7醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報(編輯修改稿)
2025-09-26 14:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)和專家評審會的監(jiān)督和評審，經(jīng)過三輪競價，報請縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組同意，確定了三家藥品配送企業(yè)，全縣醫(yī)療機構(gòu)于8月底編報了首次藥品集中采購計劃，從9月2日起實行藥品零差率銷售。三是嚴(yán)格控制藥品價格。我們參照**西省藥品招標(biāo)掛網(wǎng)藥品目錄和價格，以及競價企業(yè)報價，按照國家基本藥物全部納入目錄，目錄藥品價格全部低于掛網(wǎng)價的原則，最后確定了《**縣醫(yī)療機構(gòu)基本藥物目錄》品種和價格。目前，我縣基本藥物共884種，其中生物化學(xué)制劑553種，中成藥331種，品規(guī)共計1210種，目錄藥品總體價格在掛網(wǎng)價基礎(chǔ)上下降了15%，%，%。截止11月底，全縣基本藥物配送率保持在98％以上。四是加強基本藥物目錄和藥物制度的學(xué)習(xí)。組織14個醫(yī)療機構(gòu)265名醫(yī)護人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)了國家基本藥物臨床應(yīng)用指**處方集，處方藥品通用名制度執(zhí)行規(guī)范。五是保證了藥價明顯下降。目前藥品價格較原采購價降低15％，政府補助差價15％，參加新農(nóng)合患者在縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物的補助比例再提高5％，實行藥品零差率銷售前后比較，藥品價格降幅達到35％左右。 四、完善基層醫(yī)療機構(gòu)補償機制，建立新的人事分配制度 配合實施國家基本藥物制度，縣上重新研究制定了醫(yī)療機構(gòu)財政補償辦法。一是保障三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)建設(shè)在積極爭取上級補助資金的基礎(chǔ)上由縣政府納入建設(shè)規(guī)劃；縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)備購置除上級配置之外納入政府采購計劃，實行政府統(tǒng)一采購。2009年至2010年，縣政府采購共安排設(shè)備采購資金404萬元。二是保障公共衛(wèi)生經(jīng)費。，由縣衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理，按項目規(guī)定和資金需求直接撥付項目執(zhí)行機構(gòu)支付。三是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)費和醫(yī)療救助資金。按中省規(guī)定配套縣級新農(nóng)合政府補助資金每年3月份一次到位；。四是保障人員經(jīng)費。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員工資實行全額預(yù)算，其辦公經(jīng)費按事業(yè)單位標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算；設(shè)立全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)和獎勵基金60萬元。村醫(yī)補助按每人每月300元以季度考核發(fā)放。五是改革醫(yī)院財務(wù)管理制度。醫(yī)院財務(wù)實行收支兩條線管理，在推行平價醫(yī)院前，公立醫(yī)院歷史債務(wù)經(jīng)審計后由縣財政分年度償還。從2010年起，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運轉(zhuǎn)經(jīng)費由縣財政定額補貼；公立醫(yī)療機構(gòu)藥品銷售的15％差價由縣財政據(jù)實補助醫(yī)療機構(gòu)。 按照醫(yī)改要求，積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革?？h政府研究出臺了實施方案，在縣紀(jì)檢、監(jiān)察、組織、人事等部門參與下，在嚴(yán)格資格審查的基礎(chǔ)上，通過筆試、演講答辯、民主測評、組織考察等程序，對11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行了重新聘任，其中新聘鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長3名。按照中心衛(wèi)生和鄉(xiāng)衛(wèi)生院性質(zhì)，合理設(shè)置崗位，制定聘用管理的辦法，完成副院長、科室主任及各崗位人員的聘用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員聘用工作于6月底全面完成。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定績效考核分配實施方案，在工資全額預(yù)算的基礎(chǔ)上將全部人員績效工資納入績效考核范圍，嚴(yán)格以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心進行崗位目標(biāo)考核，適當(dāng)拉開分配格次，堅持按勞取酬，8月1日起在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實行績效工資考核。縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位人事分配制度改革在2010年底完成方案制定，將從2011年1月1日起全面推行。 五、不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，三級網(wǎng)絡(luò)基本健全 2005年至2010年，縣財政累計投入9410萬元，改擴建縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)12個，**了醫(yī)療廢物處置站和傳染病區(qū)，**、改造了村衛(wèi)生室162個；醫(yī)療設(shè)備投入459萬元，使縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施全面改善，鄉(xiāng)、
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