電子稱校驗(yàn)申請(qǐng)書_3(編輯修改稿)
2024-10-01 00:46 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 床數(shù) 4實(shí)際占用總床日數(shù) 實(shí)際開放總床日數(shù) 4平均每一門診診療人次醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公式：上一年全年門診醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)（元） 上一年全年門診診療人次總數(shù)門診醫(yī)療費(fèi)用包括。掛號(hào)費(fèi)、藥費(fèi)、檢查治療費(fèi)等門診收入。 4平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公式：上一上一年全年出院總?cè)藬?shù)住院醫(yī)療費(fèi)用包括：床位費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)等費(fèi)用。 4出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公式：平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)（元） 住院者平均住院日 八、附表14－7提交文件、證件和上級(jí)主管部門意見填寫要求： 4申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記提交文件、證件表內(nèi)只填寫目錄，具體內(nèi)容另附?！稹? 4按下住院日數(shù)的總和。 3出院者平均住院日計(jì)算公式： 人數(shù) 床位周轉(zhuǎn)次數(shù)計(jì)算公式： 床位使用率（%）計(jì)算公式： 年全年出院者住院醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)（元）列順序填寫：1《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本及復(fù)印件；2校驗(yàn)期○內(nèi)各年度工作總結(jié)；3診療科目、床位（牙椅）等執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目以及衛(wèi)生技術(shù)人34 ○員、業(yè)務(wù)科室和大型醫(yī)用設(shè)備變更情況；4校驗(yàn)期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門檢查、指○導(dǎo)結(jié)果及整改情況；5校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償（補(bǔ)償）情況（包括醫(yī)療事○故）以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況；6特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開展情○況；7醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室與診療科目、床位、執(zhí)業(yè)人員數(shù)（醫(yī)師、護(hù)士）關(guān)系對(duì)○○應(yīng)表（附表1）；8各科室衛(wèi)生技術(shù)人員名錄（附表新購(gòu)進(jìn)大型醫(yī)用設(shè)備的《大2）；9型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》和《大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》復(fù)印○件；10相關(guān)專項(xiàng)技術(shù)、特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)許可證書或批準(zhǔn)文件，如《放射診療許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、人類輔助生殖技術(shù)批準(zhǔn)證書等；○11涉及診療科目或項(xiàng)目的相關(guān)執(zhí)業(yè)人員專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)合格證書復(fù)印件，如醫(yī)療美○容主診醫(yī)師培訓(xùn)合格證書等；12政府辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)期內(nèi)財(cái)務(wù)和分配狀況年終決算，營(yíng)利性和其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)期內(nèi)財(cái)務(wù)和分配狀況年審報(bào)告○（驗(yàn)資報(bào)告、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告等）；13主管衛(wèi)生行政部門下達(dá)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)○行為記分通知書或出具的校驗(yàn)期無(wú)不良執(zhí)業(yè)記分證明；14衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。 4醫(yī)療機(jī)構(gòu)為政府或企事業(yè)單位下設(shè)單位的，資信證明均由上級(jí)主管部門出具，其他由銀行或具有法定資格的驗(yàn)資機(jī)構(gòu)、審計(jì)機(jī)構(gòu)出具并附出具單位資質(zhì)證件復(fù)印件。 4上級(jí)主管部門簽署意見。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置單位或系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生主管部門填寫。 九、附表14－ 14－ 14－35 醫(yī)療機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)況附表142開業(yè)日期年月醫(yī)療機(jī)構(gòu)10均由登記機(jī)關(guān)填寫。 名稱登記號(hào)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼）所有制形式（1）全民（2）集體（3）私人（4）中外合資合作（5）其他（6）股份制（7）股份合作制隸屬關(guān)系（1）中央屬（2）省、自治區(qū)、直轄市屬 （3）直轄市區(qū)、省轄市、地區(qū)（盟）屬（4）省轄市區(qū)、地轄市區(qū)、地轄市屬 （5）縣（旗）屬 （6）街道辦事處屬（7）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）屬 （8）村屬（9）其他主管單位名稱服務(wù)對(duì)象（1）社會(huì)（2）內(nèi)部（3）境外人員（4）社會(huì)＋境外人員醫(yī)
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