【文章內(nèi)容簡介】 院和門診慢性病報銷標準，1萬元以內(nèi)的住院、門診慢性病和轉外住院治療的報銷比例分別提高5個百分點。 職工醫(yī)保在縣內(nèi)已實現(xiàn)一卡通，參保職工持卡可實現(xiàn)門診和住院即時結算；居民醫(yī)保從2011年開始制作社會保障卡，逐步實現(xiàn)住院持卡即時報銷結算。2006年9月，我縣新農(nóng)合實現(xiàn)“一本通”，參合農(nóng)民在全縣任何一家定點醫(yī)療機構均可實現(xiàn)補償費用的即時結報。2010年4月，我縣新農(nóng)合實現(xiàn)市內(nèi)定點醫(yī)療機構即時結報。 按照省、市有關文件的要求，制定了《流動就業(yè)人員醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)業(yè)務經(jīng)辦流程》，進一步明確了關系轉移接續(xù)工作的要求和手續(xù)，認真做好流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)工作， —— 使醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)工作達到了規(guī)范化。2010年，全縣共辦理醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)79人次，其中市內(nèi)轉移70人次，市外轉移9人次。進一步加強基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理結算服務工作，對異地安置人員就醫(yī)管理服務實行屬地化管理制度，由參保人員居住地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構進行全程跟蹤管理服務。2010年，我縣市外異地安置508人，異地安置人員住院費用報銷72人次。 按照省市要求積極推行按人頭付費、按病種付費、總額預付等支付方式試點；選擇部分臨床路徑明確的疾病開展按病種付費試點；積極探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品供應商的談判機制；探索逐步提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次，科學論證、有序開展基本醫(yī)保經(jīng)辦管理資源整合。 三是基本醫(yī)療保險經(jīng)辦管理和服務水平不斷提高。2010年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；甬斊谑杖?111萬元，支出653萬元，當期結余245萬元，累計結余362萬元，%%（說明：2010年度的醫(yī)療費還未完全兌付完）。2010年，，新農(nóng)合門診實現(xiàn)統(tǒng)籌。其中，，%；住院補償63617人次，%。，％。20062010年，，（不含風險基金735萬元），4 ％，%，%。 （二）積極做好國家基本藥物制度實施的準備工作。根據(jù)市醫(yī)改辦的統(tǒng)一部署，我縣暫未實施基本藥物制度。為確保今后這項工作的順利開展，我們已開展了廣泛的學習調(diào)研活動，一方面，積極開展學習活動，學習**、**等先行兄弟縣和第二批實施基本藥物制度兄弟縣區(qū)的經(jīng)驗，為我縣的基本藥物制度實施工作做好經(jīng)驗支持；另一方面，在做好科學測算和前期調(diào)研摸底的基礎上，繼續(xù)做好調(diào)查摸底工作，及時發(fā)現(xiàn)新問題、新情況，結合我縣實際，正在研究制定我縣實施基本藥物制度工作方案，為推行基本藥物制度做好政策支持。組織了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行基本藥物制度培訓，讓他們?nèi)媪私饣舅幬镏贫鹊那闆r。 （三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設進一步加強。目前，縣人民醫(yī)院和**衛(wèi)生院改擴建門診病房綜合樓項目，已開工建設，其中，**衛(wèi)生院改擴建門診病房綜合樓項目主體工程已完成，正在進行裝修。 在2009年度重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心已完成人員定崗定編工作，在科學設崗的基礎上，全面推行了全員聘用制、專業(yè)技術職務評聘分開制和新進人員公開招聘制，把績效工資與管理職級、崗位等級、專技職務、工作態(tài)度等掛鉤，建立科學完備的考核體系，充分調(diào)動了醫(yī)務人員的積極性。2010年4月，對22處衛(wèi)生院院長實行競爭上崗，通過競爭上崗，實行動態(tài)管理制、目標責任制、責任審計制、民主評議制，逐步完善了對 —— 衛(wèi)生院院長的管理、培養(yǎng)、使用、考核體系，衛(wèi)生局根據(jù)責任目標完成情況和工作業(yè)績對院長實行動態(tài)管理，優(yōu)化了衛(wèi)生管理干部隊伍，激發(fā)了干事創(chuàng)業(yè)的積極性。全面推行全員聘用、人員準入、績效工資等制度，實行醫(yī)院中層干部競爭上崗、職工雙向選擇逐級聘任制度改革。 積極創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務模式，推行“無縫隙”服務，推行全程優(yōu)質(zhì)服務，做到免費“幫、辦、陪、送、訪”，即“入院有人幫、住院有人辦、檢查有人陪、出院有人送、回家有人訪”的全程無縫隙服務。村級衛(wèi)生室實行24小時值班，“全天候”服務。推出“以村衛(wèi)生室為站點，以衛(wèi)生院為中心”的免費120車接送服務，方便了農(nóng)村群眾就醫(yī)，實行社區(qū)衛(wèi)生所醫(yī)生包村制度，定期上門為老年人體檢，最大程度保障了群眾健康。結合實際，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設備配備進行規(guī)劃，對所需設備實行政府采購，2010年，共采購設備及醫(yī)用車輛84件套，價值422余萬元，各衛(wèi)生院配備了生化、b超、x光機、中藥煎藥機等設備，基本滿足了醫(yī)院診療服務所需。投資300多萬元，建立起了縣、鄉(xiāng)、村三級信息化管理平臺。目前基本達到科室設置科學，服務功能齊全，帶動了醫(yī)院快速發(fā)展。目前，%。 2010年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新考聘的77名醫(yī)學畢業(yè)生，其中臨床醫(yī)學專業(yè)的學生免費到縣級醫(yī)療機構接受為期1年的規(guī)范化崗前培訓，其他醫(yī)學類專業(yè)的崗前培訓期限是3個月?，F(xiàn)在這些畢業(yè)時全部培訓完畢到基層醫(yī)療單位工作。并新申報衛(wèi)生技術人員招聘計劃194 人（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院160人縣直34人）。 2010年，我縣招收8名全科醫(yī)師，重點加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，現(xiàn)在這8名全科醫(yī)師被安排到**人民醫(yī)院接受為期三年的規(guī)范化培訓，學成之后按照事先的合同約定要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務期滿五年。充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，以衛(wèi)生人才和技術幫扶為主要手段，建立縣級醫(yī)院幫扶社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶村衛(wèi)生室機制，確定每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶轄區(qū)內(nèi)3所村衛(wèi)生室?？h級醫(yī)療機構下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心業(yè)務骨干48人，其中高級職稱18人，中級職稱30人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下派村衛(wèi)生室業(yè)務骨干82人，其中中級職稱75人，初級職稱7人。山東大學齊魯醫(yī)院對口支援**縣人民醫(yī)院、**縣中醫(yī)醫(yī)院。近年來，山東大學齊魯醫(yī)院先后派出各科室專家教授1000余人次來**縣人民醫(yī)院坐診、講學、手術和提供醫(yī)療咨詢等。齊魯醫(yī)院專家先后診治疑難病人50000余人次，做復雜疑難手術5000余臺次。2010年度，山東大學齊魯醫(yī)院支援專家中長期坐診的有：從旭滋、郝洪升、陳建、李學會、程寶泉等5人?？h級醫(yī)療機構積極派出業(yè)務骨干到三級醫(yī)院進修學習，共派出12人參加專科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。2010年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床醫(yī)生和藥劑專業(yè)人員共計261人進行專項培訓，另外衛(wèi)生法律法規(guī)培訓共計1413人，實行了全員培訓。4月15日至5月27日，組織縣醫(yī)院、縣衛(wèi)校20余名業(yè)務骨干對全縣1000多名鄉(xiāng)醫(yī)、189名衛(wèi)生院護理人員進行培訓，提高了基層衛(wèi)生工作人員的業(yè)務素質(zhì)和服務水平。 2010年，根據(jù)省村衛(wèi)生室建設規(guī)劃，我縣有345處村衛(wèi)生室列 —— 入統(tǒng)一規(guī)劃建設，已全面完成185處村衛(wèi)生室改造建設任務，并已通過上級驗收，極大增強了村級衛(wèi)生服務能力，打造了1015分鐘就醫(yī)服務圈，基本實現(xiàn)了小病不出村的目標。2010年，、城市社區(qū)衛(wèi)生機構項目資金31萬元。 （四）基本公共衛(wèi)生服務均等化水平進一步提高。按照先重點人群，后一般人群，循序漸進的原則，從07歲兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點人群開始建立健康檔案，逐步覆蓋全人群。2010年，占縣農(nóng)村居民69%。0