7職業(yè)病醫(yī)療費管理調(diào)查報告(編輯修改稿)
2024-09-20 18:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 補助等待遇，因此職業(yè)病人員想 第 3 頁 共 5 頁 方設(shè)法要求住院治療。由于協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)推卸責(zé)任，回避矛盾，降低入、出院標(biāo)準(zhǔn)，對職業(yè)病人員住院要求往往開綠燈，輕易滿足，造成住院審批時矛盾尖銳。 費用審核模式不能適應(yīng)新形勢發(fā)展。 隨著老工傷人員待遇逐步納入工傷保險基金支付，職業(yè)病人數(shù)迅速增加。 XX 年 4 月，享受職業(yè)病醫(yī)療費人次為 1027人，占享受工傷保險待遇總?cè)舜蔚?%，與去年同期相比增長 %。目前，職業(yè)病醫(yī)療費審核模式是根據(jù)用人單位或協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)申報的治療資料逐條進行審核，花費了大量的人力和時間。 隨著工傷保險政策的不斷完善，老工傷人員的納入，職業(yè)病治療人數(shù)也逐步增加，現(xiàn)有的費用審核模式已不能適應(yīng)職業(yè)病治療人數(shù)大量增加的新形勢，急需尋找一種高效、便捷的費用審核新模式。 缺乏費用上漲約束機制。 目前，職業(yè)病醫(yī)療費采取的是先治療后按實給付的方式，對協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)、用人
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