豪邁中學(xué)十項制度[推薦](編輯修改稿)
2024-10-01 04:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 家屬或單位的配合。 （七）需跨科搶救的重危病人，原則上由醫(yī)務(wù)處或業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)搶救工作，并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運用本科特長致力于病人的搶救工作。 （八）不參加搶救工作的醫(yī)護人員不得進入搶救現(xiàn)場，但須做好搶救的后勤工作。 （九）搶救工作期間，藥房、檢驗、放射或其他特檢科室，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加以拒絕或推遲，后勤保障科室應(yīng)保證水、電、氣等供應(yīng)。 手術(shù)分級分類管理審批制度 （一） 一、二類手術(shù)由分管的主治醫(yī)師審批（主治醫(yī)師不在時，由指定高年資住院醫(yī)師審批）決定安排手術(shù)人員。 （二） 三、四類手術(shù)由科主任或正副主任醫(yī)師審批并安排參加手術(shù)人員。 （三）使用植入介入醫(yī)療器械需所在科室主任審批簽字。 （四）毀損性手術(shù)、重大特類以及新開展的手術(shù)應(yīng)由科主任簽署意見，報醫(yī)務(wù)處登記、審查，業(yè)務(wù)院長批準。 醫(yī)療查對制度 查對制度是保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。醫(yī)院工作者在工作中必須具備嚴肅認真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴格執(zhí)行三查七對制度，無論直接或間接用于病人的各種治療、檢查物品（如藥物、敷料、器械、壓縮氣體，及治療、急救和監(jiān)護設(shè)備等），必須具備品名正規(guī)，標記清楚，有國家正式批準文號、出廠標記、日期、保存期限，物品外觀表現(xiàn)符合安全要求。凡字跡不清楚、不全面、標記不明確以及有疑問的，應(yīng)禁止使用。在使用過程中病人如有不適等反應(yīng)，必須立即停用，再次進行查對工作，包括應(yīng)用的一切物品，直至找出原因。 一、臨床科室 （1）開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號（門診號）。 （2）執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”。擺好藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服用藥 （3）清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。 的藥名、劑量、濃度、時間、用法。 （4）對易致敏的藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；使用毒、麻、限制藥品時，反復(fù)核對，用后保留安瓿，按有關(guān)管理規(guī)定核對后方可銷毀；靜脈給藥注意有無變質(zhì)、瓶口有無松動、裂縫，給多種藥物時，注意配伍禁忌。 （5）輸血前，需經(jīng)兩人查對，無誤后方可輸入。輸血時，注意觀察，保證安全。 二、手術(shù)室病人查對制度 （1）接病員時，要查對科別、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）及其標志、術(shù)前用藥等情況。經(jīng)治醫(yī)師隨病人一塊進入手術(shù)室。 （2）手術(shù)人員手術(shù)前再次核對科別、住院號、姓名、性別、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥。 （3）有關(guān)人員要查無菌包內(nèi)滅菌指標、手術(shù)器械是否齊全，各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否符合要求。 （4）凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前由器械護士和巡回護士嚴格核對大紗墊、紗布、紗卷、器械數(shù)目是否與術(shù)前數(shù)目相符，核對無誤后，方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口，嚴防將異物遺漏體腔內(nèi)。 三、藥房查對制度 （1）配方前，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、處方日期。 （2）配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。 （3）發(fā)藥時，實行“四查一交代”。①查對藥名、規(guī)格、劑量、含量用法與處方內(nèi)容是否相符；②查對標簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；③查藥品包裝是否完好、有無變質(zhì)。 安瓿針劑有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期；④查對姓名、年齡；⑤交代用法及注意事項。 四、檢驗科查對制度 （1）采取標本時，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。 （2）收集標本時，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。 （3）檢驗時，查對檢驗項目、化驗單與標本是否相符。 （4）檢驗后，復(fù)核結(jié)果。 （5）發(fā)報告，查對科別、病房。 五、特檢科室（心電圖、腦電圖、超聲波）查對制度 （1）檢查時，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、檢查目的。 （2）診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。 （3）發(fā)報告時，復(fù)核科別、病房、住院號、床號、姓名、性別、年齡、檢查項目、結(jié)果。 六、放射科查對制度 （1）檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。 （2）發(fā)報告時，查對檢查項目診斷、姓名、科別、病房。 病歷書寫制度 （一）新入院的病員必須在24小時內(nèi)完成一份完整的病歷，一般由住院醫(yī)師書寫簽字。如病歷由實習(xí)進修醫(yī)師書寫，應(yīng)經(jīng)本院注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師審查簽字。 （二）病程記錄包括病情變化，檢查所見鑒別診斷，上級醫(yī)師對病情分析及診療意見、治療過程和效果。凡試行特殊處理時要記
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