【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，加強(qiáng)宣傳、提高認(rèn)識(shí)。 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定我院有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發(fā)生時(shí)的緊急處理措施。 制定針對(duì)不同工種人員的培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。 指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實(shí)情況。 管理醫(yī)療廢物檔案資料。 分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問(wèn)題，并組織解決。臨床科室醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及 衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，按照以下工作要求，及時(shí)分類(lèi)收集醫(yī)療廢物。 （三）醫(yī)療廢物院內(nèi)運(yùn)輸管理規(guī)定 一、運(yùn)送人員每天下午4時(shí)30分從各科室將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間，并鎖好門(mén)窗。 二、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至垃圾貯存房。 三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。 四、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。 五、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運(yùn)送工具。 六、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)用含氯消毒液（有效氯濃度1000ppm/l）對(duì)運(yùn)送工具（推車(chē)及容器）進(jìn)行擦拭或浸泡，運(yùn)用醫(yī)療廢物的專(zhuān)用車(chē)不得運(yùn)送其他物品。 （四）醫(yī)療廢物集中存放場(chǎng)所管理規(guī)定 一、在一樓垃圾專(zhuān)用房間暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物，有嚴(yán)密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫(yī)療廢物，防止?jié)B漏和雨水沖刷。 二、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。 三、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。 四、每日用含氯消毒液（有效氯濃度1000ppm/l）對(duì)垃圾房的墻面及地面進(jìn)行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。 五、設(shè)兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。 （五）醫(yī)療廢物交接工作要求 一、運(yùn)送人員收集各科醫(yī)療廢物要進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。 二、科室實(shí)行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。 三、運(yùn)送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時(shí)應(yīng)進(jìn)行 交接點(diǎn)數(shù)，詳細(xì)記錄重量、袋數(shù)、時(shí)間并雙方簽名。 四、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。 （六）職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)要求 一、為從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處臵等工作的人員配備必要的防護(hù)用品，如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。 二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，必要時(shí)進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報(bào)院感科。 三、被hbv陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同進(jìn)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。 （七）醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案 一、立即報(bào)告院辦。 二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生 時(shí)間、影響范圍和嚴(yán)重程度。 三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。 四、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴(yán)重的區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。 五、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。 六、采取適當(dāng)?shù)陌踩幣Z措施，對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處臵，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。 七、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療廢物管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的原因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。 （八）醫(yī)療廢物分類(lèi)收集工作制度 一、根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別，將醫(yī)療廢物分別臵于符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。 二、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其他缺陷。 三、對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集，少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。 四、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，在醫(yī)務(wù)科、院感辦的指導(dǎo)下，依照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 五、化學(xué)性廢物中批量的化學(xué)試劑、廢消毒劑的處理同 （四）。 六、批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，處理同 （四）。 七、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標(biāo)本及排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。