從升降浮沉談方藥配伍ppt(編輯修改稿)
2024-10-03 10:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 阻〕，繞臍絞痛，腹脹拒按，上不能納，下不得通，煩燥不寐，脈弦滑，舌紅苔厚濁膩，屬大實(shí)滿痛，而以氣滯為甚者。 此時(shí)不能徑取攻下，攻下反致嘔噦生變，亦可用升降方法，松動(dòng)腸痹以獲效。 如以柴胡－枳殼或升麻－檳榔，升降腸胃氣機(jī)，再伍以黃連－木香辛開苦降，石菖蒲－蜣螂開竅通腸痹，萊菔子－檳榔破氣導(dǎo)滯，能得氣機(jī)流通，連連矢氣后，再加芒硝破結(jié)通腑，或羌活－大黃，那么大便通而脹痛去。 第十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。 釜底抽薪 ?主要用于中焦熱盛之證 第十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。 傷寒溫病過(guò)程中，高熱持續(xù)不退，口渴引飲，煩躁多汗，大便秘結(jié)，即陽(yáng)明實(shí)熱證。其熱之盛，猶如釜中沸騰之勢(shì)，通過(guò)瀉下之法，比方釜底抽薪，其熱自退。 常用藥物，大黃、芒硝－甘草，通腑泄熱，使邪去病愈。 方如調(diào)胃承氣湯等。 此法重點(diǎn)在于瀉熱，并不著意于去實(shí)積。 第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。 假設(shè)上中二焦邪熱熾盛，不得宣泄，心胸?zé)?，口干舌焦，面赤頭痛，口舌生瘡，咽痛吐衄，便秘尿赤，以及小兒急驚等，即胸膈熱郁證候。 常用藥物，大黃、芒硝－薄荷、連翹、梔子、竹葉、黃芩，使下焦得通，那么上中二焦之熱亦隨之通泄。 方如涼膈散等。 第十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。 升陽(yáng)瀉火 ?用于中氣下陷之內(nèi)傷發(fā)熱證 第二十頁(yè)，共四十一頁(yè)。 內(nèi)傷脾胃，中氣下陷，清陽(yáng)不能上升，而脾濕下流，郁而生熱，陰火上沖，致生內(nèi)傷發(fā)熱的證候。 發(fā)熱特點(diǎn) 躁熱。即平時(shí)衛(wèi)表陽(yáng)虛，形寒惡風(fēng)，甚至自汗，而陰火上沖，那么蒸蒸而熱，頭面渾身躁熱，面熱如醉，肌熱如燎。但移時(shí)陰火下降，那么躁熱自除。此熱型寒熱不齊，平時(shí)形寒，發(fā)作那么惡熱而不惡寒，與外感病的惡寒發(fā)熱齊作明顯不同。 第二十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。 ? 元?dú)馊狈κ潜?，躁熱時(shí)作是標(biāo)。故以升陽(yáng)瀉火為法。 補(bǔ)脾胃，升陽(yáng)氣，黃芪、人參、炙甘草、白術(shù)、升麻、柴胡、防風(fēng)、羌活等治本。 堅(jiān)陰瀉火，黃柏、黃連、黃芩、石膏等治標(biāo) 。 代表方如補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯〔參、芪、草、蒼術(shù)、升、柴、羌、芩、連、膏〕 、補(bǔ)中益氣湯加黃柏、生地等。 第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。 升降相因 第二十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。 中焦氣滯，肝胃不和，胸悶脘痞，欲噯不得，腹中脹滿，不能轉(zhuǎn)氣者。 肝主升發(fā)，性喜條達(dá)；胃主和降，其氣以降為順。肝胃不和，治宜升降相因。 ?經(jīng)效濟(jì)世方 ?以藿香一兩，炒香附五兩，研末，白開水點(diǎn)服一錢。 藿香可升可降，上能入肺，下能入脾；香附為氣血郁滯必用之品，生那么上行胸膈，熟那么下走肝腎。合而用之，能升降諸氣。 第二十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。 ?圣惠方 ?二香散，亦屬類同方法。治婦人胎氣不安，氣不升降，嘔吐酸水，起坐不便，飲食不進(jìn)。用香附一兩，藿香葉、甘草
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