從陜西省鎮(zhèn)安縣醫(yī)院血透丙肝事件談血透質(zhì)控(編輯修改稿)
2024-10-03 10:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 析中心標(biāo)準(zhǔn)操 機(jī)器設(shè)備 作，質(zhì)量控制、信透析方式 息登記的落后 ? 透析中心 ? 開展迅速 ? 國內(nèi)血液透析的開展不平衡 第二十二頁，共五十二頁。 質(zhì)控工作的定位 ? 質(zhì)控主要解決什么問題 ? 通過落實制度解決醫(yī)療護(hù)理效勞的標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)、同質(zhì)問題 ? 質(zhì)控什么 ? 控制醫(yī)療護(hù)理效勞全過程，解決系統(tǒng)問題，持續(xù)改進(jìn) 第二十三頁，共五十二頁。 血透需要團(tuán)隊合作〔科內(nèi)〕 ? 要有團(tuán)隊意識，單槍匹馬成不了大事 ? 沒有完美的個人，只有完美的團(tuán)隊 ? 真誠溝通是和諧的紐帶，諒解友誼很重要 ? 水漲船高，要外爭，不內(nèi)斗 ? 分工明確，各司其職，互相支持〔補臺不拆臺〕 ? 醫(yī)囑就是命令，護(hù)士必須不折不扣的執(zhí)行〔善意補漏〕 第二十四頁，共五十二頁。 護(hù)士是血透治療的落實者 ? 護(hù)士作為與患者密切接觸的專業(yè)人員，在血透患者的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中承擔(dān)著重要角色，發(fā)揮著重要的作用 ? 護(hù)士是患者持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的發(fā)起者和參與者 ? 護(hù)士是患者持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的評價者和被評價者，護(hù)士在此過程中對自身的工作加以評價，提高自身工作能力，繼而提高所護(hù)理患者的透析質(zhì)量 第二十五頁，共五十二頁。 護(hù)理普遍問題 ? 人力缺乏、知識缺乏、信息缺乏、培訓(xùn)缺乏 ? 護(hù)理效勞及技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)不健全 ? 缺乏平安有效的護(hù)理質(zhì)量管理制度和質(zhì)控體系 第二十六頁，共五十二頁。 感染感控中護(hù)理關(guān)注 ? 正確執(zhí)行護(hù)理效勞和技術(shù)常規(guī)是護(hù)士的根本能力 ? 學(xué)習(xí)運用新知識不斷改善護(hù)理效勞效果 ? 維護(hù)病人平安 — 哨兵、代言人 第二十七頁，共五十二頁。 戴手套 ? 接觸患者或透析單元可能被污染的物體外表戴清潔手套 ? 注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本、處理插管及通路及通路部位、處理或清潔透析機(jī)等操作戴清潔手套 ? 進(jìn)行深靜脈插管、靜脈穿刺、處理傷口、接觸患者或透析機(jī)單元內(nèi)可能被污染的物體外表時戴無菌手套 ? 處理醫(yī)療污染物或醫(yī)療廢物時要戴清潔手套 ? 手部皮膚破損時應(yīng)戴乳膠手套 第二十八頁，共五十二頁。 不戴手套 ? 透析前準(zhǔn)備〔透析機(jī)檢測、安放及沖洗管路和透析器〕 ? 操作透析機(jī)屏幕 ? 測量患者血壓等體檢操作 ? 配置各種藥品 ? 接觸醫(yī)療文件 ? 接觸門把手等公用物品 第二十九頁，共五十二頁。 血液凈化護(hù)理?？铺厣? ? 建立體外循環(huán) ? 有創(chuàng)性、復(fù)雜技術(shù) ? 操作過程、群體治療 ? 產(chǎn)生大量醫(yī)療廢物 第三十頁，共五十二頁。 血液凈化護(hù)理?？铺厣? ? 操作性 ? 技巧性 ? 熟練性 ? 管理要求 ? 感控要求 ? 健康教育 第三十一頁，共五十二頁。 血液凈化護(hù)理?？铺厣? ? 管理要求：操作流程標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化 ? 感控要求：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防〔接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離〕 ? 專業(yè)培訓(xùn) :嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn) 第三十二頁，共五十二頁。 平安護(hù)理操作模式遏制群體血行污染 ? 改變傳統(tǒng)觀念，建
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