【文章內容簡介】 、受委托的扶養(yǎng)人和五保對象簽訂 “ 扶助代養(yǎng) ” 協(xié)議，確定相應的權利和義務，落實服務責任制和幫扶措施。散居農村的五保老人由其家族、本院子或本社健壯人員扶助和供養(yǎng)，以解決五保老人生病期間的起居、飲食、請醫(yī)拿藥以及負責挑水、打米等重體力勞動，隨時給予精神慰藉和生活關照。經村民委員會同意，五保老人去世后，其家庭財產和林木柴山歸扶助供養(yǎng) 者所有。有關村民委員會、扶助代養(yǎng)人員要與散居五保戶簽訂扶助代養(yǎng)協(xié)議書，明確權利、義務。要加強對分散供養(yǎng)五保對象的服務，村委會對散居五保供養(yǎng)對象的服務負有主要責任，要保證他們的基本生活需要。對散居五保戶的住房問題可采取多種形式解決：一是對散居五保戶身體狀況較好、有一定勞動能力、住房條件一般的，可采取給予一定的資金進行房屋維修；二是對散居五保戶身體狀況較好、有一定勞動能力，但房屋已成危房，可采取以社或以村為單位，利用閑置資產修建五保定居點進行安置 。三是對身體狀況較差、自理能力弱、住房已成危房的，可安置到敬老院安 享晚年。 第 9 頁 共 19 頁 （五）搞好農村五保供養(yǎng)對象醫(yī)療救助 把農村五保供養(yǎng)對象全部納入農村新型合作醫(yī)療范圍，應由個人繳納的 “ 參合費 ” 由縣民政局資助。因患大病經新型合作醫(yī)療報銷后，個人負擔醫(yī)療費用仍有困難并影響基本生活的農村五保供養(yǎng)對象，縣民政局根據 “ 縣新型農村合作醫(yī)療管理中心 ” 審核的應報銷的醫(yī)療費總額，減去該醫(yī)療中心已報銷部分，剩余金額再按《 XX 縣區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理暫行辦法》的規(guī)定標準給予救助。享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助后的剩余部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府解決，切實解決五保老人看病難問題。 三、明確任務，積極搞 好農村敬老院建設 （一）明確建設任務 根據省、市政府安排，我縣農村五保對象集中供養(yǎng)率以 2024年底為基數， 2024 年底達到 15%； 2024 年底要提高到 20%以上，到 2024 年底要達到 35%以上，力爭突破 40%；近五年我縣還需要維修改造（擴建）敬老院 35 所，改建敬老院 12 所，新建敬老院19 所，新建五保集居點 120 所，新增床位 3660 張，新增入住五保對象 3660 人。其中： 2024 年擬新（改、擴）建敬老院 6 所，維修敬老院 6 所，新建 10 個五保集居點，新增床位 350 張，新增入住五保對象 350 人。 2024 年擬新（改、擴）建敬老院 6 所，維修敬老院 5 所，新建 10 個五保集居點，新增床位 450 張，新增入住五保對象 450 人。 2024 年擬新（改、擴）建敬老院 8 所， 第 10 頁 共 19 頁 維修敬老院 5 所，新建 10 個五保集居點，新增床位 450 張，新增入住五保對象 450 人。經排查，通過改造能作村五保集居點使用的閑置村小 85 所。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要認真搞好規(guī)劃，在三年內達到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所敬老院和五保集居點，力爭 2024 年末實現鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)建有敬老院。 （二）提高農村五保對象集中供養(yǎng)率的途徑 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要認真組織農村五保老人入住敬老院和集居點 ，把現有空閑的床位住齊住滿。要對敬老院閑置的房屋打緊安排，增加床位多住人員；同時，要對敬老院或五保集居點現住有的房間進行清理，在做好工作的前提下，每間房間現住一人變?yōu)樽扇嘶蚨嗳?，以此提高敬老院和五保集居點的利用率，減少投入。無敬老院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極籌資新建敬老院或五保聚居點，要充分利用閑置資產改造成敬老院，對現有敬老院規(guī)模過小的要有條件的擴建；要重點加大五保集居點的建設力度，要充分利用閑置的村小，改造成五保集居點。 （三）扎實搞好農村敬老院和五保集居點建設 敬老院和集居點建設標準。新建 敬老院床位不少于 40 張/所，面積不少于 480m2；改擴建的敬老院床位不少于 30 張 /所，面積不少于 360m2；新建五保集居點床位不少于 10 張 /所，面積不少于 150m2。新建、改建、擴建農村敬老院要按每個入住人員不低于 12平方米，新建五保集居點不低于 15平方米的標準建設， 第 11 頁 共 19 頁 要住得下、分得開、功能齊全、安全適用、符合衛(wèi)生標準、符合建筑質量安全有關規(guī)定。 農村敬老院和五保集居點的內部設施要求：每個五保老人具備 “ 六有 ” ，即：有一張床（帶棕墊）、有一個衣柜、有一張桌子（書桌）、有棉被、有蚊帳、有開水瓶，每處敬老 院配置一臺彩電、一臺洗衣機，每處集居點配置一臺彩電，農村敬老院有適度的綠化帶和活動場所，要有蔬菜地和畜禽養(yǎng)殖場地。 編制計劃，落實經費。每年初，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報新建、改建、擴建、改造、維修敬老院和改造閑置村小為五保集居點的計劃，由縣民政局根據實際情況和上級要求提出建議上報縣政府，采取 “ 一事一議 ” 的方式確定當年敬老院和五保集居點的建設任務。被確定新建、改建、擴建、改造敬老院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要編制專題項目報告書報縣財政局進行投資評審，確定投資規(guī)模。一旦確定建設投資規(guī)模，嚴禁任何單位超標。為規(guī)范管理，敬老院和集居點的室內設施由縣民政局編制采購計劃，經縣政府批準后由縣采購中心統(tǒng)一購制。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府是農村敬老院建設的主體。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加大敬老院的建設力度，多渠道籌措資金投入敬老院建設。要廣泛發(fā)動黨團員、干部、民兵及廣大群眾捐款捐物、幫