【文章內容簡介】 外出行醫(yī)、私收費、非醫(yī)行醫(yī)（指無執(zhí)業(yè)資格人員從事醫(yī)護工作）及跨地點、超范圍執(zhí)業(yè)發(fā)生醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的經(jīng)濟賠償和法律責任由責任人全部承擔。 第六章管理者的責任 第二十條發(fā)生補償（賠償）額度在1萬元以下的醫(yī)療糾紛，科室的主要負責人扣除當月效益工資的10%或給予100元的罰款。 第二十一條醫(yī)院發(fā)生補償（賠償）額度在1—2萬元（包括2萬元），糾紛發(fā)生科室的負責人扣除當月效益工資的20%或200元的罰款，科室副主任扣除當月效益工資的10%或給予100元的罰款，有醫(yī)院管理不善因素的，醫(yī)務科（副）長、護理部主任（由護理引起）給予200元的罰款。 第二十二條醫(yī)院發(fā)生補償（賠償）額度在2—3萬元（包括3萬元），含二級醫(yī)療事故，該糾紛發(fā)生科室的負責人給予當月效益工資的30%罰款或給予300元罰款，科室副主任給予扣除當月效益工資的20%或給予200元的罰款，有醫(yī)院管理不善因素的，醫(yī)務科（副）長、護理部主任（由護理引起）給予300元的經(jīng)濟罰款，分管院長給予200元的經(jīng)濟罰款。 第二十三條醫(yī)院發(fā)生補償（賠償）額度在3萬元以上（包括3萬元），含一級醫(yī)療事故，該糾紛發(fā)生科室的負責人給予扣除當月效益工資的40%罰款或給予400元的罰款，科室副主任給予扣除當月效益工資的30%的罰款或給予300元的罰款，醫(yī)務科（副）長、護理部主任（由護理引起）給予400元的經(jīng)濟罰款，分管院長給予300元的經(jīng)濟罰款，院長給予200元的經(jīng)濟罰款。 第七章醫(yī)療糾紛、事故免于和從輕追究范疇 第二十四條在患者生命危急情況下，為搶救垂危患者生命經(jīng)請示上級醫(yī)師后而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的，后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定小組鑒定，治療措施得當而患者死亡的，不追究當事人責任。 第二十五條醫(yī)院或科室開展的新業(yè)務、新技術、新療法或特殊情況，經(jīng)過了醫(yī)院批準，在充分準備的前提下并履行了告知義務，各項醫(yī)療工作符合診療常規(guī)和有關規(guī)定，但因業(yè)務技術不成熟及我院醫(yī)療設備條件所限而發(fā)生的醫(yī)患糾紛，不追究當事人責任。 第二十六條發(fā)生的醫(yī)療糾紛或事故，經(jīng)本院醫(yī)療事故技術鑒定小組鑒定純屬技術因素，責任人平時工作認真負責，責任心強，以前從未發(fā)生過醫(yī)療糾紛，經(jīng)院長辦公會研究，在個人承擔的經(jīng)濟賠償中可以下浮40%。 第八章醫(yī)療糾紛、事故的備案登記 第二十七條醫(yī)務科對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故進行登記備案并永久保存。內容包括： 一、當事人員的書面材料； 二、醫(yī)務科對事件的調查報告； 三、醫(yī)療專家鑒定組的鑒定結論； 四、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書； 五、醫(yī)院對責任人責任追究的處理意見。 第二十八條發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時上報，或不配合調查等，各科室瞞報、漏報醫(yī)療糾紛（指發(fā)生補償或減免醫(yī)藥費用的醫(yī)療糾紛），并產(chǎn)生不良后果，科主任為主要責任人，扣科主任200元罰款并通報批評。 第九章附則 第二十九條醫(yī)療糾紛處理小組或醫(yī)療事故技術鑒定委員會為一專業(yè)技術組織，其結果供協(xié)調解決醫(yī)療糾紛，不成為法律訴訟對象。 第三十條既往有關制度與本制度沖突的，以本制度為準，未涉及內容參閱《醫(yī)療事故處理條例》。 第三十一條為了減輕醫(yī)務人員醫(yī)療賠償風險，醫(yī)院除加入醫(yī)療責任險以外。 第三十二條本制度自發(fā)布之日起施行。 第三十三條本制度的解釋權在醫(yī)務科。 2013年01月01日 第四篇：醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責任追究制度醫(yī)療糾紛、事故處理及責任追究制度 第一章總則 為加強醫(yī)療質量管理，增強醫(yī)務人員的風險意識和責任意識，預防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》，結合我院的工作實際情況，特制定本制度。本制度適用于臨床、醫(yī)技及護理人員等。 各科室應進一步健全各項醫(yī)療制度，加強醫(yī)療質量管理，重視醫(yī)療安全工作，制定醫(yī)療事故防范措施，防止醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 第二章醫(yī)療糾紛的受理 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，首先當事科室負責人及當事人應積極做好患者及家屬的解釋工作，并妥善保存病歷，收集和保存有關實物及證據(jù)等，盡量把矛盾糾紛化解在科室層面，并及時上報醫(yī)教部。 醫(yī)教部接到報告后，應按有關規(guī)定立即封存有關的病歷資料及相關物品，對醫(yī)療糾紛進行調查核實和調解，及時組織科內討論，得出初步結論，并將情況如實向分管院長或院長報告，向家屬通報、解釋，并組織力量維護醫(yī)院正常工作秩序。 較為復雜或嚴重的醫(yī)療糾紛由分管院長或院長根據(jù)醫(yī)教部的報告，組織院內醫(yī)療糾紛、事故處理小組進行討論，提出初步處理意見。 醫(yī)療糾紛發(fā)生后經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商，同意進行醫(yī)療事故鑒定或通過法律途徑解決的，由醫(yī)教部按照《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定準備相關資料，報分管院長、院長同意后，按程序進行。 1第三章醫(yī)療糾紛的管理 醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組承擔我院醫(yī)療糾紛管理工作，辦公室設在醫(yī)教部，承擔日常工作，其程序如下： 一、各科室對發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須組織科內討論和評析，并把結果及時上報醫(yī)教部。 二、糾紛主要責任人和其他責任人要寫出書面報告材料，包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應負的責任及吸取的經(jīng)驗教訓。 三、醫(yī)教部負責收集患方投訴材料。 四、整理有關資料，組織并通知醫(yī)療糾紛、事故管理小組成員進行醫(yī)療糾紛討論。 五、糾紛發(fā)生科室負責人及相關責任人有責任及義務配合進行有關醫(yī)療事故調查及醫(yī)療事故鑒定工作。組織院內醫(yī)療糾紛評析的目的： ⑴醫(yī)療糾紛、事故管理小組應對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出意見。 ⑵對醫(yī)院有無過錯及醫(yī)院是否應承擔責任及責任大小提出意見。⑶對醫(yī)療糾紛的性質進行判定，初步判定是否構成醫(yī)療事故或醫(yī)療過失。 ⑷醫(yī)療糾紛、事故管理小組應按情節(jié)及后果，認定當事人應承擔責任的大小，主要責任人及次要責任人。 第四章醫(yī)療糾紛的處理 2對一些小的糾紛，鼓勵當事科室和家屬通過協(xié)商予以解決的，不影響日?？己?，醫(yī)院認可處理結果，但事前必須向醫(yī)教部報告，事后必須在醫(yī)教部備案，在醫(yī)教部的指導下和家屬簽署有關處理協(xié)議，協(xié)議必須符合有關法律規(guī)定，避免給醫(yī)院造成隱患或帶來不良后果。主要責任人認定：科主任或負責人對科室的醫(yī)療安全負總責；一般情況下主管醫(yī)生或首診醫(yī)師為主要責任人（上級醫(yī)師負連帶責任）；危重病人主管醫(yī)生不及時搶救、不及時匯報，私自決定治療方案或手術方案，產(chǎn)生的糾紛主管醫(yī)生為主要責任人；下級醫(yī)師及時請示上級醫(yī)師，上級醫(yī)師技術失誤、不負責任、脫崗、不作為甚或推卸責任等產(chǎn)生的糾紛上級醫(yī)師為主要責任人；手術臺上主刀醫(yī)師為主要責任人；因見習醫(yī)生（新分配大學生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書）、實習生、進修生發(fā)生的糾紛，帶教老師為主要責任人；醫(yī)療糾紛、事故主要原因屬于護理方面的，追究護士、護士長的相應責任；責任人界限不清的視為共同責任人。 經(jīng)過院內醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論決定及（或）市級醫(yī)療事故技術鑒定委員鑒定，和通過法律途徑或上級主管行政部門主持解決的，科室和責任人必須認可處理結果。 糾紛發(fā)生科室和相關責任人不配合解決糾紛，不參加醫(yī)療事故鑒定等，均以醫(yī)教部處理意見為準；故意給醫(yī)院制造麻煩，挑起醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴處理。 第五章醫(yī)療糾紛性質的認定 一、有下列情形之一，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組確認后應認定為可以避免的醫(yī)療糾紛： （一）市級以上醫(yī)學會鑒定為屬醫(yī)療事故的；雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定，但醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組或醫(yī)患雙方共同認定屬于醫(yī)療事故的（由于個人技術水平或其他特殊原因造成的醫(yī)療事故，可經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論予重新認定）。 （二）雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定，但醫(yī)務人員在診療活動過程中，有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，給病人造成人身損害的。 （三）因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風敗壞引起，并導致嚴重后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故管理小組認為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。 二、有下列情形之一，應認定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛： （一）在整個診療護理過程中，存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風缺陷或其他缺陷，但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛； （二）存在醫(yī)療缺陷，但該缺陷與不良后果無直接因果關系。 三、有下列情形之一，應認定為不可避免的醫(yī)療糾紛：