7醫(yī)院管理年自查報告(編輯修改稿)
2025-09-23 00:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 擊、防泄密的有效工具。所有電腦，均安裝了正版殺毒軟件（瑞星殺毒軟件和 360 安全衛(wèi)士），并定期更新病毒庫， 第 6 頁 共 14 頁 以保證殺毒軟件的防御能力始終保持在很高的水平。 四、應急處理： 我院 his 系統(tǒng)服務器運行安全、穩(wěn)定，并配備了大型 ups 電源，可以保證 大面積斷電情況下，服務器堅持運行八小時。雖然醫(yī)院的 his 系統(tǒng)長期以來，運行良好，但醫(yī)院仍然制定了應急處預案，并對收費操作員和護士進行過培訓，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況， his系統(tǒng)無法正常運行，將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進行，待到 his系統(tǒng)恢復正常工作時，再補打發(fā)票、補記收費項目。 五、自查中存在的問題和需要改進的地方 經(jīng)過這一段時間的自查自糾，我院的信息及硬件管理存在一些問題，如下： his 賬號進行醫(yī)囑處理 插 u 盤進行操作 id 號被占用 ，容易泄露病人信息今后工作重點放在信息方面的培訓，更進一步提高信息安全技術教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性，加大對醫(yī)院信息化建設投入，提升計算機設備配，進一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。 第三篇：醫(yī)院感染工作管理自查報告仁愛醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作自查報告 第 7 頁 共 14 頁 XX 縣區(qū)衛(wèi)生局： 按照衛(wèi)生局有關醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求，我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點部門和 重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下： 一、自查結果： 醫(yī)院感染工作的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下： ，全面負責全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，明確了各科室醫(yī)院感染管理負責人。 責以下工作。制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。 、重點科室，如。治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。 、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅 第 8 頁 共 14 頁 菌。 1 并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工 作，收集好相應的痕跡資料。 ，與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位。 、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》。 通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。 二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析： ，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。 原因分析。醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè) 培訓，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認識不足。
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