS、 CNB〕 ? 觸診 ? 影像學(xué)檢查 ? 35歲以上， 50歲以下的婦女常需要聯(lián)合應(yīng)用 ? 乳腺 X線(xiàn)攝影〔 MG〕 ? 和 B超檢查〔 BUS〕， BUS鑒別囊實(shí)性腫塊非常有幫助， MG在發(fā)現(xiàn)鈣化灶和鑒別腫塊性質(zhì)方面有幫助 ? 假設(shè)有乳頭溢液應(yīng)做乳管鏡〔 FDS〕 第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。 乳腺增生癥 –治療 ? 本病沒(méi)有一種特別有效的治療方法 ? 目前主要是對(duì)癥治療和進(jìn)行乳腺癌的預(yù)防 ? 治療很難使乳腺增生后的組織學(xué)改變得到復(fù)原，也就是不可根治 ? 治療主要是緩解病癥，特別是乳腺疼痛，中重度乳痛癥的治療可按改進(jìn)的推薦方案進(jìn)行治療 第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。 改進(jìn)的乳痛癥治療推薦方案 第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。 乳腺增生癥 –治療 ? 1〕心理治療和飲食調(diào)理： ? 輕度的 CM的患者，進(jìn)行適當(dāng)檢查后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病，經(jīng)解釋多數(shù)患者消除乳腺癌恐慌后乳痛常自行緩解，不需要治療，但最好定期到醫(yī)院進(jìn)行乳腺檢查 ? 中重度 CM患者每月乳痛持續(xù) 5天以上達(dá) 6個(gè)月者，或乳痛影響生活工作者，常需要進(jìn)行治療，這類(lèi)患者一般不超過(guò)乳痛癥的 15％ ? NCM患者需進(jìn)行相應(yīng)檢查以確定疼痛來(lái)源后進(jìn)行治療 第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。 乳腺增生癥 –治療 ? 乳腺增生癥的發(fā)生和病癥的輕重常與情緒變化有關(guān)，在遇生氣等心情不舒暢的情況及勞累過(guò)度時(shí)，病癥多加重。因此，給予患者必要的心理護(hù)理，對(duì)疾病的恢復(fù)是有益的，幫助患者消除心理障礙，保持良好的精神狀態(tài) ? 適當(dāng)參加體育活動(dòng)等，可完全替代藥物治療 ? 飲食調(diào)理如清淡飲食對(duì)緩解病癥也有幫助，但無(wú)臨床研究證實(shí) ? 采用非常合體的乳罩支撐懸垂乳房也可緩解疼痛 第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。 乳腺增生癥 –內(nèi)分泌治療 ? ①內(nèi)分泌治療： ? 丹那唑 (danazol) ? 三苯氧胺 (TAM)或法樂(lè)通〔 TOR〕
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