北京市生育保險報銷流程(編輯修改稿)
2025-10-03 21:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 章或人事勞資章）二、用人單位申報產(chǎn)前檢查門診費用是需報送的材料 1．《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總表》（一份，并加蓋公章）2．《生育保險手工報銷費用審批表》（一式兩份，并加蓋公章）3．原始收據(jù)4．北京市醫(yī)療保險專用處方底方 5．檢查、治療明細單6．醫(yī)學(xué)診斷證明書（需要有孕周數(shù)）7．《北京市生育服務(wù)證》復(fù)印件8．嬰兒出生證明（或死亡、流產(chǎn)證明）復(fù)印件三、支付標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前檢查限額支付標(biāo)準(zhǔn)（元）：妊娠時間 112 周 127 周 142 周 1327 周 1342 周 2842 周產(chǎn)前檢查限額支付標(biāo)準(zhǔn) 520 850 1400 330 880 550分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn)（元）：每增加一胎，加收 10％分娩方式自然分娩人工干預(yù)剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)三級 2000 2100 3800 4400 二級 1900 2000 3700 4200 一級 1800 1900 3500 3800計劃生育手術(shù)限額支付費用：病種名稱人流藥流上環(huán)取環(huán)人流（住院）中期引產(chǎn)取環(huán)+上環(huán)人流+取環(huán)+上環(huán)三級 270 360 510 360 970 2400 522 555（門診）1143（住院）588（門診）1176（住院）1911 1944 二級 260 350 500 360 950 2300 511 541（門診）1121（住院）571（門診）1162（住院）1803 1833 一級 250 340 500 350 920 2100 509 534（門診）1087（住院）559（門診）1121（住院）1686 1711 人流（高危）+取環(huán)+上環(huán)住院人流+輸卵管結(jié)扎住院人流（高危）+輸卵管結(jié)扎四、注意事項申報時間為每月 1 日至 20 日用人單位已婚職工因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)和生育分娩住院治療的需同時出示《北京市市醫(yī)療保險手冊》《北京市生育服務(wù)證》和就醫(yī)，住院發(fā)生的費用均直接和醫(yī)院進行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算（不需要到區(qū)醫(yī)保中心報銷）持外地生育服務(wù)證者，需到本人居住地街道計生部門領(lǐng)取《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》用人單位應(yīng)及時匯總參保人員生育保險費用相關(guān)材料，并按費用發(fā)生時間順序進行排列，及時向醫(yī)療保險失誤管理中心申報生育相關(guān)醫(yī)療費用不能持社?？▽崟r結(jié)算生育報銷各種表格填寫齊全，不能空項，金額準(zhǔn)確。第五篇：重慶市生育保險報銷流程生育保險報銷流程參保單位職工從參保單位為其足額繳滿6個月生育保險費的次月起按照規(guī)定享受生育保險待遇，女職工懷孕后所辦理的流程如下：一、參保女職工生育各項費用申請：第一步參保女職工在妊娠3個月后申請辦理就醫(yī)保險證明，所需資料：《生育服務(wù)證》或《再生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件；身份證原件及復(fù)印件；一寸近期免冠相片2張；選定1家生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu)；填寫生育保險業(yè)務(wù)辦理委托書；第二步參保女職工在生育或終止妊娠后90日內(nèi)申請生育保險醫(yī)療費及生育生活津貼，所需資料：填制《重慶市生育保險個人費用結(jié)算表》；生育保險就醫(yī)證明原件；身份證原件及復(fù)印件；《生育服務(wù)證》或《再生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件；協(xié)議服務(wù)機構(gòu)出具的醫(yī)療費用收據(jù)、費用清單（包括產(chǎn)前檢查費及生育醫(yī)療費）。協(xié)議服務(wù)機構(gòu)出具的出院證明、嬰兒出生（或死亡）、流引產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明、專家鑒定證明等原件。代為申領(lǐng)的，填寫生育保險委托書并提交受委托人的身份證原件及復(fù)印件。二、參保職工計劃生育手術(shù)費用申請：所需資料：填制《重慶市生育保險計劃生育費用結(jié)算單》；身份證原件及復(fù)印件；結(jié)婚證原件及復(fù)印件；門診病歷、處方、檢查報告、費用
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