改進(jìn)縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作報(bào)告(編輯修改稿)
2024-09-20 02:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 責(zé)意識(shí)淡漠，對(duì)稍為嚴(yán)重、要求高一點(diǎn)的病患不愿也不敢收治，推向省市上級(jí)醫(yī)院，部分后勤保障成員成為實(shí)際上的 “ 閑雜人員 ” ，有的抱著醫(yī)院編制的 “ 鐵飯碗 ” ，工作不負(fù)責(zé)任，安裝燈泡之類(lèi)的小事也不做，寧愿由醫(yī)院花錢(qián)請(qǐng)外部人員安裝。三是全方位服務(wù)機(jī)制不完善。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)理念仍然停留在 “ 看病 ” 階段，提供的服務(wù)是單方程式化的，而缺乏與病人合作式的醫(yī)治服務(wù)，因而更缺乏醫(yī)患之間溝通。四是醫(yī)療人員普遍缺乏憂(yōu)患意識(shí)。由于無(wú)民營(yíng)醫(yī)院，沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)對(duì)象，醫(yī)務(wù)人員都在 “ 公 ” 字打 轉(zhuǎn)，干好干壞一個(gè)樣，工作上都熱情不高、責(zé)任心不強(qiáng)。 管理激勵(lì)機(jī)制方式陳舊。一是執(zhí)行制度不嚴(yán)。對(duì)比 XX 縣區(qū)的做法，我縣雖然制訂了一些管理制度，但在制度執(zhí)行的過(guò)程中基本上形同虛設(shè)，對(duì)違反制度問(wèn)題，多數(shù)采取大罰化小，小罰 第 6 頁(yè) 共 12 頁(yè) 化無(wú)，助長(zhǎng)了目前管理上的不正之風(fēng)。二是激勵(lì)機(jī)制單一。仍然采用 “ 工資 +獎(jiǎng)金 ” 的原始辦法，收入差距不大，分配上的平均主義較嚴(yán)重，優(yōu)秀人才的付出和所得不匹配，價(jià)值無(wú)法得以體現(xiàn)，近年來(lái)屢有人才流失。三是監(jiān)管手段落后。衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)信息系統(tǒng)不通，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行數(shù)據(jù)不能即時(shí)被監(jiān)測(cè)，在指導(dǎo)促進(jìn)醫(yī)院管 理方面辦法不多。 （二）政府投入支持不夠 設(shè)施建設(shè)方面投入不足。對(duì)比三個(gè)縣來(lái)看，我縣的投入還有較大差距，僅劃撥 76 畝土地用于縣人民醫(yī)院整體搬遷， xx畝土地用于婦幼保健站和疾控中心搬遷，沒(méi)有其他設(shè)施建設(shè)方面的投入。本市縣級(jí)醫(yī)院基本擁有核磁共振等高端醫(yī)療設(shè)備，連體量較小的 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院也建立了先進(jìn)的影像診療中心。而我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用全部自籌，在目前狀況下，如果沒(méi)有縣財(cái)政的支持，光靠自籌資金，縣兩所縣級(jí)醫(yī)院未來(lái) 5 年內(nèi)購(gòu)置不起近千萬(wàn)元的大型高端醫(yī)療設(shè)備。 人才隊(duì)伍建設(shè) 方面支持不夠。在人才引進(jìn)方面，我縣目前仍然實(shí)行在現(xiàn)有編制范圍、薪資框架內(nèi)，由主管部門(mén)招聘人員，目前我縣引進(jìn)一位優(yōu)秀人才發(fā)放約 5 萬(wàn)元的安家費(fèi)用，而 XX 縣區(qū)除發(fā)放 xx 萬(wàn)元安家費(fèi)用外，還安排一套住房解其后顧之憂(yōu)，對(duì)比起來(lái)人才引進(jìn)吸引力度明顯不夠；在薪酬分配方面，醫(yī)院缺乏自主權(quán)，高級(jí)職稱(chēng)人才薪資待遇不高，和其他人員收入差距不 第 7 頁(yè) 共 12 頁(yè) 大，對(duì)留住高端人才吸引力不強(qiáng)；在人員經(jīng)費(fèi)投入方面，我縣財(cái)政按縣級(jí)醫(yī)院在編在崗人員工資 20%、績(jī)效 50%進(jìn)行補(bǔ)助，每人每年約 萬(wàn)元，與相當(dāng)落后的 XX 縣區(qū)每人每年相差 1 萬(wàn)元。 配套 管理機(jī)制存在差距。 XX 縣區(qū)委、縣政府放手放權(quán)，在機(jī)制、體制上給縣級(jí)公立醫(yī)院松綁，在人才引進(jìn)、干部任免、設(shè)施建設(shè)、薪酬分配等方面，給予了醫(yī)院很大空間。而我縣在人、財(cái)、物未予以充分保障的情況下，縣級(jí)公立醫(yī)院拘于各種因素，經(jīng)營(yíng)發(fā)展的自主權(quán)受限一直得不到充分發(fā)揮，發(fā)展空間難以拓展。 （三）醫(yī)療服務(wù)工作存在差距 醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益較差。我縣兩所縣級(jí)公立醫(yī)院 20xx 年全年業(yè)務(wù)總收入 萬(wàn)元，不到 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院的三分之一，藥占比都在 46%以上，明顯高于三縣兄弟醫(yī)院，是典型的以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)院。 這種情況導(dǎo)致就醫(yī)病患治病成本高，病源流出，醫(yī)患矛盾
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