7一級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)范文(編輯修改稿)
2024-09-26 13:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 進(jìn)措施和發(fā)展規(guī)劃。 3護(hù)理基本標(biāo)準(zhǔn) 一、護(hù)理管理體系 （一）組織領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)衛(wèi)生部（86）號(hào)衛(wèi)醫(yī)字第20號(hào)《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)理順管理體制的意見(jiàn)》的要求，必須建立健全與一級(jí)醫(yī)院功能、任務(wù)、規(guī)模相適應(yīng)的護(hù)理管理體系。 醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的總護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。 醫(yī)院實(shí)行總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理或護(hù)士長(zhǎng)一級(jí)管理，并保證其行使職權(quán)。 總護(hù)士長(zhǎng)由院長(zhǎng)聘任，護(hù)士長(zhǎng)由總護(hù)士長(zhǎng)提名院長(zhǎng)聘任。 總護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有一級(jí)醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)水平和管理能力，具有護(hù)師以上技術(shù)職稱(chēng)，應(yīng)選拔熟悉護(hù)理理論及技術(shù)，有一定臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和組織管理能力，德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任。 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)選拔具有一定的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和熟練掌握護(hù)理技術(shù)，有管理能力的護(hù)師或高年資護(hù)士擔(dān)任。 （二）人員編制各級(jí)護(hù)理人員結(jié)構(gòu)應(yīng)符合以下比例： 全院護(hù)理人員應(yīng)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的38%；醫(yī)師（士）與護(hù)理人員之比為1：1。 護(hù)師以上占護(hù)理人員總數(shù)≥10%；護(hù)理員占護(hù)理人員總數(shù)≤33%。 未經(jīng)中等以上護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)人員從事護(hù)士工作，必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并經(jīng)衛(wèi)生主管部門(mén)考試、考核合格批準(zhǔn)后方可上崗。 二、規(guī)章制度 （一）貫徹執(zhí)行，1982年衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人民職責(zé)有關(guān)護(hù)理工作的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，認(rèn)真制定和嚴(yán)格執(zhí)行以下制度： 各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任制 護(hù)理工作制度 查對(duì)制度 值班、交接班制度 分級(jí)護(hù)理制度 執(zhí)行醫(yī)囑制度 消毒隔離制度 護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)制度 護(hù)理差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度 物品、藥品、器械管理制度 1衛(wèi)生宣教制度 1飲食管理制度 1病房管理制度 1有條件的應(yīng)包括門(mén)診、急診室、手術(shù)室、供應(yīng)室管理制度 （二）有相應(yīng)的疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并認(rèn)真執(zhí)行。 三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng) （一）貫徹執(zhí)行《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》中一級(jí)醫(yī)院有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的要求，結(jié)合護(hù)士素質(zhì)教育有具體措施。 （二）具有良好的護(hù)士素質(zhì)，儀表端莊，言行規(guī)范。 （三）病人對(duì)護(hù)理工作、服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意度≥80%。 四、質(zhì)量管理 （一）有護(hù)理質(zhì)量管理兼職人員。 （二）有明確的質(zhì)量管理目標(biāo)和切實(shí)可行的達(dá)標(biāo)措施。 （三）有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)控辦法，定期檢查、考核和評(píng)價(jià)。 （四）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度，確保病人安全。 （五）有安全管理制度及措施，防止護(hù)理差錯(cuò)、
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