專病系統(tǒng)簡(jiǎn)介(編輯修改稿)
2024-10-06 02:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 〔報(bào)病轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)病人〕 ? 社區(qū)衛(wèi)生效勞站〔督導(dǎo)病人〕 第二十一頁，共四十四頁。 結(jié)核病疫情報(bào)告 報(bào)告對(duì)象 凡在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的肺結(jié)核患者〔包括確診病例、臨床診斷病例〕和疑似肺結(jié)核患者為病例報(bào)告對(duì)象，分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢 4類。 既往已登記的肺結(jié)核病例〔復(fù)發(fā)除外〕和非活動(dòng)性肺結(jié)核〔如陳舊性肺結(jié)核〕病例不作為報(bào)告對(duì)象。 各結(jié)核病診治定點(diǎn)單位及非定點(diǎn)診治單位對(duì)結(jié)核性胸膜炎也要進(jìn)行報(bào)告。 涂陽、僅培陽為實(shí)驗(yàn)室診斷病例，菌陰、未痰檢為臨床診斷病例 第二十二頁，共四十四頁。 結(jié)核病疫情報(bào)告 報(bào)告程序與方法 非定點(diǎn)診療醫(yī)院 非定點(diǎn)診療單位醫(yī)院內(nèi)部要建立疫情報(bào)告歸口管理制度，將各相關(guān)科室發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者統(tǒng)一轉(zhuǎn)診到本單位負(fù)責(zé)結(jié)核病診治的科室或指定的結(jié)核病診治醫(yī)生處。 非定點(diǎn)診療單位要建立肺結(jié)核病專用登記本，對(duì)門、急診、住院診治、 X線檢查、痰涂片檢查中發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者信息分別登記在 ?肺結(jié)核可疑病癥者篩查登記本 ?、 ?影像科結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人登記本 ?、 ?結(jié)核病細(xì)菌學(xué)實(shí)驗(yàn)室登記本 ?上。 非定點(diǎn)診療單位醫(yī)院結(jié)核病診治醫(yī)生要根據(jù)患者的病史、臨床體征、影像學(xué)檢查結(jié)果、痰檢結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷，初步定診。填寫 ?傳染病報(bào)告卡 ?，同時(shí)須填寫 ?肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單 ?。 第二十三頁，共四十四頁。 結(jié)核病疫情報(bào)告 報(bào)告程序與方法 非定點(diǎn)診療醫(yī)院 對(duì)于重癥或患有合并癥、并發(fā)癥需住院治療的肺結(jié)核病患者，先填寫 ?傳染病報(bào)告卡 ?在患者出院時(shí)填寫 ?肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單 ?。 非定點(diǎn)診療單位醫(yī)院負(fù)責(zé)傳染病疫情管理科室的責(zé)任人對(duì)每天收集到的 ?傳染病報(bào)告卡 ?進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并將患者信息記錄在 ?肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人登記報(bào)告及轉(zhuǎn)診登記本 ?上。每周或定期對(duì)醫(yī)院各科室的肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告和歸口管理情況進(jìn)行檢查核實(shí)，如有漏報(bào)，及時(shí)補(bǔ)登、補(bǔ)報(bào)。 第二十四頁，共四十四頁。 結(jié)核病非定點(diǎn)診療單位報(bào)告程序 第二十五頁，共四十四頁。 結(jié)核病疫情報(bào)告 報(bào)告程序與方法 定點(diǎn)診療醫(yī)院 各結(jié)核病診治定點(diǎn)單位對(duì)就診者和轉(zhuǎn)診來的肺結(jié)核病可疑者進(jìn)行初步問診，應(yīng)填寫 ?初診病人登記本 ?，結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室檢查記錄登記在 ?結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室登記本 ?上，并在結(jié)核病管理信息系統(tǒng)中查詢是否報(bào)告了傳染病報(bào)告卡。假設(shè)已報(bào)告，通過傳報(bào)卡瀏覽“新建追蹤〞完成“轉(zhuǎn)診追蹤〞信息錄入；對(duì)確診的活動(dòng)性肺結(jié)核病人，那么進(jìn)行“收治〞并在結(jié)核病管理信息系統(tǒng)中錄入病案信息，同時(shí)填寫 ?結(jié)核病人登記本 ?和病案資料；假設(shè)未報(bào)告，且診斷為結(jié)核病患者，填寫 ?結(jié)核病人登記本 ?和病案資料并在結(jié)核病管理信息系統(tǒng)中直接錄入病案信息。 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及結(jié)核病定點(diǎn)診療單位每日應(yīng)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重，查重時(shí)可以進(jìn)入結(jié)核病管理信息系統(tǒng)，然后再選擇“姓名〞、“性別〞、“出生年月〞、“現(xiàn)住址〞等工程按鈕進(jìn)行查重，查詢后對(duì)重復(fù)的報(bào)告信息依據(jù)刪除重卡的原那么進(jìn)行刪除。 第二十六頁，共四十四頁。 結(jié)核病定點(diǎn)診療單位報(bào)告程序 第二十七頁，共四十四頁。 傳染病報(bào)告卡刪除 ? 大疫情推送卡片 – 收治前： ? 直接邏輯刪除：僅適用于未建追蹤信息的卡片 ? 修改追蹤信息刪除 – 填寫排除日期：卡片在【排除卡瀏覽】中，疾病類別變更為其它疾病，報(bào)表中統(tǒng)計(jì)為非結(jié)核 – 選擇重卡刪除：卡片在【傳報(bào)卡瀏覽】中以藍(lán)色顯示，報(bào)表中統(tǒng)計(jì)為重卡 – 收治后： ? 刪除病案隨訪信息 ?放棄收治 ?收治前操作 ? 病案生成卡片 – 直接刪除病案，自動(dòng)刪除對(duì)應(yīng)的卡片 第二十八頁，共四十四頁。 傳染病自動(dòng)預(yù)警系統(tǒng) 第二十九頁，共四十四頁。 ? 傳染病預(yù)警：指在傳染病發(fā)病異常增加時(shí)，及時(shí)發(fā)出警報(bào)，以便相關(guān)責(zé)任部門和
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