上海住院醫(yī)師規(guī)范(編輯修改稿)
2024-10-06 02:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 反映考生的真實水平，而不是憑運氣。按統(tǒng)計學來說，題目越少，隨機性越大。即便是副高職稱，即便是近10年臨床工作的經(jīng)驗，在自己的專科里隨機抽考5道題目，不過的可能性也是非常大的。如果有20道以上的題目或者更多，那么我覺得可能可以更好地消除掉考試的隨機性。 。他和我講起了其中一道X線題目，是個肺外野的的腫塊，好像有毛刺，又好像沒有，考卷圖片不太清晰。但是題目的選項是要叫考生從肺癌、結核球和其他兩個選項中作出選擇。我認為這是一個失敗的題目。事實上有一個臨床醫(yī)生會僅憑X線來鑒別肺癌和結核球。X線能提供的信息如部位、大小、毛刺、鈣化點都僅是參考，更何況肺癌和結核球是可以合并存在的。據(jù)說這種題目還有好幾道。 、所處專業(yè)的分布不平衡。醫(yī)學生是高考生源的中上層次，考試大都在行。30%以上的不合格率，從反面提示了考核的欠妥當。題目太難？偏科？為什么都是外科專業(yè)的考生不過？為什么都是日常工作和心電圖相關性不大的專業(yè)考生不過？我覺得衛(wèi)生局可以有3個疑問。①核難度是不是和培訓匹配，考核是否高于了培訓；②同樣的考試，是不是對學生進行了同樣的培訓（據(jù)稱外科培訓是沒有心電圖內(nèi)容的，而內(nèi)科有）；③考核結果的偏科這么嚴重，是不是存在公平性問題。每年如果都是如此，那么上海外科界還有后來人嗎？ 。從我一個帶教老師的角度看，心電圖X線相對于其他幾項考試，是最不能體現(xiàn)一個醫(yī)生的臨床能力的。四個主觀考題，才是應該重點培訓、重點考核、是最能體現(xiàn)學生素質(zhì)、老師帶教成果和衛(wèi)生局培訓效果的指標。應該根據(jù)重要程度作一權重，而不是機械地單獨考核定人生死。再回過頭來說說培訓本身。 從衛(wèi)生局的提法，我認為這個培訓屬于醫(yī)師畢業(yè)后繼續(xù)教育的內(nèi)容。因為根據(jù)醫(yī)師法的規(guī)定，只要符合醫(yī)師資格考試條件的就允許考執(zhí)照，就可以行醫(yī)。之前的所有醫(yī)師包括主任、教授、衛(wèi)生局各級從醫(yī)生轉(zhuǎn)行政的各個領導，都是這么過來的。當然并不是拿了照就可以完全獨立行醫(yī)，在很多有風險的醫(yī)療活動中，低年的住院醫(yī)師只能充當助手，還需要進一步的繼續(xù)教育。這對醫(yī)生
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