7醫(yī)院科室質(zhì)量監(jiān)控八大本實(shí)施細(xì)則(編輯修改稿)
2024-09-22 08:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 稱；患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷。詳細(xì)記錄疾病發(fā)生、發(fā)展、演變的過(guò)程，搶救的詳細(xì)經(jīng)過(guò)及措施，以及搶救結(jié)果（成功或失?。涗浾吆炄?。 四、死亡病例討論記錄本： 對(duì)因治無(wú)效而死亡的住院病人要在死亡一周之內(nèi)完成討論（尸體解剖者尸解前討論）。要求記錄討論時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、主持人（學(xué)科帶頭人，主治以上醫(yī)師或醫(yī)務(wù)科組織），經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告 病史，死者姓名、性別、年齡、職業(yè)、住院號(hào)、死亡時(shí)間、死亡診斷（包括中醫(yī)、西醫(yī)兩種診斷），詳細(xì)記錄診斷治療經(jīng)過(guò)，病情惡化經(jīng)過(guò)、搶救經(jīng)過(guò)及主要措施，記錄死因分析及應(yīng)吸取的教訓(xùn)，主持人總結(jié)，記錄者簽全名。 五、醫(yī)療質(zhì)控記錄本：
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