人體各檢查標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)(編輯修改稿)
2024-10-01 11:15 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 與血細(xì)胞比積濃度之比表示。即（全血粘度－1）／血細(xì)胞比積。其中（全血粘度－1）為增比粘度，還原粘度則實(shí)際反映單位血細(xì)胞比積產(chǎn)生增比粘度的量，使血液粘度校正到同一血細(xì)胞比積濃度的基礎(chǔ)上，以之比較。紅細(xì)胞沉降率（ESR、血沉）正常情況：男：0～21mm／h女：0～38mm／h貧血或血液被稀釋血沉增快，是紅細(xì)胞下降逆阻力減低，并不是紅細(xì)胞聚集增強(qiáng)而增快。通過(guò)紅細(xì)胞比積的血沉方程K值，可排除貧血或血液稀釋對(duì)血沉的影響。K值高反映紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)。若血沉快，K值大，血沉一定是快；血沉快，K值正常，是由于紅細(xì)胞比積低而引起血沉增快。1紅細(xì)胞壓積正常情況：男：～女：～紅細(xì)胞壓積是指紅細(xì)胞在血液中所占的容積比值。是影響血液粘度的重要因素，血液粘度隨紅細(xì)胞壓積的增加，而迅速增高，反之則降低。增高：各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷后有大量創(chuàng)面滲出液等，測(cè)定紅細(xì)胞壓積以了解血液濃縮程度，可作為補(bǔ)液量的依據(jù)。真性紅細(xì)胞增多癥有時(shí)可高達(dá)80%左右。繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥系體內(nèi)氧供應(yīng)不足引起的代償反應(yīng)如新生兒，高山居住者及慢性心肺疾患等。減少：各種貧血或血液稀釋?zhuān)捎谪氀?lèi)型不同，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與紅細(xì)胞比積的降低不一定成比例，故可以根據(jù)紅細(xì)胞比積和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血紅蛋白的量計(jì)算紅細(xì)胞三種平均值，以有助于貧血的鑒別和分類(lèi)。1紅細(xì)胞變形能力正常情況：男：～女：～降低提示溶血性貧血、血管性疾病、糖尿病、肝臟病。1紅細(xì)胞剛性指數(shù)正常情況：男：女：紅細(xì)胞剛性指數(shù)越大，表明紅細(xì)胞變性性越小，是高于變率下，血液粘度高的原因之一腎功能檢查血尿素氮(BUN)：正常情況：二乙酰肟顯色法～尿素酶鈉氏顯色法～。增高：急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量?jī)?nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。血尿素：正常情況：～升高表示急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量?jī)?nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。血肌酐：正常情況：成人～～～～。增加：腎衰、尿毒癥、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類(lèi)治療等。 減少：進(jìn)行性肌萎縮，白血病，貧血等。血尿酸：正常情況：成人男149～417μmol/L女89～357μmol/L60歲男250～476μmol/L女190～434μmol/L。增加：痛風(fēng)、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動(dòng)及高脂肪餐后等。尿肌酐(Cr)：正常情況：嬰兒88～176μmmolkg1/d兒童44～352μmolkg1/d成人7～8mmol/d。增高：饑餓、發(fā)熱、急慢性消耗等疾病，劇烈運(yùn)動(dòng)后等 。減低：腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。尿蛋白 ：正常情況：定性陰性定量：150mg/d正常人每日自尿中排出約40～80蛋白，上限不超過(guò)150mg，其中主要為白蛋白，其次為糖蛋白和糖肽。(60%)左右來(lái)自血漿，其余的來(lái)源于腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解產(chǎn)物，包括尿酶、激素、抗體及其降解物等。生理性增加：體位性蛋白尿、運(yùn)動(dòng)性蛋白尿、發(fā)熱、情緒激動(dòng)、過(guò)冷過(guò)熱的氣候等。選擇性蛋白尿指數(shù)(SPI) ：正常情況：SPI～SPI。當(dāng)尿中排出大分子IgG的量少時(shí)，表示選擇性好。相反，表示選擇性差。β2微球蛋白清除試驗(yàn)：正常情況：23～62μl/min臨床意義：增高：腎小管損害。本試驗(yàn)是了解腎小管損害程度的可靠指標(biāo)，特別有助于發(fā)現(xiàn)輕型患者。1
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