7一級醫(yī)院基本標準范文(編輯修改稿)
2024-09-26 13:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 進措施和發(fā)展規(guī)劃。 3護理基本標準 一、護理管理體系 （一）組織領導根據(jù)衛(wèi)生部（86）號衛(wèi)醫(yī)字第20號《關于加強護理工作領導理順管理體制的意見》的要求，必須建立健全與一級醫(yī)院功能、任務、規(guī)模相適應的護理管理體系。 醫(yī)院護理工作實行院長領導下的總護士長或護士長負責制。 醫(yī)院實行總護士長、護士長二級管理或護士長一級管理，并保證其行使職權。 總護士長由院長聘任，護士長由總護士長提名院長聘任。 總護士長應具有一級醫(yī)院護理業(yè)務水平和管理能力，具有護師以上技術職稱，應選拔熟悉護理理論及技術，有一定臨床護理經(jīng)驗和組織管理能力，德才兼?zhèn)涞淖o士長擔任。 護士長應選拔具有一定的臨床護理經(jīng)驗和熟練掌握護理技術，有管理能力的護師或高年資護士擔任。 （二）人員編制各級護理人員結(jié)構應符合以下比例： 全院護理人員應占衛(wèi)生技術人員總數(shù)的38%；醫(yī)師（士）與護理人員之比為1：1。 護師以上占護理人員總數(shù)≥10%；護理員占護理人員總數(shù)≤33%。 未經(jīng)中等以上護理專業(yè)畢業(yè)人員從事護士工作，必須經(jīng)過專業(yè)培訓并經(jīng)衛(wèi)生主管部門考試、考核合格批準后方可上崗。 二、規(guī)章制度 （一）貫徹執(zhí)行，1982年衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人民職責有關護理工作的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實際，認真制定和嚴格執(zhí)行以下制度： 各級護理人員崗位責任制 護理工作制度 查對制度 值班、交接班制度 分級護理制度 執(zhí)行醫(yī)囑制度 消毒隔離制度 護理文件書寫制度 護理差錯、事故登記報告制度 物品、藥品、器械管理制度 1衛(wèi)生宣教制度 1飲食管理制度 1病房管理制度 1有條件的應包括門診、急診室、手術室、供應室管理制度 （二）有相應的疾病護理常規(guī)和護理技術操作規(guī)程，并認真執(zhí)行。 三、醫(yī)德醫(yī)風 （一）貫徹執(zhí)行《綜合醫(yī)院分級管理標準》中一級醫(yī)院有關醫(yī)德醫(yī)風建設的要求，結(jié)合護士素質(zhì)教育有具體措施。 （二）具有良好的護士素質(zhì)，儀表端莊，言行規(guī)范。 （三）病人對護理工作、服務態(tài)度的滿意度≥80%。 四、質(zhì)量管理 （一）有護理質(zhì)量管理兼職人員。 （二）有明確的質(zhì)量管理目標和切實可行的達標措施。 （三）有質(zhì)量標準及質(zhì)控辦法，定期檢查、考核和評價。 （四）嚴格執(zhí)行消毒隔離及消毒滅菌效果監(jiān)測制度，確保病人安全。 （五）有安全管理制度及措施，防止護理差錯、
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